Apakah Anda selalu merasa lelah? Apakah kulit Anda mudah membiru? Mungkinkah itu anemia aplastik?

Apakah Anda juga merasa lelah sepanjang waktu akhir-akhir ini, tidak mampu melakukan apa pun? Apakah Anda merasa lemah bahkan setelah melakukan tugas-tugas kecil? Mungkin Anda tiba-tiba membiru dan melihat memar di tubuh Anda? Atau apakah Anda menderita penyakit seperti flu atau demam yang terus kambuh? Meskipun kita menganggap ini hal yang normal, terkadang ini bisa menjadi tanda kondisi serius di dalam tubuh kita. Hari ini, kita akan membahas penyakit-penyakit langka, namun sangat umum yang harus kita waspadai.

Apa sebenarnya anemia aplastik itu?

Sederhananya, anemia aplastik adalah kelainan darah yang serius, tetapi agak jarang terjadi, yang terjadi ketika sumsum tulang kita tidak mampu memproduksi sel darah baru dalam jumlah yang cukup.

Anggaplah sumsum tulang kita sebagai pabrik darah. Pabrik ini menghasilkan tiga hal yang dibutuhkan tubuh kita:

1. Sel darah merah: Sel yang membawa oksigen ke seluruh tubuh.

2. Sel darah putih: Sel yang melawan kuman dan melindungi kita dari penyakit.

3. Trombosit: Sel yang menghentikan pendarahan saat terjadi luka.

Pada seseorang dengan anemia aplastik, pabrik penghasil darah ini, yaitu sumsum tulang, tiba-tiba berhenti bekerja. Produksi hampir sepenuhnya terhenti. Akibatnya, ketiga jenis sel darah yang dibutuhkan tubuh hilang. Hal ini meningkatkan risiko berbagai komplikasi, seperti infeksi serius, masalah pendarahan, dan penyakit jantung. Meskipun ada pengobatan untuk penyakit ini, satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya adalah melalui transplantasi sel punca.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Ini bukan penyakit yang umum. Bahkan di negara-negara maju, penyakit ini hanya menyerang sekitar dua orang dari satu juta penduduk. Artinya, penyakit ini sangat langka. Meskipun kondisi ini dapat terjadi pada usia berapa pun, penyakit ini paling umum terjadi pada orang muda berusia antara 15 dan 25 tahun dan pada orang yang berusia di atas 60 tahun .

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Sebagian besar waktu, gejala-gejala ini berkembang secara bertahap, selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Jadi Anda mungkin tidak langsung merasakan perbedaan yang besar. Tetapi bagi sebagian orang, gejala dapat tiba-tiba muncul dengan cara yang serius. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala ini dan mengapa gejala tersebut terjadi.

Mengapa hal seperti ini bisa terjadi?

Tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab pastinya. Tetapi seringkali, sesuatu yang sangat aneh terjadi. Sederhananya, sistem pertahanan tubuh kita (sistem imun) menjadi kacau dan menyerang sumsum tulang kita sendiri. Ini seperti pasukan kita sendiri menyerang organ vital kita sendiri. Serangan ini menghancurkan sel punca di sumsum tulang, sel-sel yang membuat sel darah baru.

Ada beberapa alasan mengapa sistem kekebalan tubuh dapat terganggu dengan cara ini.

Karena beberapa kondisi medis

• Penyakit autoimun:Pada penyakit seperti lupus, sistem kekebalan tubuh kita menyerang tubuh kita sendiri.
• Infeksi virus: Beberapa jenis virus, misalnya virus Epstein-Barr, sitomegalovirus (CMV), Parvovirus B19, dan HIV, dapat menyebabkan kondisi ini.
• Hemoglobinuria nokturnal paroksismal: Ini terjadi ketika sel darah merah pecah dengan cepat.
• Kehamilan: Sangat jarang, kondisi ini juga dapat terjadi selama kehamilan.

Penyebab keturunan

Kasus-kasus ini sangat jarang terjadi. Beberapa penyakit genetik bawaan dapat menyebabkan sumsum tulang tidak berfungsi dengan baik. Misalnya:

• Anemia Fanconi
• Diskeratosis kongenital
• Sindrom Shwachman-Diamond

Beberapa perawatan medis dan bahan kimia

• Pengobatan kanker: Radiasi dan kemoterapi dapat merusak sumsum tulang.
• Beberapa obat: Beberapa obat yang diberikan untuk penyakit autoimun.
• Paparan bahan kimia: Paparan jangka panjang terhadap bahan kimia karsinogenik seperti arsenik dan benzena juga merupakan risiko.

Apa saja kemungkinan efek samping (komplikasi) dari hal ini?

Ketika sel darah hilang, banyak proses dalam tubuh terganggu, yang dapat menyebabkan komplikasi serius.

• Anemia berat: Dapat menyebabkan kelelahan ekstrem, detak jantung cepat, dan gagal jantung.
• Infeksi serius: Tanpa sel darah putih, bahkan kuman biasa pun dapat mengancam jiwa.
• Perdarahan yang tidak terkendali: Karena kekurangan trombosit, bahkan luka kecil pun dapat menyebabkan perdarahan berlebihan. Perdarahan di dalam otak sangat berbahaya.
• Penyakit jantung: Anemia dapat menyebabkan jantung bekerja lebih keras, yang mengakibatkan perubahan irama jantung (aritmia) atau gagal jantung.
• Sindrom mielodisplastik: Ini juga merupakan penyakit sumsum tulang, dan ada risiko berkembang menjadi kanker darah seperti leukemia.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Saat Anda pergi menemui dokter, pertama-tama ia akan mendengarkan gejala Anda dengan saksama dan memeriksa Anda. Kemudian, jika ia mencurigai penyakit ini, ia akan meminta beberapa tes khusus.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Metode pengobatan bergantung pada faktor-faktor seperti usia Anda, tingkat keparahan penyakit, dan penyebabnya.

