Bagaimana jika Anda tiba-tiba mengalami sakit kepala hebat yang belum pernah Anda alami seumur hidup? Atau jika Anda tiba-tiba mengalami kondisi seperti kejang tanpa sebab? Meskipun kita sering menganggap hal-hal ini normal, terkadang mungkin ada alasan di baliknya yang belum banyak kita dengar, tetapi yang seharusnya sangat kita waspadai. Itulah salah satu kondisi langka, tetapi berpotensi serius yang akan kita bahas hari ini, yang disebut AVM (malformasi arteriovenosa).
Sederhananya, apa itu AVM (Arteriovenous Malformation)?
Bayangkan sirkulasi darah dalam tubuh kita sebagai sistem jalan. Arteri seperti jalan raya. Arteri membawa darah bersih yang kaya oksigen dari jantung ke otak dan semua organ lainnya. Vena seperti jalan-jalan kecil. Vena membawa darah bekas yang miskin oksigen kembali ke jantung.
Terdapat persimpangan antara jalan raya (arteri) dan jalan yang lebih kecil (vena) untuk mengoordinasikan dan mengontrol kecepatan. Persimpangan ini adalah jaringan pembuluh darah kecil yang kita sebut kapiler. Di sinilah tekanan darah yang berasal dari jalan raya dikurangi, oksigen dan nutrisi diberikan ke jaringan di sekitarnya, dan kemudian dikirim kembali ke vena.
Sekarang bayangkan, apa yang akan terjadi jika, karena suatu alasan, persimpangan ini (kapiler) hilang, dan jalan raya (arteri) tiba-tiba terhubung ke jalan kecil (vena)? Ketika aliran darah berkecepatan tinggi dan bertekanan tinggi mengalir deras ke vena yang lemah yang tidak dapat menahan tekanan, vena tersebut dapat pecah.
Jaringan pembuluh darah yang kusut dan tidak biasa itu disebut Malformasi Arteriovenosa , atau AVM . Jaringan yang kusut ini, seperti sarang burung, dapat menimbulkan risiko besar.
Ada dua jenis utama AVM:
Meskipun AVM dapat berkembang di mana saja di tubuh kita, AVM pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua jenis.
| Jenis AVM | Lokasi dan deskripsi |
|---|---|
| AVM Otak | Ini adalah jenis yang paling umum. Tumor ini dapat berkembang di dalam jaringan otak, di permukaan otak, di batang otak, atau di sumsum tulang belakang. Ini adalah jenis yang paling berbahaya. |
| AVM yang terjadi di bagian tubuh lain (AVM Perifer) | Nodul ini dapat terjadi di mana saja di luar otak. Misalnya, nodul ini juga dapat terjadi di organ-organ seperti wajah, lengan, kaki, jantung, hati, atau paru-paru. |
Apa saja gejala AVM?
Hal yang menakjubkan adalah sekitar 15% orang dengan AVM tidak menunjukkan gejala apa pun. Sebagian besar waktu, Anda baru mengetahui bahwa Anda mengidapnya setelah pecah dan mulai berdarah ke otak. Namun, beberapa orang mungkin mengalami beberapa gejala.
| Kategori gejala | Kemungkinan gejala |
|---|---|
| Gejala yang berhubungan dengan otak | |
| Masalah sistem saraf | - Kejang dengan atau tanpa kesadaran. - Sakit kepala hebat dan tiba-tiba. - Kelemahan otot atau kelumpuhan total pada satu sisi tubuh. - Mati rasa di tubuh. - Masalah dengan berjalan, berbicara, ingatan, berpikir, atau penglihatan. |
| Masalah mental dan emosional | - Mual dan muntah. - Pusing. - Kebingungan mental atau halusinasi. |
| Gejala pada Bagian Tubuh Lainnya | |
| Paru-paru, tulang belakang, dan perut | - Jika AVM berada di paru-paru, Anda mungkin mengalami sesak napas atau batuk berdarah saat berolahraga. - Jika AVM berada di sumsum tulang belakang, akan terjadi nyeri punggung hebat secara tiba-tiba dan mati rasa di kaki. - Sakit perut. |
| Anggota tubuh dan kulit | - Benjolan yang muncul di lengan, kaki, atau badan. - Nyeri dan pembengkakan di area yang terkena. |
Mengapa AVM ini terbentuk?
Para ilmuwan masih belum mengetahui penyebab pasti kondisi ini, tetapi mereka percaya bahwa ini adalah kondisi bawaan . Ini berarti bahwa simpul pembuluh darah terbentuk saat bayi tumbuh di dalam rahim. Sangat jarang, kondisi ini dapat diturunkan dari generasi ke generasi.
Kerusakan apa yang dapat ditimbulkan oleh AVM pada tubuh?
Memiliki AVM dapat menyebabkan tiga bahaya utama:
- Pendarahan: Ini adalah risiko terbesar dan paling berbahaya . Ketika darah yang mengalir dari arteri di bawah tekanan tinggi memasuki pembuluh vena yang lemah yang tidak dapat menahan tekanan, pembuluh vena dapat pecah. Jika pendarahan ini terjadi di dalam otak, dapat menyebabkan stroke, yang mengakibatkan kerusakan otak permanen atau bahkan kematian.
- Menekan jaringan di sekitarnya: Saat darah terisi secara tidak normal, pembuluh darah ini dapat membesar dan menekan area otak atau saraf di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti kejang dan kelemahan otot.
- Kekurangan oksigen pada jaringan: Karena persambungan kapiler yang telah kita sebutkan sebelumnya hilang, oksigen dan nutrisi dalam darah tidak dipertukarkan dengan jaringan di sekitarnya. Darah langsung mengalir dari arteri ke vena. Akibatnya, jaringan dan sel saraf di area tersebut tidak menerima nutrisi yang dibutuhkan dan dapat mati.
Bagaimana dokter bisa menemukan ini?
Setelah mendengarkan gejala Anda, dokter akan memeriksa Anda. Terkadang, saat mendengarkan dengan stetoskop, Anda mungkin mendengar suara "bruit" yang khas, yang disebabkan oleh aliran darah yang cepat melalui AVM.
Namun untuk memastikan keberadaan AVM secara pasti, beberapa tes pencitraan khusus perlu dilakukan.
- Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Gelombang magnetik dapat digunakan untuk mendapatkan gambar otak dan pembuluh darah yang sangat jelas.
- Pemindaian CT (Computed Tomography): Serangkaian gambar penampang otak diperoleh menggunakan sinar-X.
- Angiografi Kateter: Ini adalah tes terbaik untuk mencari AVM (malformasi arteriovenosa). Dalam tes ini, sebuah tabung kecil (kateter) dimasukkan melalui vena di selangkangan atau lengan dan diarahkan ke pembuluh darah di otak. Kemudian, pewarna khusus disuntikkan ke dalam pembuluh darah, sehingga lokasi, ukuran, dan bentuk pembuluh darah dapat terlihat dengan sangat jelas pada sinar-X.
Apa saja pengobatan untuk AVM?
Keputusan untuk mengobati AVM, dan jika ya, pengobatan apa yang akan digunakan, akan bergantung pada beberapa faktor. Dokter Anda akan mempertimbangkan usia, kesehatan, ukuran dan lokasi AVM, serta risiko pecahnya AVM tersebut.
Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi atau menghilangkan sepenuhnya risiko pendarahan.
| Metode pengobatan | Cara melakukannya |
|---|---|
| Operasi | Ini adalah pengobatan yang paling berhasil. Seorang ahli bedah saraf membuat sayatan kecil di otak, menutup pembuluh darah yang memasok darah ke AVM dan pembuluh darah yang mengalirkannya, dan sepenuhnya mengangkat pembuluh darah tersebut. Jika AVM diangkat sepenuhnya, penyakit tersebut sembuh. |
| Embolisasi | Ini bukan operasi. Seperti halnya angiografi, kateter dimasukkan ke dalam AVM dan zat seperti lem khusus atau gulungan kawat kecil dimasukkan melaluinya untuk menghentikan aliran darah di dalam pembuluh darah. Prosedur ini terkadang digunakan untuk mengurangi risiko sebelum operasi. |
| Radiosurgi Gamma Knife® | Ini juga bukan pembedahan. Di sini, sejumlah besar berkas radiasi diarahkan ke AVM dengan presisi tinggi. Radiasi ini menyebabkan pembuluh darah secara bertahap menyusut, menutup, dan menjadi tidak aktif selama beberapa bulan atau tahun. |
Selain itu, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat untuk mengendalikan gejala seperti kejang atau sakit kepala.
Kapan harus segera mencari pertolongan medis!
Merupakan keadaan darurat jika seseorang dengan AVM mengalami gejala-gejala tertentu.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal tiba-tiba mengalami "sakit kepala terburuk dalam hidup saya", kejang, kehilangan anggota tubuh, atau kesulitan melihat/berbicara, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.
Ini bisa menjadi tanda-tanda pendarahan di otak. Mendapatkan perawatan dengan cepat dapat menyelamatkan nyawa dan meminimalkan kerusakan otak.
Pesan Utama
- AVM adalah tumor pembuluh darah yang langka namun berpotensi berbahaya yang sudah ada sejak lahir.
- Risiko utama dan paling berbahaya dari hal ini adalah dapat pecah dan menyebabkan pendarahan di otak (stroke) .
- Sebagian besar orang tidak menunjukkan gejala. Tetapi jika Anda mengalami gejala seperti sakit kepala mendadak dan parah, kejang, atau kelemahan pada satu sisi tubuh, itu adalah keadaan darurat. Segera pergi ke ETU (Unit Perawatan Darurat) .
- Saat ini, terdapat metode pengobatan yang sangat berhasil seperti pembedahan, embolisasi, dan radioterapi.
- Jika Anda didiagnosis menderita AVM, jangan panik. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang pengobatan terbaik untuk kondisi Anda.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda