Wajar jika banyak dari kita merasa sedikit takut dan gugup ketika mendengar kata "kanker." Tetapi tahukah Anda bahwa jika kita menyadari penyakit tertentu, terutama kanker payudara, dan memahami risikonya, kita dapat mencegah bahaya besar yang dapat ditimbulkannya? Hari ini kita akan membahas topik yang sangat penting. Yaitu Penilaian Risiko Kanker Payudara. Jangan khawatir, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.
Sederhananya, apa itu penilaian risiko kanker payudara?
Anggap saja seperti laporan cuaca. Laporan cuaca tidak mengatakan "hari ini akan hujan," tetapi mengatakan "ada kemungkinan hujan." Begitulah adanya. Penilaian risiko kanker payudara adalah cara untuk menghitung kemungkinan, atau peluang, Anda terkena kanker payudara selama hidup Anda. Penilaian ini tidak pernah dapat mengatakan dengan akurat 100% "Anda akan terkena kanker" atau "Anda tidak akan terkena kanker."
Hal ini dilakukan untuk melihat apakah risiko Anda lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya dibandingkan dengan wanita lain seusia dan dengan latar belakang yang sama. Informasi ini sangat penting bagi dokter Anda, karena dapat membantu Anda memutuskan seberapa besar perhatian yang perlu Anda berikan pada kesehatan payudara Anda dan tes apa yang perlu Anda jalani. Saat ini, metode penilaian risiko ini hanya dirancang untuk wanita. Metode ini tidak digunakan untuk mengukur risiko kanker payudara pada pria.
Jadi, bagaimana cara kerja metode penilaian risiko ini?
Saat ini terdapat lebih dari 24 model berbeda yang mengukur risiko kanker payudara. Sebagian besar berupa kuesioner daring yang dapat Anda isi sendiri hanya dalam waktu 10 menit. Setelah Anda menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, perangkat lunak akan menghitung skor berdasarkan faktor risiko Anda.
Faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan kemungkinan terkena suatu penyakit. Mari kita lihat faktor risiko utama untuk kanker payudara. Untuk memahaminya dengan jelas, lihat tabel di bawah ini.
| Faktor Risiko | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Usia | Risiko kanker payudara meningkat secara bertahap seiring bertambahnya usia. |
| Sejarah Keluarga | Risiko Anda lebih tinggi jika ada anggota keluarga, terutama kerabat dekat seperti ibu, saudara perempuan, atau anak perempuan Anda, yang pernah menderita kanker payudara. |
| Mutasi Genetik | Risiko meningkat secara signifikan jika Anda memiliki salinan gen BRCA1 atau BRCA2 yang bermutasi. Mutasi ini dapat diwariskan. |
| Kepadatan Payudara | Wanita yang memiliki jaringan payudara lebih padat daripada jaringan lemak memiliki risiko sedikit lebih tinggi. Hal ini dapat dideteksi melalui mammogram. |
| Biopsi payudara sebelumnya | Risikonya lebih tinggi jika biopsi payudara sebelumnya dilaporkan mengandung sel abnormal (misalnya, hiperplasia atipikal). |
| Paparan Hormon | Risiko meningkat dengan paparan hormon estrogen dan progesteron yang berkepanjangan di dalam tubuh. Hal ini dapat disebabkan secara alami oleh siklus menstruasi, serta oleh beberapa pil KB atau terapi penggantian hormon (HRT). |
| Usia Menarche | Ketika pubertas dimulai pada usia yang sangat muda (misalnya sebelum usia 12 tahun), risikonya meningkat karena paparan hormon yang lebih lama. |
| Usia Menopause | Risikonya lebih tinggi jika Anda terus mengalami menstruasi hingga usia yang jauh lebih tua (misalnya, setelah usia 55 tahun), yang meningkatkan waktu paparan Anda terhadap hormon. |
| Riwayat Persalinan | Wanita yang belum pernah memiliki anak berisiko lebih tinggi. Wanita yang memiliki anak pertama setelah usia 35 tahun juga berisiko lebih tinggi. Memiliki anak, terutama di usia muda, mengurangi risiko. |
Namun ingat, tidak semua faktor risiko itu sama. Misalnya, meskipun risiko sedikit meningkat seiring bertambahnya usia, memiliki mutasi gen BRCA1 dapat meningkatkan risiko terkena kanker hingga 60%. Itu saja sudah cukup untuk menempatkan seseorang dalam kategori berisiko tinggi.
Apa saja penilaian risiko utama yang digunakan?
Metode penilaian yang berbeda memberikan bobot yang berbeda pada faktor-faktor risiko ini. Artinya, mereka menghitung skor dengan cara yang berbeda. Mari kita lihat beberapa metode yang paling umum digunakan.
Model Gail (BCRAT)
Ini adalah metode yang paling terkenal dan banyak digunakan di dunia. Metode ini dikembangkan oleh National Cancer Institute di Amerika Serikat. Kuesioner ini membutuhkan waktu kurang dari lima menit untuk diselesaikan. Tujuan utamanya adalah untuk memberikan gambaran tentang risiko terkena kanker dalam lima tahun ke depan dan hingga usia 90 tahun.
Pertanyaan utama yang diajukan di sini adalah:
- umur kamu
- Ras/etnis
- Riwayat memiliki anak
- Apakah biopsi payudara pernah dilakukan sebelumnya?
- Usia saat menstruasi pertama
- Riwayat keluarga kanker payudara
Jika hal ini menghasilkan risiko lima tahun sebesar 1,67% atau lebih, maka dianggap "berisiko tinggi." Jika demikian, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat seperti Tamoxifen, yang mengurangi risiko kanker. Namun, metode ini tidak cocok untuk orang yang pernah menderita kanker sebelumnya atau yang diketahui memiliki mutasi genetik seperti BRCA.