Terkadang, jika kondisi tersebut disebabkan oleh pengobatan kanker, mengubah pengobatan dapat memperbaiki kondisi tersebut. Jika Anda memiliki jumlah sel darah yang sedikit rendah dan tidak ada gejala utama (anemia aplastik sedang), dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak mengobati Anda dan hanya memantau kondisi Anda.

Namun dalam kasus yang serius, pengobatan diperlukan.

• Obat imunosupresan: Seperti yang disebutkan sebelumnya, obat-obatan ini diberikan untuk menghentikan sistem kekebalan tubuh kita menyerang sumsum tulang. Antithymocyte globulin (Atgam®) dan Cyclosporine (Sandimmune®) adalah contoh obat-obatan tersebut.
• Transfusi darah: Ini tidak menyembuhkan penyakit, tetapi dapat mengendalikan sementara gejala seperti kelelahan dan pendarahan yang disebabkan oleh kekurangan sel darah merah dan trombosit.
• Antibiotik: Jumlah sel darah putih yang rendah meningkatkan risiko terkena infeksi. Oleh karena itu, obat-obatan ini diberikan untuk mengobati infeksi yang terjadi.
• Transplantasi sel induk alogenik:Inilah satu-satunya cara untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Yang dilakukan di sini adalah menghancurkan sepenuhnya sumsum tulang yang rusak dan menyuntikkan sel punca yang diambil dari orang sehat (donor yang cocok) ke dalam tubuh. Sel-sel baru ini akan menetap di sumsum tulang dan mulai memproduksi sel darah baru yang sehat. Perawatan ini lebih mungkin berhasil pada orang yang lebih muda.

Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?

Ya, efek samping dapat bervariasi tergantung pada metode pengobatan.

• Penyakit graft-versus-host: Komplikasi yang dapat terjadi selama transplantasi sel punca. Dalam kasus ini, sel-sel yang baru ditransplantasikan menyerang tubuh pasien.
• Peningkatan risiko infeksi: Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh semakin mengurangi kemampuan untuk melawan kuman.
• Kelebihan zat besi: Transfusi darah yang sering dapat menyebabkan kadar zat besi dalam tubuh meningkat secara tidak perlu.

Apakah mungkin untuk hidup dengan penyakit ini?

Tingkat kelangsungan hidup bergantung pada banyak hal, termasuk usia Anda dan perawatan yang Anda terima. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa setelah perawatan transplantasi sel punca, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hampir 100% pada anak-anak dan orang di bawah 40 tahun.

Apakah ini kanker?

Tidak. Anemia aplastik bukanlah kanker. Namun, orang dengan kondisi ini mungkin memiliki sedikit peningkatan risiko terkena kanker darah seperti leukemia di masa mendatang.

Jika Anda memiliki kondisi ini, bagaimana cara Anda merawat diri sendiri?

Yang terpenting adalah mengikuti rencana perawatan Anda dengan tepat dan memperhatikan gejala Anda. Selain itu, pertimbangkan hal-hal berikut.

• Hindari aktivitas yang dapat menyebabkan Anda terjatuh keras dan cedera. Sebaiknya hindari olahraga seperti sepak bola, hoki, dan gulat, karena Anda bisa mudah berdarah.
• Lindungi diri Anda dari kuman. Anda lebih mungkin terkena infeksi. Seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air. Jauhi orang yang sedang pilek atau sakit perut. Tanyakan kepada dokter Anda vaksinasi apa yang tepat untuk Anda.
• Istirahatlah yang cukup. Anemia dapat membuat Anda merasa sangat lelah. Hal ini juga dapat mempersulit Anda untuk melakukan tugas sehari-hari. Jadi, tidurlah yang cukup. Beristirahatlah segera setelah Anda merasa lelah, jangan menundanya.
• Konsumsilah makanan bergizi. Pola makan seimbang dapat meningkatkan energi Anda. Sebaiknya konsultasikan hal ini dengan ahli gizi.
• Lakukan olahraga ringan. Olahraga ringan seperti berjalan kaki dapat membantu mengurangi stres. Namun, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai rutinitas olahraga baru.

Kapan waktu terbaik untuk mengunjungi dokter?

Penting untuk tetap berhubungan dengan dokter Anda secara teratur. Terutama,

• Jika Anda mengalami demam di atas 38°C (102°F).
• Jika gejala Anda semakin memburuk.
• Jika Anda mengalami pendarahan yang tidak terkendali, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Kondisi ini, meskipun jarang terjadi, tergolong serius. Wajar jika Anda khawatir dan sedih. Namun ingat, meskipun penyebabnya tidak dapat ditemukan, kondisi ini dapat diobati dan terkadang disembuhkan sepenuhnya. Dokter Anda akan menjelaskan pengobatan terbaik untuk Anda dan efek sampingnya.