Operasi untuk glaukoma? Jangan takut, mari kita bicarakan! (Operasi Glaukoma)

Ketika dokter Anda memberi tahu bahwa Anda menderita glaukoma, ia mungkin akan mengatakan bahwa Anda mungkin perlu menjalani operasi. Wajar jika Anda merasa sedikit takut dan gugup ketika mendengar kata-kata itu. "Apa yang akan terjadi pada mata saya?", "Apakah ini operasi besar?", "Apakah akan sakit?" adalah semua pertanyaan yang muncul di benak Anda. Tapi jangan khawatir. Hari ini, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami. Sama seperti Anda berbicara dengan seorang teman.

Apa sebenarnya operasi glaukoma itu?

Baiklah, pertama-tama mari kita pahami apa itu glaukoma. Sederhananya, glaukoma adalah istilah umum untuk sekelompok kondisi yang merusak saraf optik , saraf utama yang membawa pesan dari mata kita ke otak. Penyebab utamanya adalah peningkatan tekanan di dalam mata (Tekanan Intraokular).

Bayangkan mata kita seperti bola yang berisi air. Cairan khusus yang disebut 'humor aqueous' terus diproduksi dan dilepaskan di dalam mata. Inilah yang menjaga kesehatan mata. Namun, pada glaukoma, saluran tempat cairan ini mengalir tersumbat, menyebabkan cairan menumpuk di dalam mata dan meningkatkan tekanan. Karena peningkatan tekanan ini, saraf optik yang telah kita sebutkan tadi tertekan dan secara bertahap mulai rusak.

Jadi, ada dua tujuan utama operasi glaukoma:

1. Memfasilitasi drainase cairan: Ini melibatkan pembersihan sistem drainase yang tersumbat (jaringan trabekular) atau pembuatan jalur baru agar cairan dapat mengalir lebih mudah.

2. Mengurangi produksi cairan: Mengurangi jumlah cairan yang diproduksi di dalam mata.

Dengan salah satu dari dua metode ini, operasi diharapkan dapat mengendalikan tekanan di dalam mata dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada saraf optik.

Apa saja jenis operasi glaukoma yang tersedia?

Operasi glaukoma dapat dibagi menjadi dua kategori utama. Yang pertama adalah operasi laser , yang biasanya dilakukan di ruang praktik dokter (prosedur di ruang praktik). Yang kedua adalah operasi insisi, yang dilakukan di ruang operasi. Dokter Anda akan memutuskan jenis operasi mana yang terbaik untuk Anda berdasarkan banyak faktor, seperti jenis glaukoma yang Anda miliki, tingkat keparahan penyakit, dan kondisi mata Anda.

Sekarang mari kita lihat masing-masing jenis ini secara terpisah.

1. Operasi Laser - Tidak perlu takut, metodenya sederhana.

Operasi ini seringkali menjadi operasi pertama yang direkomendasikan, sangat sederhana dan dapat diselesaikan dalam beberapa menit.

• Trabekuloplasti Laser: Ini adalah operasi laser yang paling umum untuk glaukoma. Operasi ini menggunakan cahaya laser untuk menghilangkan penyumbatan pada sistem drainase mata. Ada dua jenis trabekuloplasti laser.
• ALT (Argon Laser Trabeculoplasty): Ini adalah metode yang agak lebih lama.
• SLT (Selective Laser Trabeculoplasty): Ini adalah metode terbaru dan paling umum digunakan. Dalam metode ini, sinar laser lebih terarah, sehingga kerusakan pada mata lebih sedikit. Selain itu, operasi ini dapat diulang jika perlu. Ini adalah pengobatan yang sangat efektif untuk banyak kasus 'glaukoma sudut terbuka' .

• Iridotomi Perifer Laser (LPI): Prosedur ini dilakukan untuk penderita glaukoma sudut tertutup . Laser membuat lubang yang sangat kecil di bagian mata yang berwarna, yaitu iris. Hal ini memungkinkan cairan di dalam mata mengalir bebas alih-alih mengumpul di satu sisi. Terkadang, operasi ini juga dilakukan untuk mencegah glaukoma pada orang yang berisiko terkena penyakit tersebut.

• Siklofotokoagulasi (CPC): Prosedur ini melibatkan penargetan badan siliaris, yang memproduksi cairan humor akuos, dengan sinar laser untuk mengurangi produksi cairan tersebut. Prosedur ini biasanya dilakukan pada penderita glaukoma yang lebih parah yang tidak memberikan respons terhadap pengobatan lain.

2. Bedah Insisi - Prosedur yang dilakukan di ruang operasi

Jika perawatan laser gagal mengendalikan kondisi tersebut, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan operasi seperti ini. Operasi ini dilakukan di ruang operasi.

