Bagaimana jika bahu bayi terjepit saat persalinan? Mari kita bahas tentang Manuver McRoberts.

Jika Anda sedang mempersiapkan persalinan, terkadang Anda merasa sedikit takut, bukan? Akankah semuanya baik-baik saja, dan akankah bayi mengalami masalah? Meskipun persalinan adalah pengalaman yang sangat alami dan indah, terkadang masalah tak terduga dapat muncul. Tetapi jangan khawatir, dokter dan staf medis terlatih untuk menangani situasi seperti itu. Hari ini, kita akan membahas metode khusus dan sangat efektif yang digunakan untuk melindungi bayi pada saat-saat seperti itu.

Sederhananya, apa itu Manuver McRoberts?

Bayangkan, saat bayi akan lahir, setelah kepala bayi keluar, salah satu atau kedua bahunya tersangkut di dalam panggul ibu. Seperti terjepit di kusen pintu. Karena itu, bayi tidak bisa keluar sepenuhnya. Ini adalah keadaan darurat. Saat itulah dokter menggunakan teknik yang disebut Manuver McRoberts .

Sederhananya, ini melibatkan dokter atau salah satu staf medis terlatih yang menekuk kaki ibu di lutut dan menekan pahanya dengan kuat ke perutnya. Lebih tepatnya, lutut ditekuk hingga hampir mencapai ketiak.

Hal ini menyebabkan panggul berputar sedikit, mengubah bentuknya sedikit, sehingga memungkinkan bahu bayi bergerak menjauh. Ini adalah tindakan sederhana dari luar, tetapi merupakan proses yang sangat penting yang membantu bayi keluar dari dalam.

Kapan metode ini digunakan?

Manuver McRoberts ini digunakan pada kondisi yang disebut Distosia Bahu . Ini adalah istilah medis, tetapi secara sederhana, ini adalah kondisi di mana bahu bayi tersangkut seperti yang saya sebutkan sebelumnya.

Apa itu Distosia Bahu?

Pada persalinan normal, begitu kepala bayi keluar dari vagina, bahu akan keluar dengan mudah saat kontraksi berikutnya. Namun, pada Distosia Bahu, salah satu bahu bayi (biasanya bahu depan) tersangkut di belakang simfisis pubis, yang terletak di bagian depan panggul ibu. Hal ini mencegah bagian tubuh bayi lainnya keluar.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena Distosia Bahu?

Meskipun kondisi ini dapat terjadi pada siapa saja, beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi. Namun ingat, memiliki faktor risiko ini bukan berarti Anda pasti akan mengalaminya. Selain itu, kondisi ini juga dapat terjadi pada seseorang tanpa memiliki faktor risiko apa pun.

Seberapa berhasilkah metode McRoberts ini?

Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apakah ini satu-satunya cara untuk melakukannya. Jika Anda melakukan manuver McRoberts saja, tingkat keberhasilannya sekitar 42% . Itu persentase yang bagus.

Namun, untuk membuatnya lebih efektif, dokter menggunakan metode lain bersamaan dengan itu. Metode itu disebut tekanan suprapubik . Yaitu, memberikan tekanan lembut dengan tangan tepat di atas tulang kemaluan, tepat di bawah perut. Ini seperti mendorong bahu yang kaku dan melepaskannya.

Ketika manuver McRoberts dan tekanan suprapubik dilakukan bersamaan, tingkat keberhasilannya meningkat hingga 90% . Itu tingkat keberhasilan yang bagus, bukan? Jadi ini adalah pengobatan yang sangat efektif untuk Distosia Bahu.

Bagaimana tepatnya proses ini terjadi?

Hal ini terjadi sangat cepat dan sudah direncanakan. Biasanya, dalam situasi seperti ini, ada beberapa orang di sekitar Anda, termasuk dokter dan perawat.

Langkah 1: Identifikasi situasinya

Pertama, dokter perlu memastikan bahwa ini adalah kasus Distosia Bahu. Bagaimana Anda mengetahuinya?

• Jika kepala bayi sudah keluar, tetapi sisa tubuhnya masih tersangkut di dalam vagina.
• Jika kepala bayi keluar tetapi badannya tidak keluar setelah lebih dari satu menit.

Langkah 2: Menempatkan McRoberts pada posisi yang tepat

Setelah posisi dipastikan, dua staf medis akan memegang kaki Anda, menekuknya di lutut, dan menekannya seerat mungkin ke perut Anda. Pada saat yang sama, mereka akan sedikit menggerakkan pinggul Anda ke samping (abduksi pinggul). Posisi ini akan memperlebar ruang antara tulang panggul Anda sekitar 2 sentimeter. Ini juga akan sedikit meratakan bagian belakang panggul Anda (sakrum), sehingga memudahkan bahu bayi untuk keluar.

Langkah 3: Menerapkan Tekanan Suprapubik (jika perlu)

Jika bahu bayi masih belum terlepas setelah posisi McRoberts, dokter atau perawat lain akan menggunakan tangan mereka atau telapak tangan yang ditangkupkan untuk menekan perut bagian bawah Anda, tepat di atas tulang kemaluan, ke bawah dan ke samping. Ini akan membantu mendorong bahu yang terjepit agar terlepas. Hal ini sering dilakukan selama kontraksi.

Apa saja kelebihan dari metode ini?

Ada banyak manfaat dari manuver McRoberts yang berhasil.

• Dengan kemampuan untuk melanjutkan persalinan normal: Hal ini mengurangi kebutuhan akan operasi caesar darurat (C-section).
• Mencegah potensi bahaya pada bayi: Jika bahu terlalu besar dan terjepit, bayi dapat mengalami komplikasi serius seperti patah tulang di lengan, kerusakan saraf, atau kekurangan oksigen (asfiksia). Metode ini menghilangkan risiko tersebut.
• Mengurangi kebutuhan episiotomi: Terkadang episiotomi diperlukan. Jika metode ini berhasil, kebutuhan tersebut juga dapat dikurangi.
• Sederhana dan Cepat: Ini adalah metode sederhana dan sangat efektif yang dapat dilakukan di luar ruangan, dan merupakan metode pertama yang digunakan dalam kasus Distosia Bahu.

Apakah komplikasi dapat terjadi?

Jika dilakukan dengan benar oleh dokter yang terlatih, komplikasi besar jarang terjadi. Yang terpenting, pedoman saat ini menyatakan bahwa kepala bayi tidak boleh ditarik atau lehernya diputar . Dokter tahu bahwa melakukan hal itu dapat merusak leher atau tulang belakang bayi. Itulah mengapa mereka sangat berhati-hati dalam hal ini.

Sangat jarang terjadi, prosedur ini dapat menyebabkan pemisahan panggul atau neuropati pada kaki ibu. Namun, hal ini sangat jarang terjadi dan seringkali bersifat sementara.

Apa yang terjadi setelah metode ini berhasil?

Setelah manuver McRoberts berhasil, bayi Anda akan lahir dengan selamat melalui vagina. Jika teknik ini dilakukan dengan benar, bersamaan dengan tekanan suprapubik, peluang persalinan normal sangat tinggi.

Proses ini mungkin sedikit tidak nyaman bagi ibu. Tetapi hal terpenting saat itu adalah keselamatan bayi, jadi penting untuk mendengarkan apa yang dikatakan petugas medis dan tetap tenang. Pada akhirnya, semua itu sepadan untuk menggendong bayi yang sehat.