Segala hal tentang pengobatan obstruksi saluran empedu (Drainase Empedu) dalam istilah sederhana.

Apakah mata dan kulit Anda terasa kuning? Atau apakah Anda mengalami gatal yang tak tertahankan di seluruh tubuh? Ini terkadang bisa menjadi gejala yang terjadi ketika saluran yang membawa cairan yang disebut 'empedu' dari hati kita tersumbat. Cairan yang disebut 'empedu' ini sangat penting untuk proses pencernaan dalam tubuh kita. Jadi, jika saluran empedu ini tersumbat, empedu dapat kembali ke hati dan menyebabkan banyak masalah. Hari ini, kita akan membahas perawatan khusus yang dilakukan dokter dalam kasus seperti ini. Perawatan ini disebut Drainase Empedu.

Sederhananya, apa itu Saluran Empedu?

Selang drainase empedu adalah tabung tipis dan fleksibel. Tabung ini digunakan untuk melewati sumbatan di saluran empedu yang menghubungkan hati dan usus kecil kita dan mengeluarkan empedu dari tubuh atau mengarahkannya kembali ke usus kecil.

Bayangkan sepotong sampah tersangkut di tengah pipa air. Kemudian air akan menumpuk di satu tempat, tekanannya meningkat, dan pipa bisa rusak, bukan? Begitulah cara saluran empedu tersumbat. Empedu menumpuk di hati. Secara medis, kondisi ini disebut kolestasis . Ketika ini terjadi, kondisi penyakit kuning, yang menyebabkan mata dan kulit menjadi kuning, terjadi, seperti yang telah disebutkan sebelumnya. Bersamaan dengan itu, bisa terjadi gatal-gatal hebat di seluruh tubuh.

Jadi, fungsi dari drainase empedu ini adalah untuk melewati penyumbatan dan menciptakan jalur agar empedu dapat mengalir kembali. Terkadang, empedu ini dikumpulkan dalam kantung di luar tubuh.

Apa saja metode pemasangan selang ini? (Jenis-jenis Drainase Empedu)

Ada dua metode utama untuk pengobatan ini. Tergantung pada kondisi Anda, dokter Anda akan memutuskan metode mana yang terbaik untuk Anda.

1. Drainase Bilier Transhepatik Perkutan (PTBD)

Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung tipis (kateter) melalui kulit di sisi kanan perut Anda, melewati hati, dan masuk ke saluran empedu. Ini dilakukan menggunakan fluoroskopi, teknik sinar-X khusus. Tabung dimasukkan setelah menemukan lokasi pasti penyumbatan. Kemudian, ujung tabung lainnya dihubungkan ke kantung di luar tubuh. Empedu kemudian dikumpulkan di dalam kantung tersebut.

2. Drainase Bilier Endoskopi (EBD)

Yang terjadi di sini adalah sebuah tabung tipis dengan kamera terpasang, yang disebut endoskop , dimasukkan melalui mulut Anda dan melewati saluran makanan hingga ke lubang saluran empedu (awal usus kecil). Kemudian, tabung tipis lainnya dilewatkan melalui endoskop dan dimasukkan ke dalam saluran empedu yang tersumbat untuk mengalirkan empedu.

Metode ini juga dapat dilakukan dengan cara yang berbeda.

• Drainase Nasobilier Endoskopi (ENBD):Di sini, feses mengalir melalui tabung yang dimasukkan melalui hidung dan terkumpul dalam kantung di luar tubuh.
• Stenting Internal: Ini melibatkan penempatan stent berbentuk tabung kecil di dalam area yang tersumbat dan memungkinkan empedu mengalir melaluinya. Hal ini memungkinkan empedu mengalir langsung ke usus kecil, alih-alih keluar dari tubuh. Ini adalah metode yang paling umum.

Mengapa seseorang ingin memasang pipa seperti ini?

Ada banyak alasan mengapa saluran empedu bisa tersumbat atau mengalami penyumbatan. Perawatan ini diperlukan karena kondisi yang disebut kolestasis terjadi ketika hal ini terjadi. Mari kita lihat penyebab utamanya.

Bagaimana sebaiknya Anda mempersiapkan diri sebelum perawatan?

Sangat penting untuk mengikuti petunjuk dokter Anda sebelum menjalani perawatan ini. Secara umum, Anda harus berhati-hati terhadap hal-hal ini.

• Anda harus berhenti makan, minum, dan merokok setidaknya 6 jam sebelum perawatan . Anda mungkin diperbolehkan minum air putih, tetapi dokter Anda akan memberi tahu Anda dengan tepat apa yang harus dilakukan.
• Beritahukan dokter Anda tentang alergi apa pun yang Anda miliki sebelumnya, terutama terhadap anestesi, zat kontras yang digunakan dalam rontgen, plastik, atau logam.
• Beri tahu dokter Anda tentang semua obat dan vitamin yang sedang Anda konsumsi .
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan yang mencegah pembekuan darah (misalnya, antikoagulan seperti aspirin dan warfarin), bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda perlu menghentikan penggunaannya sebelum perawatan dan bagaimana cara melakukannya.
• Jika Anda sedang hamil atau mungkin akan hamil, pastikan untuk memberi tahu kami.
• Karena Anda tidak akan bisa mengemudi setelah perawatan akibat anestesi, penting untuk mengatur agar seseorang mengantar Anda pulang terlebih dahulu.

