Masalah yang disebabkan oleh menopause? Mari kita pelajari tentang terapi hormon secara sederhana.

Begitu Anda mencapai usia 45 atau 50 tahun, Anda tiba-tiba mulai berkeringat, sulit tidur di malam hari, mudah marah karena hal-hal kecil, merasa tidak enak badan... Apakah hal-hal ini familiar bagi Anda? Ini adalah gejala umum yang dialami banyak wanita selama menopause. Kita tahu bahwa masa ini sangat sulit. Meskipun banyak orang menderita hal-hal ini dalam diam, sebenarnya ada solusi yang baik untuk ini. Salah satu solusi yang paling penting dan berhasil adalah terapi hormon. Mari kita bahas ini dengan sangat sederhana, seolah-olah kita sedang berbicara dengan seorang teman dekat.

Apa itu terapi penggantian hormon (HRT)?

Sederhananya, ini sangat mudah. ​​Terapi Penggantian Hormon (HRT) adalah proses penggantian hormon (terutama estrogen) secara eksternal yang berhenti diproduksi tubuh Anda saat menopause.

Bayangkan seperti ini: tubuh Anda seperti sebuah pabrik dengan berbagai macam mesin. Estrogen seperti kepala teknisi yang bekerja di dalamnya. Ketika ia pensiun (yaitu, ketika Anda mengalami menopause), pabrik tersebut menjadi sedikit kacau. Pada saat itu, kita mendatangkan teknisi lain dari luar dan mengembalikan semuanya ke jalur yang benar. Terapi hormon kurang lebih seperti itu.

Penurunan kadar hormon inilah yang menyebabkan Anda mengalami masalah-masalah berikut:

• Sensasi panas tiba-tiba: Rasa panas dan keringat yang muncul secara tiba-tiba di wajah, leher, dan dada.
• Keringat malam: Terbangun di malam hari dengan seluruh tubuh basah kuyup oleh keringat.
• Kekeringan vagina dan hubungan seksual yang menyakitkan: Ini adalah sesuatu yang membuat banyak orang malu untuk membicarakannya, tetapi hal ini umum terjadi.
• Perubahan suasana hati: merasa marah tanpa alasan, merasa sedih, merasa cemas.
• Insomnia: Ketidakmampuan untuk tidur di malam hari.
• Sering buang air kecil: Sejumlah kecil urine mungkin keluar saat bersin atau tertawa.

Terapi hormon bekerja dengan mengembalikan hormon yang hilang ke tubuh Anda dan memulihkan kadar hormon Anda sampai batas tertentu. Ini akan membantu meringankan banyak gejala yang disebutkan di atas. Terapi ini juga dapat membantu melindungi terhadap osteoporosis, penyakit penipisan tulang yang terjadi ketika kadar estrogen menurun.

Apakah HRT dan HT adalah dua hal yang berbeda?

Saat Anda pergi ke dokter, Anda mungkin akan mendengar kedua istilah ini: Terapi Penggantian Hormon (HRT) dan Terapi Hormon (HT). Sebenarnya tidak banyak perbedaan antara keduanya. Secara umum,

• Terapi Hormon (HT): Istilah ini dapat digunakan untuk semua perawatan hormon. Nama ini juga digunakan untuk hal-hal seperti terapi hormon untuk kanker, perawatan untuk ketidakseimbangan hormon lainnya, dll. Nama ini juga digunakan untuk perawatan menopause.
• Terapi Penggantian Hormon (HRT):Nama ini khususnya digunakan untuk menyatakan bahwa obat ini "menggantikan" hormon yang telah berhenti diproduksi secara alami oleh tubuh. Nama ini terutama digunakan untuk pengobatan yang diberikan kepada seseorang yang sedang mengalami menopause, khususnya sebelum usia 40 tahun.

Namun, hal terpenting bagi Anda adalah memahami bahwa kedua hal ini berkaitan dengan mengelola gejala menopause.

Ada dua jenis utama terapi hormon:

Dokter Anda akan memilih pengobatan yang paling sesuai untuk Anda berdasarkan gejala, riwayat kesehatan, dan preferensi Anda. Ada dua jenis utama.

1. Terapi estrogen

Di sinilah Anda hanya diberikan hormon estrogen . Perawatan ini biasanya direkomendasikan untuk wanita yang telah menjalani pengangkatan rahim (histerektomi) karena risiko jangka panjang mengonsumsi estrogen saja lebih rendah bagi seseorang yang tidak memiliki rahim.

Pengobatan estrogen ini dapat dilakukan dengan berbagai cara:

• Pil yang tertelan
• Sebuah tambalan
• Gel yang menenangkan kulit
• Cincin yang dikenakan di vagina
• Krim yang dioleskan ke vagina
• Tablet vagina
• Semprotan yang diaplikasikan ke kulit tangan.

2. Terapi kombinasi (estrogen dan progesteron)

Perawatan ini memberi Anda hormon estrogen dan progesteron . Semua wanita yang belum menjalani pengangkatan rahim harus mengonsumsi progesteron (atau progestin yang bekerja serupa) bersama dengan estrogen.

Pengobatan kombinasi ini biasanya berupa pil atau plester kulit. Terkadang progesteron juga dapat diberikan melalui alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) yang ditempatkan di dalam vagina.

