Apakah Anda juga memiliki bisul yang menyakitkan yang sering muncul di ketiak dan selangkangan Anda? (Hidradenitis Suppurativa)

Terkadang kita mengalami benjolan yang sangat besar dan menyakitkan di area yang berkeringat seperti ketiak, selangkangan, dan di bawah payudara, bukan? Tepat ketika satu benjolan hampir sembuh, benjolan lain muncul. Terkadang benjolan ini mengeluarkan nanah dan bahkan bisa berbau tidak sedap. Meskipun banyak orang menganggapnya hanya sebagai jerawat biasa atau lepuh keringat, sebenarnya itu bisa jadi kondisi kulit jangka panjang yang berbeda. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut Hidradenitis Suppurativa (HS) dalam istilah medis. Meskipun terdengar agak rumit, mari kita uraikan dalam istilah yang sederhana.

Apa sebenarnya Hidradenitis Suppurativa (HS)?

Sederhananya, HS adalah kondisi kulit jangka panjang yang menyebabkan benjolan, gumpalan, dan bisul yang berulang dan menyakitkan di area kulit tempat kelenjar keringat berlimpah. Beberapa orang juga menyebutnya 'acne inversa'.

Ini bukan seperti jerawat biasa. HS disebabkan oleh kerusakan pada sistem kekebalan tubuh kita sendiri. Lebih tepatnya, ini adalah penyakit autoimun pada folikel rambut . Yang terjadi adalah sistem pertahanan tubuh kita sendiri menyerang folikel rambut kita tanpa alasan. Hal ini menyebabkan folikel rambut menjadi bengkak, merah, dan menimbulkan benjolan yang menyakitkan. Seiring waktu, benjolan ini dapat berkembang menjadi abses berisi nanah dan saluran sinus di bawah kulit.

Apa saja jenis benjolan kulit yang terjadi pada HS?

Ada tiga jenis perubahan kulit utama yang terlihat pada HS. Anda mungkin memiliki satu atau lebih dari perubahan tersebut.

Siapa yang paling mungkin terkena HS? Apa saja faktor risikonya?

Meskipun siapa pun dapat terkena penyakit ini, beberapa orang lebih rentan mengidapnya.

• Untuk wanita: Wanita lebih mungkin terkena HS daripada pria.
• Riwayat keluarga: Jika ibu, ayah, atau kerabat dekat Anda memiliki kondisi ini, Anda berisiko lebih tinggi untuk mengembangkannya juga.
• Perubahan hormonal: Perubahan kadar hormon (terutama estrogen dan androgen ) yang terjadi setelah pubertas dan sekitar menopause dapat berkontribusi pada hal ini. Bagi sebagian wanita, gejalanya memburuk sebelum menstruasi bulanan mereka.
• Merokok: Orang yang merokok memiliki risiko jauh lebih tinggi terkena HS.
• Obesitas: Kenaikan berat badan juga merupakan faktor utama yang mempengaruhi hal ini.
• Hirsutisme: Orang dengan kondisi yang menyebabkan pertumbuhan rambut tubuh berlebihan juga berisiko lebih tinggi.

Di manakah tumor HS paling sering terjadi?

Tumor ini biasanya muncul di area di mana kulit saling bergesekan, berkeringat, dan tetap hangat serta lembap.

• Ketiak
• Area selangkangan
• Di bawah payudara
• Di area bokong dan anus
• Paha bagian dalam
• Bagian belakang leher
• Di sekitar pinggang

Apakah ini termasuk penyakit menular seksual (PMS)?

Tidak. Sama sekali tidak. HS bukanlah infeksi menular seksual (IMS) . Bahkan, HS bukanlah penyakit menular. Jadi, jangan takut secara berlebihan.

Komplikasi yang dapat terjadi jika HS tidak diobati dengan benar

Jika HS dibiarkan tanpa pengobatan dalam waktu lama, beberapa komplikasi dapat berkembang. Komplikasi ini tidak terjadi pada semua orang, tetapi penting untuk diwaspadai.

• Bekas luka: Setelah bisul sembuh, bekas luka yang keras dan dalam dapat terbentuk di area tersebut.
• Infeksi: Bakteri dapat masuk melalui luka terbuka dan menyebabkan infeksi kulit yang serius (selulitis) .
• Kerusakan pada sistem limfatik: Pembengkakan jangka panjang dapat merusak sistem limfatik, menyebabkan pembengkakan pada lengan atau kaki.
• Fistula: Sangat jarang terjadi, terowongan (saluran sinus) yang terbentuk di bawah kulit dapat terhubung ke organ internal seperti usus atau kandung kemih.
• Anemia: Peradangan jangka panjang dapat menyebabkan anemia.
• Dampak psikologis: Rasa sakit yang terus-menerus, kista berisi nanah, dan jaringan parut dapat menyebabkan stres mental, kecemasan, atau depresi .
• Kanker kulit: Ini sangat jarang terjadi, tetapi ada risiko yang sangat kecil untuk mengembangkan jenis kanker kulit tertentu akibat luka yang tidak kunjung sembuh dalam jangka panjang.

