Apakah cairan ketuban bayi Anda rendah? Mari kita bicarakan tentang perawatan amnioinfusi.

Anda mungkin berada di minggu-minggu terakhir kehamilan Anda. Atau Anda mungkin berada di ruang persalinan sedang melahirkan. Tiba-tiba, dokter masuk dan berkata, "Detak jantung bayi sedikit melambat, dan jumlah cairan ketuban di sekitar bayi tampaknya sedikit." Pada saat-saat seperti ini, kita akan membahas perawatan khusus yang digunakan dokter untuk melindungi Anda dan bayi Anda. Jangan khawatir ketika Anda mendengar ini, ini adalah perawatan yang sangat berhasil dalam sebagian besar kasus.

Singkatnya, apa itu Amnioinfusi?

Amnioinfusi adalah prosedur di mana cairan khusus disuntikkan ke dalam rahim Anda, tempat bayi Anda berada. Ini seperti mengisi ulang tangki kecil yang sudah lama tidak digunakan. Prosedur ini dilakukan ketika detak jantung bayi Anda menjadi tidak teratur atau melambat selama persalinan. Alasan utamanya adalah karena jumlah cairan di sekitar bayi Anda berkurang.

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya cairan apa ini. Cairan ini tidak berbahaya bagi Anda atau bayi Anda. Dokter menggunakan larutan yang disebut larutan garam atau larutan Ringer laktat . Ini adalah cairan bersih dan steril yang sangat mirip dengan cairan dalam tubuh kita.

Ketika cairan ini disuntikkan ke dalam rahim, cairan tersebut menggantikan cairan ketuban yang telah berkurang. Hal ini menghentikan tali pusar untuk mendorong keluar, mengembalikan pasokan oksigen bayi, dan menstabilkan detak jantung bayi.

Jadi, apa sebenarnya cairan ketuban itu?

Cairan ketuban ibarat bantalan cair hangat dan pelindung yang mengelilingi bayi Anda di dalam rahim. Cairan ini memberikan perlindungan yang signifikan bagi bayi Anda.

• Melindungi bayi dari kuman yang datang dari luar.
• Mencegah kompresi tali pusar.
• Ini melindungi bayi dari cedera lain saat bergerak di dalam rahim.
• Membantu perkembangan paru-paru dan sistem pencernaan bayi.
• Ini membantu menjaga suhu tubuh bayi tetap stabil.

Jika cukup banyak cairan ketuban penting ini hilang, bayi dapat mengalami masalah kesehatan dan komplikasi selama persalinan.

Pentingnya tali pusar

Tali pusar adalah jalur kehidupan bayi di dalam rahim. Tali pusar menghubungkan bayi dengan plasenta. Bayi mendapatkan semua oksigen, darah, dan nutrisi penting yang dibutuhkannya melalui tali pusar ini. Jadi, jika tali pusar tertekan, semua pasokan ke bayi dapat terputus. Hal itu bisa sangat berbahaya bagi bayi.

Dalam kasus apa pengobatan amnioinfusi diperlukan?

Perawatan ini tidak untuk semua orang. Dokter hanya merekomendasikannya dalam beberapa kasus spesifik . Perawatan ini terutama dilakukan dalam kasus-kasus di mana terjadi penurunan jumlah cairan di sekitar bayi, suatu kondisi yang disebut Oligohidramnios .

Tabel di bawah ini dapat membantu Anda memahami hal ini dengan lebih jelas.

Apakah ada kasus di mana perawatan ini tidak boleh dilakukan?

Ya, tentu saja. Ada beberapa kasus di mana perawatan amnioinfusi tidak dilakukan dan tindakan lain harus diambil sebagai gantinya.

• Jika bayi mengalami kondisi gawat darurat yang serius:Jika detak jantung bayi sangat rendah, setiap menit sangat berarti. Pada saat seperti itu, dokter mungkin memutuskan untuk melahirkan bayi sesegera mungkin (misalnya, melalui operasi caesar darurat) daripada membuang waktu dengan perawatan ini.
• Jika Anda mengalami infeksi aktif, seperti herpes genital: Perawatan ini tidak dianjurkan jika Anda mengalami infeksi yang melibatkan rahim.
• Jika terdapat masalah pada plasenta: Perawatan ini tidak dilakukan jika ada kecurigaan adanya kondisi seperti plasenta previa (plasenta terletak rendah di dalam rahim) atau abrupsio plasenta (plasenta terpisah dari dinding rahim).
• Jika posisi bayi tidak benar: Perawatan ini tidak cocok jika bayi tidak dalam posisi kepala di bawah, sungsang, atau dalam posisi abnormal lainnya.