IBIS (Model Tyrer-Cuzik)
Metode ini sedikit lebih detail daripada model Gail. Metode ini menghitung risiko selama 10 tahun ke depan dan sepanjang hidup. Metode ini juga mempertimbangkan faktor-faktor seperti:
- Kepadatan payudara
- Indeks Massa Tubuh (BMI)
- Riwayat kanker ovarium
- Penggunaan terapi hormon (HRT)
- Memahami tentang mutasi gen BRCA1 atau BRCA2
Berdasarkan hasil tersebut, dokter dapat memutuskan seberapa sering Anda perlu menjalani pemeriksaan payudara, atau apakah Anda perlu melakukan tes gen BRCA.
BRCAPRO
Ini sedikit lebih spesifik. Penilaian ini terutama melihat seberapa besar kemungkinan Anda memiliki mutasi gen BRCA1 atau BRCA2 di tubuh Anda. Ini hampir sepenuhnya bergantung pada riwayat kanker keluarga Anda. Penilaian ini membutuhkan banyak informasi mendalam, terutama usia saat anggota keluarga terkena kanker, pengujian genetik yang pernah mereka jalani, dan operasi pengangkatan payudara atau ovarium. Berdasarkan hasil ini, Anda dapat memutuskan apakah Anda perlu menjalani pengujian genetik atau tidak.
Bagaimana dokter saya akan menggunakan hasil ini?
Ini adalah hal yang paling penting. Jika Anda mengikuti penilaian daring seperti ini dan hasilnya menunjukkan Anda "berisiko tinggi," jangan panik atau takut. Itu tidak berarti Anda mengidap kanker. Ini hanyalah titik awal yang baik untuk memulai percakapan antara Anda dan dokter Anda.
Berdasarkan hasil tersebut, dokter Anda mungkin akan mengambil langkah-langkah seperti berikut:
- Merekomendasikan pemeriksaan payudara yang lebih sering: Anda mungkin diminta untuk menjalani mammogram atau tes lain (misalnya, MRI) lebih sering dari biasanya.
- Rujukan untuk Konseling Genetik: Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis untuk menjelaskan apakah pengujian mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanker Anda tepat dilakukan dan bagaimana hasilnya akan memengaruhi kehidupan dan keluarga Anda.
- Meresepkan obat-obatan penurun risiko: Obat-obatan seperti Tamoxifen dapat mencegah pertumbuhan sel kanker.
- Membahas Pembedahan Pencegahan: Bagi seseorang yang berisiko sangat tinggi (misalnya, seseorang dengan mutasi gen BRCA), mastektomi profilaksis dapat didiskusikan sebelum kanker berkembang. Hal ini dapat sangat mengurangi risiko.
Seberapa andal hasil penilaian ini?
Ini adalah sesuatu yang perlu kita bicarakan secara jujur. Metode penilaian ini didasarkan pada data yang dikumpulkan dari populasi besar. Artinya, informasi dari ratusan ribu wanita yang menderita kanker dibandingkan dengan informasi Anda, dan hasilnya diberikan. Tetapi kita semua bukanlah statistik. Bahkan jika kita memiliki faktor risiko yang sama, tubuh setiap orang tidaklah sama.
Oleh karena itu, metode-metode ini memiliki beberapa keterbatasan:
- Variasi Data: Data yang digunakan dalam beberapa metode penilaian mungkin bias terhadap satu ras, sehingga hasilnya mungkin tidak sama akuratnya untuk semua orang.
- Tidak berlaku untuk semua jenis kanker: Metode ini sebagian besar menghitung kanker invasif. Selain itu, metode ini tidak dapat memberikan informasi tentang seseorang yang sudah menderita kanker.
- Tidak mempertimbangkan semua faktor risiko:Tidak semua faktor risiko tercakup dalam satu kali penilaian. Beberapa lebih bersifat genetik, sementara yang lain lebih berkaitan dengan gaya hidup. Itulah mengapa terkadang dokter Anda akan meminta Anda untuk melakukan lebih dari satu penilaian.
Terlepas dari keterbatasan ini, penilaian risiko ini cukup efektif untuk memberikan perkiraan risiko seseorang yang masuk akal, itulah sebabnya dokter terus menggunakannya dalam praktik klinis.
Pada akhirnya, penilaian risiko kanker payudara tidak dapat memprediksi apakah Anda akan terkena kanker. Tetapi hal itu dapat memberi tahu dokter Anda tentang risiko Anda. Melakukan skrining kanker payudara penting bagi setiap orang. Penilaian ini hanyalah salah satu alat untuk membantu Anda memutuskan bagaimana menjaga kesehatan Anda. Ini juga dapat membantu Anda melakukan pemeriksaan rutin. Tujuannya adalah untuk menemukan kanker sejak dini, ketika masih dapat diobati.
Pesan Utama
- Penilaian risiko kanker payudara adalah cara untuk mengukur peluang (probabilitas) Anda terkena kanker, bukan diagnosis.
- Jangan panik dengan hasilnya, diskusikan dengan dokter Anda . Itu yang terpenting.
- Hasil risiko tinggi bukan berarti Anda akan terkena kanker. Dan bukan ide yang baik untuk berhenti melakukan tes hanya karena Anda mendapatkan hasil risiko rendah.
- Metode penilaian ini membantu Anda dan dokter Anda untuk lebih proaktif dan peduli terhadap kesehatan Anda.
- Peluang kanker untuk sembuh total jika terdeteksi sejak dini sangat tinggi. Oleh karena itu, jangan pernah melewatkan pemeriksaan payudara pada usia yang tepat.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda