Mari kita pelajari metode terbaru mendeteksi kanker dengan setetes darah (Biopsi Cair)?

Banyak orang merasa takut ketika mendengar kata "biopsi," bukan? Wajar jika merasa sedikit takut saat mendengar kata "biopsi." Tetapi bayangkan jika ada cara untuk mengetahui keberadaan sel kanker hanya dengan mengambil setetes darah Anda? Itulah yang kami sebut teknologi mutakhir yang menakjubkan ini, "Biopsi Cair." Ini telah membawa harapan besar bagi mereka yang berjuang melawan kanker.

Sederhananya, apa itu Biopsi Cair?

Biopsi Cair adalah tes darah khusus yang digunakan untuk mendeteksi tumor. Bayangkan ketika tumor berkembang di tubuh kita dan tumbuh, potongan-potongan kecil tumor terlepas dan masuk ke dalam darah. Sama seperti potongan plester yang jatuh dari dinding tua. Kita dapat mendeteksi potongan-potongan kanker yang masuk ke dalam darah dengan tes Biopsi Cair ini.

Ada dua hal utama yang dapat ditemukan dalam darah:

• Sel tumor yang bersirkulasi (CTC): Ini adalah sel kanker utuh yang telah terlepas dari tumor dan menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah.
• DNA tumor yang beredar (ctDNA): Ini adalah potongan-potongan kecil informasi genetik (DNA) di dalam sel kanker. DNA seperti "cetak biru" yang berisi semua instruksi yang dibutuhkan sel untuk berfungsi. Ketika sel kanker mati, potongan-potongan DNA ini menumpuk di dalam darah.

Keberadaan CTC atau ctDNA dalam darah Anda merupakan indikasi yang baik bahwa ada kanker di suatu tempat dalam tubuh Anda. Selain itu, informasi ini dapat memberi kita wawasan yang mendalam tentang informasi genetik kanker. Dengan menggunakan informasi tersebut, dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.

Ini masih merupakan teknologi yang relatif baru, tetapi para ilmuwan percaya bahwa teknologi ini dapat merevolusi pengobatan kanker. Sudah ada beberapa uji klinis yang disetujui oleh lembaga seperti Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA).

Apa perbedaannya dengan biopsi biasa?

Terdapat perbedaan besar antara keduanya. Pada biopsi biasa, sampel jaringan diambil langsung dari tumor kanker dan diuji. Namun, pada biopsi cair, sampel tidak diambil dari tumor. Sebaliknya, biopsi cair mencari bukti kanker (sel kanker atau fragmen DNA) dalam darah.

Mari kita lihat tabel ini untuk memperjelas perbedaan antara keduanya.

Dalam biopsi cair, ada kemungkinan kecil bahwa meskipun ada kanker di dalam tubuh, sampel darah yang diambil pada saat itu tidak mengandung sel kanker. Namun, jika kanker terdeteksi, informasi yang diberikannya sangat berharga untuk perencanaan pengobatan.

Dalam kasus apa saja biopsi cair dilakukan?

Dokter biasanya merekomendasikan tes ini untuk pasien yang kankernya sudah lebih lanjut dan telah menyebar ke bagian tubuh lain (kanker metastatik). Ini membantu mereka memutuskan langkah selanjutnya, terutama jika pengobatan saat ini tidak memberikan hasil yang baik.

Ada beberapa alasan utama untuk melakukan tes ini:

1. Menentukan prognosis

Jumlah CTC (sel kanker) dalam darah dapat memberikan gambaran kasar tentang kondisi pasien. Jumlah CTC yang rendah dalam darah berarti kondisi relatif baik. Namun, jika terdapat banyak CTC, itu berarti penyakitnya sedikit lebih parah. Dengan cara ini, dokter dapat melakukan tes ini dari waktu ke waktu, melihat bagaimana penyakit tersebut merespons pengobatan, dan mengubah pengobatan sesuai kebutuhan.

2. Mengambil keputusan pengobatan

Ini adalah salah satu manfaat paling berharga dari Biopsi Cair. Beberapa sel kanker memiliki kesalahan genetik spesifik. Ada obat-obatan spesifik yang hanya menargetkan perubahan tersebut. Kami menyebutnya "terapi target". Sederhananya, ini seperti kunci yang hanya dapat dibuka dengan kunci spesifik. Biopsi Cair dapat memberi tahu Anda jenis "kunci" apa yang dimiliki sel kanker Anda. Kemudian dokter Anda dapat memberi Anda "kunci" (obat) yang tepat untuk itu.

3. Jika biopsi normal tidak dapat dilakukan

Terkadang pasien mungkin terlalu lemah untuk menjalani biopsi biasa. Atau tumor mungkin berada di bagian organ yang sangat sensitif dan sulit dijangkau, seperti otak atau paru-paru. Jika sepotong jaringan diambil dari tempat tersebut, ada risiko merusak jaringan sehat di sekitarnya. Dalam kasus seperti itu, biopsi cair tanpa risiko sangat bermanfaat.

Apa saja tes Biopsi Cair yang saat ini disetujui?

Banyak penelitian sedang berlangsung di seluruh dunia. Saat ini ada beberapa uji coba besar yang telah disetujui oleh FDA di Amerika Serikat, yang berarti bahwa uji coba tersebut telah diuji secara menyeluruh untuk keamanan dan keakuratannya:

• Tes Sel Tumor yang Beredar (CTC) Cell Search®: Tes ini mengukur jumlah CTC (sel kanker) dalam darah. Tes ini digunakan untuk memantau kondisi pasien dengan kanker payudara, prostat, dan usus besar yang telah menyebar ke seluruh tubuh.
• Tes Mutasi EGFR cobas® v2: Tes ini mendeteksi ctDNA (fragmen DNA kanker). Tes ini mengidentifikasi perubahan pada gen EGFR, yang sangat umum terjadi pada kanker paru-paru (kanker paru-paru non-sel kecil - NSCLC). Dengan demikian, terapi target yang paling tepat dapat dipilih.
• Guardant360® CDx: Alat ini juga mendeteksi ctDNA. Alat ini mengidentifikasi perubahan genetik umum yang terlihat pada beberapa jenis kanker dan membantu dokter memilih pengobatan yang paling efektif.
• FoundationOne® Liquid CDx: Ini juga merupakan tes ctDNA yang digunakan untuk mengidentifikasi perubahan genetik pada berbagai jenis kanker, yang dapat membantu menentukan pengobatan yang paling efektif.

Apakah tes ini menyakitkan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan hasilnya?

Keunggulan utama dari Biopsi Cair adalah prosedurnya yang sangat sederhana dan tanpa rasa sakit. Sama seperti pengambilan darah untuk tes darah biasa. Tidak ada rasa sakit selain sensasi sedikit menyengat saat jarum dimasukkan.

Sampel darah Anda dikirim ke laboratorium, di mana ahli patologi memisahkan plasma dari darah dan mengujinya untuk CTC atau ctDNA. Biasanya dibutuhkan dua hingga tiga minggu untuk mendapatkan hasilnya.

Hasilnya akan memberi tahu Anda apakah sampel darah Anda mengandung sel kanker atau fragmen DNA (positif) atau tidak (negatif). Jika positif, beberapa tes juga dapat mengetahui jenis kanker apa yang berasal dari sel atau fragmen tersebut dan perubahan genetik apa yang dimilikinya.