Takut dengan epidural? Mari kita bahas semuanya dengan bahasa yang sederhana!

Apakah dokter Anda pernah memberi tahu Anda tentang epidural? Mungkin untuk persalinan, operasi, atau sakit punggung. Wajar jika Anda merasa sedikit gugup dan ragu-ragu saat akan disuntik di dekat tulang belakang. Tapi sebenarnya apa itu? Apakah aman? Apa fungsinya? Jangan khawatir, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Sederhananya, apa itu epidural?

Epidural adalah suntikan obat penghilang rasa sakit ke ruang kosong di sekitar saraf di tulang belakang Anda. Kami menyebut ruang ini sebagai 'ruang epidural'. Dari situlah nama tersebut muncul.

Bayangkan tulang belakang kita sebagai sebuah tabung dengan banyak kawat yang melewatinya. Di dalam tabung ini terdapat sumsum tulang belakang. Di luar tabung ini, yaitu ruang kosong di dalam tulang belakang, disebut ruang epidural. Dengan menyuntikkan obat penghilang rasa sakit ke ruang ini, mereka untuk sementara menghentikan sinyal rasa sakit yang menjalar melalui saraf-saraf tersebut ke otak.

Dokter menggunakan epidural dalam berbagai situasi. Misalnya:

• Mengendalikan rasa sakit selama persalinan .
• Sebelum operasi, berikan anestesi .
• Meredakan nyeri setelah operasi .
• Mengatasi nyeri punggung yang disebabkan oleh kondisi seperti herniasi diskus.
• Mengelola nyeri kronis .

Ada dua jenis utama epidural:

Tergantung pada alasan pemberian epidural, ada dua jenis utama. Untuk memahaminya dengan jelas, lihat tabel di bawah ini.

Bagaimana cara kerjanya? Metode pemberian epidural

Cara kerja epidural berbeda-beda tergantung jenisnya.

• Anestesi epidural untuk sementara memblokir sinyal dari saraf perasa nyeri ke otak. Ini seperti mematikan saklar. Anestesi ini mematikan saraf-saraf tersebut untuk sementara waktu.
• Suntikan steroid epidural melibatkan penyuntikan obat di sekitar saraf yang meradang yang menyebabkan rasa sakit. Ini mengurangi pembengkakan dan tekanan pada saraf, sehingga meredakan rasa sakit.

Dokter menggunakan beberapa metode untuk menyuntikkan obat ini.

Epidural sekali suntik

Ini melibatkan satu suntikan anestesi atau steroid. Ini sering kali merupakan cara pemberian suntikan steroid untuk nyeri punggung.

Epidural dengan kateter

Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel (kateter) ke dalam ruang epidural. Tabung ini memungkinkan pemberian beberapa dosis obat pada waktu yang tepat dan dalam jumlah yang tepat. Metode ini sering digunakan untuk mengendalikan rasa sakit pada ibu hamil dan selama operasi yang panjang.

Epidural dengan PCA

Setelah beberapa operasi, kateter ditempatkan di ruang epidural Anda, dan pompa kecil dihubungkan ke kateter tersebut. Anda menekan tombol pada pompa ini, dan Anda dapat menyuntikkan sendiri sejumlah obat yang aman yang telah diresepkan dokter Anda, kapan pun Anda membutuhkannya. Ini disebut analgesia yang dikendalikan pasien (PCA).

Kombinasi spinal-epidural (CSE)

Ini melibatkan pemberian campuran anestesi dan steroid melalui kateter. Metode ini sering digunakan untuk mengendalikan rasa sakit selama persalinan. Metode ini juga disebut 'epidural berjalan', tetapi banyak orang sebenarnya tidak dapat berjalan. Namun, mereka masih dapat bergerak karena masih merasakan sensasi di kaki mereka.

Bagaimana cara mempersiapkan diri sebelum menjalani epidural?

Tergantung pada alasan Anda mendapatkan epidural, persiapan yang perlu Anda lakukan mungkin berbeda-beda. Jadi, penting untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat. Biasanya, Anda mungkin diminta untuk melakukan hal-hal seperti:

• Hindari makan dan minum beberapa jam sebelum perawatan.
• Hentikan sementara penggunaan obat-obatan tertentu (terutama pengencer darah) dan vitamin.
• Atur terlebih dahulu agar seseorang mengantar Anda pulang setelah perawatan.

Apa yang terjadi ketika epidural diberikan?

Saat Anda diberi epidural, Anda akan diposisikan miring dan berbaring, atau Anda akan diminta untuk mencondongkan badan ke depan dan duduk. Kemudian dokter akan mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Pertama, kanula dimasukkan ke dalam pembuluh darah di lengan Anda, seperti infus cairan garam.

2. Kemudian, diberikan suntikan kecil untuk membius area tempat epidural dimasukkan.

3. Selanjutnya, jarum epidural dimasukkan ke ruang epidural di punggung Anda. (Untuk suntikan steroid untuk nyeri punggung, terkadang digunakan kamera khusus (fluoroskopi), mirip dengan sinar-X, untuk melihat dengan tepat ke mana jarum itu masuk.)

4. Jika kateter dimasukkan, tabung tipis (kateter) dimasukkan melalui jarum dan jarum dikeluarkan dengan hati-hati. Tabung tersebut tetap berada di dalam tubuh.

5. Kemudian mereka mulai memberikan obat melalui selang itu.

6. Ketika Anda tidak lagi membutuhkan obat tersebut (yang bisa terjadi dalam beberapa jam atau beberapa hari), kateter akan dilepas.

Apakah epidural akan menyebabkan sakit punggung di kemudian hari?

Ini adalah pertanyaan yang banyak diajukan orang dan sesuatu yang ditakuti banyak orang.

Wajar jika terjadi sedikit rasa nyeri atau memar di tempat suntikan selama beberapa hari. Rasa nyeri atau memar ini akan hilang sepenuhnya dalam dua hingga tiga hari.

Banyak ibu mengalami sakit punggung setelah melahirkan. Alasannya adalah tulang dan ligamen yang meregang selama kehamilan mulai menyesuaikan diri kembali ke posisi normalnya. Hal ini dapat terjadi terlepas dari apakah Anda menggunakan epidural atau tidak. Jadi Anda tidak bisa menyalahkan epidural untuk hal ini.

Apakah ada risiko dan efek sampingnya?

Suntikan epidural umumnya sangat aman, tetapi seperti prosedur medis lainnya, ada beberapa risiko yang sangat kecil. Namun, risiko ini sangat jarang terjadi.

• Pendarahan dari lokasi suntikan.
• Infeksi pada lokasi suntikan.
• Kebocoran cairan serebrospinal (ini sangat jarang terjadi).
• Kerusakan saraf.
• Efek samping atau alergi terhadap obat-obatan.

Risiko-risiko ini sangat rendah. Dokter Anda akan mempertimbangkan semua faktor ini dan merawat Anda dengan cara yang paling aman.

Kapan sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini setelah menerima epidural, segera hubungi dokter Anda, atau pergi ke unit gawat darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Wajar jika Anda merasa takut ketika diberi tahu bahwa Anda akan disuntik di dekat tulang belakang. Namun, epidural adalah cara yang sangat aman dan efektif untuk mengendalikan rasa sakit. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau kekhawatiran yang Anda miliki. Ia akan menjelaskan semuanya kepada Anda.