Apakah ada anggota keluarga Anda atau kenalan Anda yang pernah menjalani pemasangan stent karena serangan jantung? Atau apakah stent pernah dipasang sebagai pengobatan untuk nyeri dada? Hal ini menjadi sangat umum akhir-akhir ini. Setelah stent dipasang, kebanyakan orang biasanya merasa jauh lebih baik. Namun, terkadang, arteri tempat stent dipasang dapat mulai menyempit kembali. Hari ini, kita akan membahas metode pengobatan khusus yang digunakan dalam kasus-kasus seperti itu.
Singkatnya, apa itu Brakiterapi Koroner?
Nama ini mungkin terdengar agak rumit. Tapi mari kita sederhanakan. Brakiterapi Koroner adalah perawatan khusus untuk pembuluh darah yang memasok darah ke jantung (Arteri Koroner). Perawatan ini menggunakan radiasi untuk mencegah pembuluh darah jantung menyempit kembali.
Bayangkan pembuluh darah di jantung Anda tersumbat oleh endapan kolesterol. Dokter memasukkan stent. Stent adalah tabung kecil berbentuk jaring. Stent dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang menyempit dan melebarkannya kembali, memungkinkan darah mengalir dengan bebas.
Namun, pada beberapa orang, jaringan parut mulai terbentuk di sekitar stent. Sama seperti bekas luka yang terbentuk saat kita mengalami cedera. Jaringan parut ini menyebabkan area tempat stent dipasang melebar lalu menyempit kembali. Dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut restenosis dalam stent (ISR) . Saat itulah dokter mempertimbangkan Brakiterapi Koroner.
Dalam perawatan ini, dosis radiasi yang sangat kecil dan terkontrol diarahkan ke area tempat jaringan parut terbentuk selama beberapa menit. Radiasi tersebut menghancurkan sel-sel yang membentuk jaringan parut. Sehingga area tersebut tidak menyusut lagi. Ini seperti mengoleskan obat untuk mencegah gulma tumbuh kembali.
Yang paling penting adalah terapi radiasi ini sangat aman. Terapi ini hanya diarahkan ke area yang terkena. Terapi ini tidak membahayakan bagian tubuh lainnya.
Siapa yang membutuhkan perawatan ini?
Brakiterapi Koroner bukanlah pengobatan untuk semua orang. Biasanya hanya direkomendasikan untuk pasien khusus yang sebelumnya telah dipasangi stent dan mengalami kekambuhan (ISR) di dalamnya, dan bagi mereka yang pengobatan lain kemungkinan tidak akan seefektif.
Perhatikan informasi di bawah ini. Anda akan mendapatkan gambaran yang baik tentang hal ini.
| Kapan Brachyterapi Koroner Mungkin Tepat Dilakukan? | |
|---|---|
| Penyumbatan berulang | Jika stent tersumbat lebih dari sekali (ISR berulang) setelah dipasang. |
| Memiliki beberapa stent | Jika beberapa stent ditempatkan di pembuluh darah yang sama atau jika stent yang sangat panjang ditempatkan. |
| Masalah kesehatan lainnya | Bagi mereka yang memiliki kondisi medis yang meningkatkan risiko komplikasi dari pengobatan lain, seperti diabetes. |
| Pembuluh darah kecil | Bagi mereka yang memiliki pembuluh darah di jantung yang sangat kecil dan tipis. |
Siapa yang sebaiknya tidak menjalani perawatan ini?
Selain itu, ada kalanya perawatan ini tidak tepat.
- Jika stent tersumbat untuk pertama kalinya .
- Jika Anda sebelumnya pernah menerima perawatan radiasi di area dada (misalnya, untuk kanker payudara).
- Penyumbatan tersebut bukan disebabkan oleh jaringan parut, melainkan oleh masalah pada balon yang digunakan selama angioplasty.
Apakah ini satu-satunya pengobatan jika stent menyempit lagi?
Tidak. Ini sebenarnya adalah pengobatan yang kurang umum digunakan. Ketika stent tersumbat lagi, yang disebut restenosis dalam stent (ISR), dokter biasanya mencoba pengobatan lain terlebih dahulu.
- Pemasangan stent lain: Stent lain dipasang di dalam stent yang tersumbat.
- Angioplasti Balon: Balon digunakan untuk melebarkan area yang menyempit. Terkadang balon khusus (balon pemotong) digunakan untuk memotong jaringan berlebih.
- Operasi Bypass Arteri Koroner: Jika penyumbatannya parah, Anda mungkin akan dirujuk untuk operasi bypass.
- Obat-obatan: Obat-obatan seperti aspirin untuk mencegah pembekuan darah dan statin untuk menurunkan kolesterol diresepkan.
Saat ini, ada jenis-jenis stent baru yang bermunculan.Ini disebut stent pelepas obat. Stent ini melepaskan obat secara perlahan, untuk mencegah pembentukan jaringan parut. Jadi sekarang sebagian besar stent pasien jauh lebih kecil kemungkinannya untuk tersumbat kembali. Itulah mengapa Brachyterapi Koroner tidak lagi umum digunakan.