Metode pengobatan: Sistemik dan Lokal

Perawatan ini dapat dibagi lagi menjadi dua kategori berdasarkan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh. Setelah Anda memahami hal ini, akan lebih mudah untuk memilih apa yang tepat untuk Anda.

Apa saja manfaat dari terapi penggantian hormon (HRT)?

Manfaat utama dari perawatan ini adalah memberikan keringanan dari gejala-gejala menopause yang mengganggu, yang sangat meningkatkan kualitas hidup Anda.

• Gejala utama menghilang: hal-hal seperti sensasi panas, keringat malam, dan kekeringan vagina hampir sepenuhnya hilang.
• Memperkuat tulang: Ketika kadar estrogen menurun, risiko osteoporosis meningkat. Terapi pengganti hormon (HRT) secara signifikan mengurangi risiko ini.
• Merasa lebih baik: Beberapa wanita mendapati bahwa perawatan ini memperbaiki suasana hati mereka dan membuat mereka merasa lebih bahagia tentang kehidupan.
• Tidur lebih nyenyak: Ketika keringat malam berhenti, tidur pun tidak terganggu.
• Manfaat lainnya: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa terapi kombinasi juga dapat mengurangi risiko kanker usus besar dan diabetes.

Namun, ada beberapa risiko yang terkait.

Seperti halnya pengobatan lainnya, HRT memiliki beberapa risiko. Sebelum Anda terlalu takut dengan risiko-risiko ini, penting untuk memahami bahwa risiko-risiko ini tidak sama untuk setiap orang.

Beberapa kemungkinan risiko:

• Kanker rahim: Ini hanya terjadi jika seseorang yang memiliki rahim mengonsumsi estrogen saja. Risiko ini hilang jika dikonsumsi bersama progesteron.
• Pembekuan darah dan stroke:Risiko ini sedikit lebih tinggi, terutama jika dikonsumsi dalam bentuk pil. Risiko ini lebih rendah jika dikonsumsi dalam bentuk plester.
• Penyakit kandung empedu: Risiko terbentuknya batu empedu mungkin sedikit meningkat.
• Kanker payudara: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa menjalani terapi kombinasi dalam jangka waktu lama (lebih dari 5 tahun) dapat sedikit meningkatkan risiko kanker payudara. Namun, peningkatan ini sangat kecil.
• Penyakit jantung: Memulai terapi pengganti hormon (HRT) setelah 10 tahun menopause, yaitu setelah usia 60 tahun, dapat meningkatkan risiko penyakit jantung. Namun, risiko ini hampir tidak ada bagi mereka yang memulai HRT segera setelah menopause dimulai (pada usia 50-an).

Bagaimana cara mengurangi risikonya?

• Mulailah pengobatan sebelum usia 60 tahun atau dalam 10 tahun setelah menopause.
• Jika Anda memiliki rahim, sebaiknya konsumsi progesteron.
• Bicaralah dengan dokter Anda untuk memilih metode pengobatan dan dosis yang paling sesuai untuk Anda. (Misalnya, koyo sebagai pengganti pil)
• Jalani gaya hidup sehat (berolahraga secara teratur, makan makanan yang seimbang, dan kendalikan berat badan Anda)
• Lakukan pemeriksaan ginekologi dan mammogram sesuai jadwal.

Perawatan ini tidak cocok untuk siapa?

Dokter tidak merekomendasikan terapi pengganti hormon (HRT) untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu karena risikonya lebih besar daripada manfaatnya.

• Jika Anda mengidap atau pernah mengidap kanker payudara, kanker ovarium, atau kanker rahim
• Jika Anda mengalami pendarahan vagina yang tidak diketahui penyebabnya
• Jika Anda pernah mengalami pembekuan darah di masa lalu atau memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalaminya
• Jika Anda pernah mengalami stroke atau serangan jantung
• Jika hamil
• Jika Anda menderita penyakit hati atau kantung empedu

Apa saja efek samping yang mungkin terjadi?

Mungkin ada efek samping ringan di awal pengobatan, tetapi biasanya efek samping ini akan hilang setelah beberapa bulan seiring tubuh beradaptasi.

Efek samping umum:

• Pendarahan ringan tidak teratur (bercak)
• Nyeri atau rasa sakit pada payudara
• Perubahan suasana hati

Efek samping yang kurang umum:

• Kembung
• Sakit kepala
• Perubahan warna kulit
• Peningkatan kepadatan payudara (hal ini dapat membuat hasil mammogram sedikit lebih sulit dibaca)
• Kulit terasa gatal atau kemerahan di tempat plester ditempelkan.

Apakah ada alternatif selain HRT?

Ya, tentu saja. Jika Anda tidak bisa menjalani terapi pengganti hormon (HRT), atau tidak menyukainya, ada cara lain untuk mengatasi gejala Anda. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

• Untuk mengatasi kekeringan vagina: Pelumas tersedia di apotek.
• Untuk sensasi terbakar: Beberapa antidepresan digunakan dalam dosis rendah.
• Obat-obatan lain: Obat-obatan yang diberikan untuk kondisi lain, seperti `(Gabapentin)` dan `(Clonidine),` juga membantu mengatasi gejala menopause.
• SERM (Selective estrogen receptor modulators): Ini adalah obat-obatan yang bekerja seperti estrogen, tetapi hanya memengaruhi bagian tubuh tertentu.