Bagaimana cara melakukan perawatan Amnioinfusi ini?

Jangan ragu untuk bertanya bagaimana prosedur ini dilakukan. Biasanya tidak sakit. Dokter dan perawat Anda akan duduk di sebelah Anda dan mengurus semuanya.

Pertama, dokter akan memastikan bahwa bayi berada dalam posisi kepala di bawah. Selain itu, leher rahim Anda harus sudah melebar setidaknya 1-2 sentimeter.

Kemudian, sebuah tabung yang sangat tipis dan fleksibel yang disebut Kateter Tekanan Intrauterin (IUPC) dimasukkan dengan hati-hati ke dalam rahim Anda. Tabung ini terhubung di satu ujung ke monitor yang mengukur detak jantung bayi dan kontraksi rahim. Di ujung lainnya, tabung ini terhubung ke tabung yang menyuntikkan larutan garam.

Kemudian, dokter akan perlahan-lahan menyuntikkan larutan garam fisiologis bersuhu ruangan ke dalam rahim Anda. Proses ini biasanya memakan waktu antara 10 hingga 30 menit. Selama waktu ini, dokter dan staf akan memantau Anda dan bayi Anda dengan cermat. Mereka juga akan terus memeriksa untuk memastikan jumlah cairan di rahim Anda mencukupi.

Anda mungkin merasa sedikit tidak nyaman setelah perawatan, tetapi itu normal.

Apa manfaat dari perawatan ini?

Selain mengembalikan detak jantung bayi, perawatan ini memiliki beberapa manfaat lain.

• Mengurangi risiko operasi caesar (c-section): Operasi caesar darurat sering dilakukan karena detak jantung bayi yang rendah. Jika pengobatan ini dapat mencegah kondisi tersebut, Anda akan memiliki peluang lebih baik untuk melahirkan secara normal.
• Pengurangan penggunaan instrumen: Kebutuhan untuk menggunakan instrumen seperti forsep atau vakum dapat dikurangi.
• Bayi menerima pasokan darah dan oksigen yang baik: Karena tali pusar tidak terhalang, bayi menerima oksigen dan nutrisi tanpa hambatan apa pun.
• Membantu menunda kelahiran prematur:Seperti yang disebutkan sebelumnya, jika ketuban pecah lebih awal, ini dapat membantu menjaga bayi tetap berada di dalam rahim selama beberapa hari lagi.
• Peningkatan skor Apgar : Skor Apgar adalah sistem penilaian yang mengevaluasi kesehatan bayi segera setelah lahir. Skor ini lebih tinggi ketika bayi lahir sehat karena perawatan ini.
• Mengurangi risiko infeksi pada ibu: Ketika cairan ketuban hilang, ibu juga dapat mengalami infeksi. Misalnya, endometritis pascapersalinan . Perawatan ini mengurangi risiko tersebut.

Apakah ada potensi risiko?

Seperti halnya prosedur medis lainnya, terdapat risiko yang sangat kecil. Namun, hal ini jarang terjadi. Dokter Anda akan menangani semua ini dengan baik.

• Infeksi (Korioamnionitis): Terdapat kemungkinan yang sangat kecil terjadinya infeksi pada plasenta dan cairan ketuban.
• Prolaps tali pusar: Sangat jarang terjadi, tali pusar dapat turun ke dalam vagina sebelum bayi lahir.
• Polihidramnion: Terdapat risiko penumpukan cairan di rahim yang melebihi kebutuhan.
• Kerusakan pada rahim: Sangat jarang terjadi, rahim dapat meregang berlebihan (uterine overdistension) atau dinding rahim dapat berlubang (perforated uterus).

Seberapa efektifkah pengobatan ini?

Perawatan amnioinfusi seringkali berhasil. Menariknya, semakin sedikit cairan yang mengelilingi bayi, semakin besar kemungkinan perawatan tersebut berhasil.

Dokter memiliki cara untuk mengukur jumlah cairan di sekitar bayi Anda. Ini disebut Indeks Cairan Amniotik (AFI) . Studi telah menemukan bahwa:

• Pengobatan ini berhasil pada 63% kasus pada mereka yang nilai AFI-nya kurang dari 4 sentimeter saat pengukuran awal.
• Tingkat keberhasilan bagi mereka yang memiliki AFI antara 4 dan 8 sentimeter adalah 44% .

Artinya, bagi seseorang yang benar-benar dehidrasi dan membutuhkan bantuan, hasil pengobatan ini sangat baik.