Cara kerja pengobatan ini - langkah demi langkah
Ini bukan operasi besar. Perawatan ini dilakukan oleh tim yang terdiri dari Ahli Kardiologi Intervensi dan Ahli Onkologi Radiasi. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 10 menit. Namun, Anda harus tetap berada di rumah sakit selama beberapa jam.
Sebelum perawatan
Dokter Anda mungkin akan melakukan pemindaian ultrasonografi intravaskular untuk melihat dengan jelas bagian dalam pembuluh darah jantung Anda. Hal ini dapat membantu menentukan secara tepat di mana dan berapa lama pengobatan perlu dilakukan.
Selama perawatan
Ini adalah prosedur yang sangat sederhana. Anda tidak akan merasakan banyak rasa sakit.
| Tangga | Apa yang sedang terjadi? |
|---|---|
| 1. Sedasi | Anda tidak akan sepenuhnya tertidur. Anda akan diberi obat untuk membantu Anda rileks dan merasa bebas dari rasa sakit. Beberapa orang bahkan mungkin diberi anestesi umum. |
| 2. Pemasangan kateter (Sayatan) | Sebuah tabung yang sangat tipis (kateter) dimasukkan melalui pembuluh darah di lengan atau kaki ke arteri yang tersumbat di jantung dengan panduan sinar-X. |
| 3. Angioplasti Balon | Sebuah balon kecil dimasukkan ke area yang menyempit dan dikembangkan untuk melebarkan area tersebut agar radiasi dapat diberikan. |
| 4. Radiasi | Sekarang, melalui tabung tipis itu, sumber radiasi yang dikontrol secara tepat dikirim ke area tempat jaringan parut berada. Radiasi itu hanya berada di sana selama beberapa menit . Selama waktu ini, sel-sel yang membentuk jaringan parut dihancurkan. |
| 5. Penutup | Sumber radiasi dan kateter dilepas, dan plester kecil ditempatkan di atas lokasi pemasangan untuk menutupnya. |
Setelah perawatan
Sebagian besar pasien dapat pulang pada hari yang sama. Anda mungkin diminta untuk menginap di rumah sakit. Setelah pulang, Anda harus beristirahat dan tidak melakukan aktivitas berat selama beberapa hari. Anda juga harus minum obat yang diberikan dokter untuk mencegah pembekuan darah.
Apa saja manfaat dan risiko dari pengobatan ini?
Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada manfaat dan risiko kecil.
Keuntungan utamanya adalah bahwa ini merupakan solusi yang baik bagi orang yang telah menjalani pemasangan beberapa stent dan mengalami penyumbatan berulang, atau yang tidak dapat menjalani operasi besar karena kondisi lain. Perawatan ini mengurangi risiko serangan jantung dan gagal jantung. Selain itu, perawatan ini juga mencegah kambuhnya gejala seperti nyeri dada (angina), sesak napas (dispnea), dan pusing.
Berbicara tentang risiko , berikut adalah risiko umum yang dapat terjadi pada setiap kateterisasi jantung.
- Kelainan detak jantung (Aritmia)
- Gumpalan darah
- Kerusakan pada pembuluh darah
- Infeksi
- Nyeri atau perdarahan di lokasi pemasangan kateter
Risiko-risiko ini sangat jarang terjadi . Dokter Anda akan memberi tahu Anda tentang semua ini.
Kapan harus menemui dokter?
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah pulang ke rumah usai perawatan, Anda harus segera menghubungi dokter Anda .
- Jika Anda mengalami demam tinggi.
- Jika Anda mengalami nyeri hebat di dada, rahang, lengan, atau bahu.
- Jika Anda mengalami kesulitan bernapas.
- Jika terdapat nanah yang keluar dari lokasi pemasangan kateter, bau tidak sedap, atau kemerahan dan pembengkakan (tanda-tanda infeksi).
Setelah perawatan, Anda biasanya dapat kembali melakukan aktivitas normal dalam beberapa hari. Namun, jangan berpikir bahwa semuanya sudah berakhir hanya karena Anda telah menjalani perawatan ini. Untuk menjaga kesehatan jantung, sangat penting untuk mengikuti gaya hidup yang baik .
- Konsumsilah makanan yang rendah minyak, garam, dan gula.
- Berhentilah merokok sepenuhnya.
- Batasi konsumsi alkohol.
- Berolahragalah secara teratur sesuai petunjuk dokter Anda.
Pesan Utama
- Brakiterapi Koroner adalah perawatan radiasi khusus untuk beberapa pasien yang mengalami restenosis dalam stent setelah pemasangan stent.
- Hal ini melibatkan penggunaan dosis radiasi yang sangat kecil dan terkontrol untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel jaringan parut yang menyebabkan penyumbatan.
- Meskipun saat ini tidak umum digunakan, metode ini bisa sangat bermanfaat bagi orang yang mengalami penyumbatan berulang, memiliki banyak stent, atau kondisi medis lainnya.
- Ini bukan operasi besar, dan risikonya sangat rendah. Anda dapat pulih dengan cepat setelah perawatan.
- Bahkan setelah perawatan, sangat penting untuk mengikuti gaya hidup sehat guna menjaga kesehatan jantung.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda