Bagaimana dokter Anda mengukur kondisi hati Anda? Mari kita pelajari tentang Skor Child-Pugh.

Apakah dokter Anda pernah memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki kondisi hati, terutama sirosis? Anda mungkin pernah mendengar seseorang mengatakan sesuatu seperti, "Skor Child-Pugh Anda adalah ini." Wajar jika Anda merasa takut ketika mendengarnya. Apa sebenarnya Skor Child-Pugh itu? Apa yang dikatakannya tentang kondisi hati Anda? Haruskah Anda khawatir tentang sistem penilaian ini? Hari ini, kita akan membahas semua ini dengan cara yang sangat sederhana sehingga Anda dapat memahaminya.

Sederhananya, apa itu Skor Child-Pugh?

Anggap saja seperti 'rapor' yang diberikan kepada kita di sekolah untuk mengukur kemajuan kita, Skor Child-Pugh seperti 'rapor' yang memberi dokter gambaran tentang kesehatan hati Anda. Ini bukan skor yang diberikan oleh satu tes saja. Ini adalah sistem penilaian yang memeriksa beberapa aspek tubuh Anda, memberikan skor pada aspek-aspek tersebut, dan kemudian menjumlahkannya.

Melalui sistem penilaian ini, dokter dapat memahami dengan jelas:

• Seberapa baik fungsi hati Anda saat ini?
• Apa risiko gagal hati?
• Apa pilihan pengobatan terbaik untuk Anda? (Misalnya, apakah pengobatan saja sudah cukup, atau haruskah saya mempertimbangkan sesuatu seperti transplantasi hati?)

Sistem penilaian ini memungkinkan dokter di mana pun di dunia untuk mendapatkan gambaran yang sama dan jelas tentang kondisi hati Anda. Sistem ini terkadang disebut sebagai skor Child-Turcotte-Pugh.

Apa saja 5 faktor utama yang menentukan skor ini?

Untuk menghitung Skor Child-Pugh Anda, dokter akan mempertimbangkan lima faktor utama. Tiga di antaranya diuji melalui sampel darah Anda. Dua lainnya ditemukan melalui pemeriksaan fisik dan pemindaian. Mari kita lihat apa saja faktor-faktor tersebut.

1. Kadar Bilirubin Total dalam Darah: Bilirubin adalah produk limbah berwarna kuning yang dihasilkan ketika sel darah merah kita pecah. Hati yang sehat akan membuang ini dari tubuh. Ketika hati rusak, bilirubin mulai menumpuk dalam darah. Inilah saat kulit dan mata menjadi kuning (ikterus) terjadi.

2. Kadar Albumin Serum: Albumin adalah protein yang sangat penting yang diproduksi oleh hati. Protein ini membantu menjaga cairan dalam pembuluh darah kita. Ketika hati lemah, produksi protein ini menurun.

3. Waktu Prothrombin atau INR: Ketika kita terluka, pendarahan berhenti karena darah membeku. Sebagian besar faktor pembekuan yang dibutuhkan untuk pembekuan darah diproduksi oleh hati. Ketika hati lemah, proses ini melambat. Itu berarti waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku meningkat.

4. Penumpukan cairan di rongga perut (Asites):Ketika hati tidak berfungsi dengan baik, terutama ketika kadar albumin rendah, cairan dapat bocor dari pembuluh darah dan menumpuk di rongga perut. Ini disebut asites. Hal ini menyebabkan perut menonjol ke depan dan tampak kembung.

5. Ensefalopati Hepatik: Ketika hati tidak mampu membuang racun dari tubuh dengan benar, racun tersebut menumpuk dalam darah dan menuju ke otak. Hal ini dapat memengaruhi hal-hal seperti ingatan, perilaku, dan kognisi. Gejalanya dapat berupa kantuk, lesu, dan kesulitan berkonsentrasi.

Berdasarkan hasil tes Anda untuk kelima faktor ini, Anda akan diberikan skor 1, 2, atau 3 untuk setiap faktor. Skor 1 adalah situasi terbaik, dan skor 3 adalah situasi terburuk.

Bagaimana cara mengurutkan situasi berdasarkan skor total?

Sekarang jumlahkan semua skor yang Anda dapatkan untuk 5 poin yang disebutkan di atas. Kemudian Anda akan mendapatkan skor total antara 5 dan 15. Berdasarkan skor ini, Anda akan diklasifikasikan ke dalam tiga kategori utama (Kelas).

• Kelas A (5-6 poin): Ini berarti hati Anda masih berfungsi dengan baik . Meskipun ada kerusakan, hati mampu mengatasinya dan berfungsi pada tingkat yang dapat diterima.
• Kelas B (skor 7-9): Ini berarti fungsi hati menurun secara sedang . Terdapat beberapa kerusakan pada hati.
• Kelas C (10-15 poin): Ini berarti hati mengalami kerusakan parah dan fungsinya sangat buruk . Ini adalah tingkat yang membutuhkan perhatian paling besar.

Mengapa sistem penilaian ini penting bagi dokter?

Skor Child-Pugh Anda merupakan informasi yang sangat berharga bagi dokter Anda. Skor ini membantunya dalam mengambil beberapa keputusan penting.

• Pilihlah pengobatan yang tepat untuk Anda: Skor Anda akan menentukan apakah Anda dapat diobati hanya dengan obat-obatan, apakah Anda memerlukan perawatan khusus lainnya, atau apakah Anda harus mempertimbangkan transplantasi hati.
• Menilai risiko operasi: Jika seseorang dengan penyakit hati membutuhkan operasi karena alasan lain, skor ini membantu menentukan apakah tubuh mampu menangani operasi tersebut. Operasi untuk seseorang di Kelas C lebih berisiko daripada untuk seseorang di Kelas A.
• Dapatkan gambaran tentang masa depan:Sistem penilaian ini dapat memberi Anda gambaran kasar (prognosis) tentang bagaimana kondisi Anda akan berkembang dan peluang Anda untuk bertahan hidup, dengan dan tanpa pengobatan. Namun ingat, ini hanyalah perkiraan. Dengan pengobatan yang tepat dan perubahan gaya hidup, situasi ini dapat berubah drastis.

Jika Anda mengetahui Skor Child-Pugh Anda, bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang artinya dan apa yang harus dilakukan selanjutnya. Ajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki. Penting untuk menjadi peserta aktif dalam perjalanan pengobatan Anda.