Kepada siapa saya harus berkonsultasi untuk kondisi HS?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, sebaiknya periksakan diri ke dokter kulit . Terkadang, dokter umum bisa salah mengira ini sebagai tumor atau infeksi biasa. Namun, dokter kulit dapat mendiagnosis gejala-gejala ini secara akurat dan meresepkan pengobatan yang paling tepat untuk Anda.

Dokter akan mendiagnosis dengan mendengarkan gejala Anda dan memeriksa kulit Anda. Biasanya ini tidak memerlukan tes lain.

Apa saja pengobatan untuk HS?

Belum ada obat untuk HS. Namun, ada banyak pengobatan efektif untuk mengendalikan gejala, mencegah munculnya lesi baru, dan meminimalkan jaringan parut. Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda.

1. Perawatan Kulit

• Pencucian antiseptik: Dokter menyarankan penggunaan sabun khusus untuk membersihkan area yang terkena bisul setiap hari.
• Antiperspiran: Anda dapat menggunakan produk tanpa pewangi yang cocok untuk kulit sensitif.
• Retinoid: Krim ini mengandung vitamin A dan mengurangi peradangan serta mendorong regenerasi sel kulit.

2. Pengendalian nyeri

• Kompres dingin atau panas: Menggunakan kompres es atau botol air panas dapat membantu meredakan nyeri dan pembengkakan.
• Salep pereda nyeri: Krim yang mengandung anestesi lokal seperti Lidocaine dapat mengurangi rasa sakit untuk sementara waktu.
• Obat pereda nyeri: Anda dapat mengonsumsi obat pereda nyeri biasa atau obat yang lebih kuat jika perlu, sesuai resep dokter Anda.

3. Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter

• Antibiotik:Antibiotik tidak diberikan untuk mengobati infeksi. Antibiotik diberikan untuk mengendalikan peradangan yang terjadi pada HS. Terkadang, dosis rendah dapat diresepkan untuk diminum terus menerus selama beberapa bulan.
• Terapi biologis: Obat-obatan seperti (Adalimumab) mengendalikan aktivitas sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan.
• Metformin: Obat diabetes ini juga dapat memberikan sedikit keringanan dari HS dengan mengendalikan kadar hormon dan resistensi insulin.
• Pil KB: Pil ini membantu mengendalikan ketidakseimbangan hormon pada wanita dan mencegah gejala memburuk sebelum menstruasi.

4. Pengobatan dan prosedur ketika penyakit memburuk

Jika gejalanya parah atau tidak merespons pengobatan lain, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan hal-hal seperti:

• Suntikan steroid: Steroid dapat disuntikkan langsung ke dalam tumor yang nyeri untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit dengan cepat.
• Sayatan dan drainase: Jika terdapat abses yang besar, sayatan kecil dibuat untuk mengalirkan nanah dan memberikan rasa lega.
• Perawatan laser: Laser dapat digunakan untuk menghilangkan folikel rambut atau tumor.
• Pembedahan: Terkadang, pengangkatan bedah lengkap (pengangkatan atap atau eksisi) saluran sinus dan kulit yang rusak diperlukan.
• Suntikan Botox®: Perawatan ini dapat digunakan untuk mengendalikan keringat berlebih.

Hal-hal yang dapat kita lakukan untuk mencegah HS kambuh kembali

Meskipun kita tidak dapat mengendalikan beberapa faktor risiko (seperti riwayat keluarga), ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mencegah gejala memburuk dan komplikasi.

• Hindari merokok: Jika Anda merokok, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah berhenti. Mintalah bantuan dokter Anda untuk hal ini.
• Kendalikan berat badan Anda: Menurunkan berat badan mengurangi kulit kendur dan membantu mengontrol kadar hormon, yang dapat berdampak besar dalam mengurangi gejala.
• Kenakan pakaian longgar: Pakai pakaian yang tidak ketat, terbuat dari bahan seperti katun yang memungkinkan kulit Anda bernapas.
• Kendalikan keringat: Hindari tempat yang panas dan lembap sebisa mungkin. Jika Anda berkeringat, segera bersihkan diri.
• Hindari wewangian: Hindari sabun, deodoran, dan krim kulit yang beraroma. Produk-produk ini dapat membuat kulit lebih sensitif.

Hidup dengan kondisi ini terkadang bisa sangat menantang secara emosional. Jangan terlalu memikirkan rasa sakit, ketidaknyamanan, dan penampilan. Anda tidak sendirian. Bicarakan perasaan Anda dengan seseorang yang Anda percayai atau dokter Anda. Jika perlu, Anda juga dapat mencari bantuan dari konselor kesehatan mental.