• Trabekulektomi: Ini adalah operasi utama yang secara tradisional dilakukan. Di sini, ahli bedah membuat sayatan kecil di bagian putih mata (sklera), mengangkat sebagian sistem drainase, dan membuat jalur baru agar cairan dapat mengalir. Ini bisa sangat efektif dalam mengurangi tekanan di dalam mata.

• Shunt Tabung: Ini adalah metode lain. Di sini, tabung yang sangat tipis dan kecil dimasukkan ke dalam mata untuk mengalirkan cairan dari dalam mata. Ini juga merupakan metode yang berhasil digunakan untuk glaukoma berat.

• Bedah Glaukoma Invasif Minimal (MIGS): Ini adalah teknologi terbaru di bidang ini. Operasi ini dilakukan melalui sayatan yang sangat kecil menggunakan instrumen dan implan yang sangat kecil. Hal ini menghasilkan waktu pemulihan yang lebih singkat dan lebih sedikit komplikasi. Seringkali, MIGS dapat dilakukan bersamaan dengan operasi katarak. Ini paling baik untuk orang yang berada pada tahap awal penyakit.

Bagaimana sebaiknya Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?

Saat Anda sudah memiliki tanggal operasi, dokter akan bertemu dengan Anda sebelum operasi. Pada saat itu, hal-hal berikut mungkin terjadi:

• Pemeriksaan mata: Mata Anda akan diperiksa secara menyeluruh dan beberapa tes yang diperlukan akan dilakukan.
• Membicarakan harapan Anda: Menjelaskan apa yang diharapkan dan apa yang harus dilakukan setelah operasi.
• Riwayat kesehatan: Tanyakan tentang penyakit lain yang Anda miliki dan obat-obatan yang Anda konsumsi (terutama obat pengencer darah).

Selain itu, mereka akan memberi Anda daftar hal-hal yang harus dilakukan sebelum operasi. Ini mungkin berbeda-beda untuk setiap orang, tetapi secara umum, inilah hal-hal yang perlu dilakukan.

Apa yang terjadi selama dan setelah operasi?

Selama operasi

Apa yang terjadi akan bervariasi tergantung pada jenis operasi yang Anda jalani.

• Operasi laser: Ini sering dilakukan di ruang praktik dokter mata. Anda akan diminta untuk duduk di kursi, tetes mata yang mengandung zat pereda nyeri akan diberikan ke mata Anda. Kemudian lensa khusus akan ditempatkan di mata Anda dan laser akan digunakan untuk mengobatinya. Ini hanya akan memakan waktu beberapa menit. Anda tidak akan merasakan sakit apa pun.
• Operasi 'pemotongan' (Trabekulektomi, Pemasangan Shunt Tabung, MIGS): Operasi ini dilakukan di ruang operasi. Anda mungkin akan diberikan sedasi intravena atau anestesi umum, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit. Operasi ini dapat memakan waktu antara 30 menit hingga satu jam .

Setelah operasi

Setelah operasi, dokter akan memeriksa tekanan mata Anda.

• Setelah operasi laser, Anda bisa pulang dalam beberapa jam.
• Setelah operasi di ruang operasi, Anda memerlukan seseorang untuk menemani Anda. Anda mungkin akan diberi penutup mata.
• Waktu pemulihan bervariasi tergantung pada jenis operasi. Setelah operasi laser, Anda dapat melanjutkan aktivitas normal dalam sehari. Namun, setelah operasi sayatan, Anda akan diminta untuk menghindari mengangkat beban berat dan membungkuk selama beberapa minggu.
• Anda akan diberikan beberapa tetes mata untuk diteteskan ke mata Anda. Ini untuk mencegah infeksi dan mempercepat penyembuhan. Sangat penting untuk meneteskan obat tetes mata ini tepat seperti yang diarahkan, pada waktu yang tepat.
• Anda akan diminta untuk datang untuk janji temu tindak lanjut beberapa hari dan minggu setelah operasi. Penting untuk menepati janji temu ini.

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda.

Saat Anda pulang setelah operasi, penting untuk mengenali faktor risiko sesegera mungkin. Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda .

• Jika Anda mengalami nyeri mata yang parah dan tak tertahankan .
• Jika penglihatan Anda tiba-tiba menurun atau menjadi kabur.
• Jika mata menjadi sangat merah dan berair.
• Jika Anda mengalami mual atau muntah.

Hal ini jarang terjadi, tetapi jika terjadi, bisa jadi merupakan tanda infeksi atau komplikasi lain dan memerlukan penanganan segera.