Apa yang terjadi selama perawatan?

Mungkin ada sedikit perbedaan dalam apa yang terjadi tergantung pada prosedur yang akan Anda jalani, tetapi dokter akan menjelaskan semuanya kepada Anda sebelumnya.

Cara pelaksanaan metode perkutan (PTBD)

1. Pertama, dokter akan membersihkan kulit di perut Anda dengan larutan antiseptik dan membius area tersebut.

2. Kemudian, jarum tipis dimasukkan melalui kulit ke dalam saluran empedu di hati.

3. Cairan khusus yang disebut zat kontras disuntikkan agar sistem saluran empedu terlihat jelas pada hasil rontgen.

4. Setelah menemukan lokasi pasti penyumbatan, selang drainase empedu dimasukkan melalui penyumbatan tersebut dan empedu dibiarkan mengalir keluar.

5. Ujung luar selang ditarik keluar dari kulit perut dan dihubungkan ke kantung. Feses terkumpul di dalam kantung. Kantung ini perlu dikosongkan beberapa kali sehari.

Bagaimana prosedur endoskopi (EBD) dilakukan

1. Anda akan dibius total atau ditidurkan dengan nyenyak.

2. Sebelum memasukkan endoskop melalui mulut, obat semprot dioleskan ke tenggorokan untuk membius tenggorokan.

3. Dokter kemudian memasukkan endoskop melalui mulut, melewatinya di sepanjang saluran makanan, dan memasuki bagian atas usus kecil.

4. Dari situ, tabung tipis lainnya (kateter) dimasukkan melalui endoskop ke dalam saluran empedu yang tersumbat.

5. Sumbatan kemudian dihilangkan dan empedu dibiarkan mengalir. Jika stent dipasang di dalam tubuh, hal ini dilakukan pada saat ini. Jika selang dikeluarkan, selang tersebut dikeluarkan dari hidung dan dihubungkan ke kantung.

Apakah ada risiko yang terkait?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada risiko dan komplikasi yang dapat terjadi. Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang semua hal tersebut.

Bagaimana cara Anda merawat pipa tersebut ketika sampai di rumah?

Jika Anda memiliki selang dan kantung yang dipasang di luar tubuh, perawat akan memberikan instruksi terperinci tentang cara merawatnya. Ikuti instruksi tersebut dengan cermat.

• Minumlah minuman elektrolit dalam jumlah yang sama dengan jumlah empedu yang ditambahkan ke dalam kantung. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang harus diminum dan berapa banyak yang harus diminum.
• Istirahatlah yang cukup setelah perawatan. Sebaiknya ada seseorang yang membantu Anda di malam pertama.
• Jangan tidur dengan berat badan bertumpu pada sisi tempat selang berada . Dengan begitu, kemungkinan selang terpelintir akan berkurang.
• Anda biasanya dapat melanjutkan aktivitas normal setelah 24 jam, tetapi jangan mengangkat apa pun yang lebih berat dari 5 kg .
• Minumlah semua obat yang diresepkan dokter sesuai petunjuk .
• Anda boleh mandi setelah 48 jam. Namun, hindari berenang di kolam renang, laut, atau sungai sama sekali sampai selang terpasang.

Kapan Anda harus segera menemui dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, itu bisa jadi pertanda infeksi. Jadi segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

• Jika rasa sakit, pembengkakan, atau kemerahan di tempat pemasangan selang semakin parah .
• Jika nanah atau cairan lain bocor dari lokasi pemasangan selang.
• Jika Anda demam .

Perhatikan juga fitur-fitur berikut:

• Jika terdapat penguningan baru atau memburuk pada kulit atau mata.
• Jika warna atau bau feses yang terkumpul di dalam kantung tiba-tiba berubah .
• Jika pipa tampak terlepas dari tempatnya.
• Jika Anda mengalami sakit perut baru atau jika nyeri yang sudah ada semakin parah.
• Jika muntah terus berlanjut.
• Jika perut tidak kosong atau udara tidak keluar .

Wajar jika Anda merasa sedikit takut ketika mendengar tentang jenis perawatan ini. Tetapi ingat, ini untuk membantu tubuh Anda menghilangkan ketidaknyamanan yang ditimbulkannya dan mengembalikannya ke kondisi sehat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau kekhawatiran yang mungkin Anda miliki. Dia akan menjelaskan semuanya kepada Anda.