Apakah Anda menderita fisura anus? Mari kita bahas secara detail!

Kami tahu ini adalah topik yang sulit untuk dibicarakan, tetapi ada banyak orang di masyarakat kita yang menderita masalah ini secara diam-diam. Apakah Anda juga merasakan nyeri tajam yang tak tertahankan saat buang air besar, terutama saat buang air besar, seolah-olah Anda sedang ditusuk duri kaca? Pada saat yang sama, apakah Anda terkadang melihat beberapa tetes darah merah segar? Maka ada kemungkinan besar Anda juga mengalami fisura anus . Jangan khawatir, ini adalah kondisi yang sangat umum. Hari ini kita akan membahasnya dengan cara yang sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Singkatnya, apa itu fisura anus?

Fisura anus adalah robekan kecil atau retakan pada selaput lendir yang melapisi bagian dalam saluran anus Anda. Bayangkan seperti bibir Anda yang pecah-pecah saat Anda pilek. Kulit di ujung anus Anda sangat tipis dan sensitif. Fisura terjadi ketika kulit tipis ini rusak karena suatu alasan. Ini sering menjadi penyebab utama nyeri anus dan sedikit darah dalam tinja Anda.

Kondisi ini dapat memengaruhi siapa saja dari segala usia. Kondisi ini terutama umum terjadi pada anak-anak kecil, wanita hamil, dan dewasa muda. Bagi sebagian orang, kondisi ini berkembang tiba-tiba dan membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari atau minggu. Bagi yang lain, kondisi ini dapat menjadi kondisi kronis yang berlangsung lama.

Apa saja gejala utama dari kondisi ini?

Seseorang dengan fisura rektal dapat mengalami berbagai gejala. Namun, ada beberapa gejala umum yang dialami kebanyakan orang. Saya akan merangkumnya dalam tabel ini agar lebih mudah dipahami.

Apakah saya menderita wasir? Atau fisura di rektum saya?

Ini adalah masalah yang dialami banyak orang, karena gejala wasir dan fisura anus sangat mirip. Keduanya dapat disebabkan oleh sembelit, keduanya dapat berdarah, dan keduanya dapat menyebabkan gatal.

Namun, ada perbedaan besar.

• Nyeri: Sembilan dari 10 orang dengan fisura anus mengalami nyeri hebat. Namun wasir tidak selalu menimbulkan nyeri. Nyeri wasir biasanya berupa rasa sakit tumpul yang terus menerus. Tetapi nyeri fisura biasanya berupa nyeri tajam seperti robekan yang terjadi saat buang air besar .
• Secara alami: Wasir adalah pembengkakan pembuluh darah di sekitar anus. Wasir mirip dengan varises di kaki. Namun, fisura adalah robekan pada kulit.

Namun, jika Anda mengalami gejala-gejala ini, sebaiknya periksakan diri ke dokter untuk mendapatkan diagnosis yang tepat daripada mencoba memutuskan sendiri apakah itu wasir atau fisura.

Mengapa keretakan semacam ini terjadi? Apa alasan utamanya?

Hal ini sering disebabkan oleh trauma pada kulit anus yang halus. Selain itu, kondisi kesehatan tertentu dapat meningkatkan risikonya.

Penyebab utama:

• Sembelit:Ini adalah penyebab utama dan paling umum. Ketika feses menjadi keras, kering, dan besar, Anda harus mengejan keras untuk mengeluarkannya. Hal ini dapat meregangkan dan merobek kulit rektum yang halus.
• Diare Kronis: Sering buang air besar juga dapat merusak kulit rektum.
• Persalinan: Jenis robekan ini dapat terjadi karena tekanan selama persalinan normal.
• Memasukkan sesuatu ke dalam rektum: untuk beberapa tes medis atau alasan lain.
• Diskezia pada Bayi: Kondisi ini dapat terjadi bahkan ketika bayi mencoba buang air besar.

Kondisi lain yang mungkin berkontribusi:

• Riwayat operasi sebelumnya yang berkaitan dengan rektum.
• Penyakit radang usus (IBD), seperti penyakit Crohn .
• Infeksi menular seksual (IMS).
• Kasus yang sangat jarang terjadi seperti Tuberkulosis (TB) dan Kanker Anus .
• Ruam popok semakin parah.

Komplikasi apa yang dapat terjadi jika kondisi ini tidak diobati?

Sebagian besar waktu, fisura ini sembuh dalam beberapa minggu dengan perawatan yang tepat. Tetapi terkadang fisura ini tidak sembuh dan terus berlanjut. Kami menyebutnya Fisura Anal Kronis . Alasannya adalah siklus buruk yang saya sebutkan sebelumnya.

Rasa sakit menyebabkan otot-otot di rektum mengencang (spasme) -> Otot-otot mengencang, menyebabkan fisura meregang lebih jauh, dan mengurangi aliran darah ke area tersebut -> Luka sembuh lebih lambat karena aliran darah berkurang -> Luka tidak sembuh, sehingga rasa sakit tetap ada.

Jika siklus ini berlanjut, komplikasi lain mungkin akan muncul.

• Impaksi Fekal: Ketika Anda menghindari pergi ke kamar mandi karena takut sakit, feses dapat tersangkut di rektum.
• Stenosis Anus: Jaringan parut akibat cedera berkepanjangan dapat menyebabkan anus menyempit, sehingga menyulitkan untuk buang air besar.
• Fistula Anal: Sebuah tabung abnormal dapat terbentuk antara anus dan kulit ketika fisura menjadi dalam dan terinfeksi. Ini adalah kondisi yang lebih rumit.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Saat Anda pergi menemui dokter, pertama-tama ia akan menanyakan tentang gejala yang Anda alami. Kemudian, ia akan mencoba memeriksa rektum Anda. Ini dilakukan dengan membalikkan tubuh Anda ke satu sisi tempat tidur dan dengan sangat lembut menggerakkan bokong Anda ke samping, mencoba merasakan lubangnya.

Jika rasa sakit Anda berkurang, dokter Anda mungkin akan dengan lembut memasukkan jari yang dilumasi dan bersarung tangan ke dalam rektum Anda (pemeriksaan rektal digital) untuk memeriksa kekakuan otot dan masalah lainnya. Hal ini dapat membantu menyingkirkan kemungkinan kondisi lain.

Apa yang bisa Anda lakukan di rumah untuk menyembuhkan dan mengurangi rasa sakit?

Kabar baiknya adalah sebagian besar fisura anus, terutama yang baru muncul (fisura akut), dapat diobati dengan pengobatan rumahan sederhana.

Jika pengobatan rumahan tidak menyembuhkannya, lalu apa pengobatan medis yang tersedia?

Jika fisura tidak sembuh selama lebih dari 6-8 minggu (Fisura Anal Kronis), sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter. Tujuan utama pengobatan di sini adalah untuk merelaksasi otot-otot anus dan memberi kesempatan pada fisura untuk sembuh.

Jenis-jenis obat

• Salep nitrogliserin: Salep ini bekerja dengan melebarkan pembuluh darah di sekitar anus, merelaksasi otot, dan meningkatkan suplai darah ke luka. Ini membantu luka sembuh lebih cepat. Namun, beberapa orang mungkin mengalami sakit kepala saat mengoleskan salep ini.
• Penghambat saluran kalsium: Salep yang mengandung obat-obatan seperti nifedipine atau diltiazem juga digunakan untuk merelaksasi otot.
• Suntikan Botox®: Jika perawatan lain gagal, suntikan Botox® dapat digunakan sebagai upaya terakhir untuk mengobati otot anus. Ini untuk sementara melumpuhkan dan merelaksasi otot (selama sekitar 3 bulan), memungkinkan fisura untuk sembuh.
• Obat Pencahar: Jika sembelit parah, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan obat-obatan seperti suplemen serat (misalnya, sekam psyllium).

Operasi

Jika pengobatan tidak membantu atau fisura kambuh, operasi kecil mungkin diperlukan. Operasi ini disebut Sfinkterotomi Internal Lateral .

Prosedur ini melibatkan pembuatan sayatan yang sangat kecil pada otot sfingter internal rektum di bawah anestesi, untuk menghilangkan penyempitan secara permanen. Ini adalah pengobatan yang sangat berhasil (lebih dari 90% berhasil), dan rasa sakit hilang dengan cepat setelah operasi. Anda dapat pulang dari rumah sakit pada hari yang sama.