Apakah dahi bayi Anda terlihat seperti segitiga? Mari kita pelajari tentang Kraniosinostosis Metopik.

Apakah Anda memperhatikan sesuatu yang berbeda tentang bentuk kepala si kecil, terutama dahinya, mungkin berbentuk segitiga? Wajar jika seorang ibu atau ayah merasa sedikit khawatir ketika melihat hal seperti itu. Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang muncul di benak Anda pada saat-saat seperti itu, hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut Kraniosinostosis Metopik. Terkadang kondisi ini juga disebut Trigonocephaly.

Apa itu Kraniosinostosis Metopik?

Sederhananya, kraniosinostosis metopik adalah cacat lahir . Kondisi ini terjadi ketika dua tulang frontal di kepala bayi, atau tengkorak, menyatu sebelum waktunya (fusi prematur), baik di dalam rahim atau saat lahir. Bayangkan, tengkorak kita tidak terbuat dari satu tulang tunggal, melainkan beberapa bagian tulang. Bagian-bagian tulang ini dihubungkan satu sama lain oleh sesuatu yang disebut "sutura." Sutura ini seperti tempat tumbuhnya tulang. Saat otak bayi tumbuh, sutura ini membantu tengkorak tumbuh untuk mengakomodasinya.

Pada kasus kraniosinostosis metopik, celah antara dua tulang frontal, yang disebut "sutura metopik," menutup sebelum otak bayi berkembang sepenuhnya. Inilah saat dahi bayi berbentuk segitiga. Kondisi ini juga disebut trigonocephaly.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Studi terbaru menunjukkan bahwa kraniosinostosis metopik mungkin merupakan jenis kraniosinostosis kedua yang paling umum. Namun, insidensinya bervariasi dari satu negara ke negara lain. Di negara-negara seperti Amerika Serikat, diperkirakan kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari 700 hingga satu dari 15.000 bayi baru lahir.

Apa saja gejala dari hal ini?

Bayi dengan kraniosinostosis metopik mungkin menunjukkan gejala-gejala berikut:

• Pertumbuhan abnormal pada kepala dan tulang wajah bayi .
• Otak tertekan ke dalam tengkorak bayi, yang berarti peningkatan tekanan intrakranial .
• Masalah penglihatan .

Bagaimana penampilan bayi berubah?

Kondisi ini memengaruhi cara perkembangan fitur wajah bayi. Bisa terlihat seperti ini:

• Dahinya sempit, runcing, dan berbentuk segitiga .
• Mata tampak berdekatan .
• Sepertinya alis saya terangkat .
• Bagian belakang kepala tampak lebar .

Bayangkan, sepertinya dahi bayi itu menonjol dari tengah.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Penyebab utama kraniosinostosis metopik adalah penyatuan tulang frontal sebelum otak berkembang sepenuhnya .Artinya, tulang-tulang tersebut menyatu lebih awal. Namun, dokter masih belum menemukan alasan spesifik mengapa tulang-tulang ini menyatu begitu cepat. Akan tetapi, penelitian menunjukkan bahwa beberapa faktor mungkin berperan:

• Perubahan genetik (misalnya, mutasi genetik pada gen FREM1 dan SMAD6).
• Sebagai efek samping dari obat-obatan tertentu yang diminum ibu selama kehamilan (misalnya, obat-obatan seperti asam valproat dan klomifen sitrat).
• Ibu saya menderita penyakit tiroid .
• Posisi janin di dalam rahim .
• Sebagai gejala dari kondisi genetik lain, seperti sindrom Williams.

Siapa yang paling berisiko terkena hal ini?

Risiko Anda memiliki anak dengan kraniosinostosis metopik dapat meningkat jika Anda:

• Jika Anda sedang mengandung anak kembar .
• Jika Anda memiliki kondisi kesehatan tertentu seperti penyakit tiroid atau diabetes melitus .
• Jika Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu untuk penyakit seperti epilepsi.
• Jika Anda menggunakan produk tembakau .

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang risiko memiliki bayi dengan cacat lahir, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum kehamilan. Anda bisa mendapatkan saran yang dapat mengurangi risiko memiliki bayi dengan cacat lahir .

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Komplikasi kraniosinostosis metopik mungkin tidak terlihat sampai anak lebih besar dan mulai bersekolah. Komplikasi yang paling umum adalah:

• Keterlambatan perkembangan (bicara dan bahasa atau keterampilan motorik).
• Masalah perkembangan kognitif .
• Perubahan perilaku (seperti mudah tersinggung).
• Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial ( termasuk sakit kepala dan masalah penglihatan).
• Pertumbuhan kepala lebih lambat dibandingkan bagian tubuh lainnya.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Terkadang, dokter mungkin mencurigai hal ini selama pemeriksaan USG prenatal pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Namun, paling sering, kondisi ini didiagnosis selama pemeriksaan fisik bayi baru lahir setelah bayi lahir .

Dokter akan dengan cermat memeriksa kepala bayi dari atas (verteks) hingga ke samping wajah. Jika, dilihat dari atas, kepala bayi berbentuk segitiga atau kerucut, bukan bulat, maka dapat didiagnosis sebagai kondisi yang disebut trigonocephaly.

Tes seperti rontgen atau CT scan (Computed Tomography - CT scan) juga dilakukan untuk mempelajari lebih lanjut tentang bentuk tulang tengkorak bayi. Informasi yang diperoleh dari tes ini membantu dalam perencanaan pengobatan.

Seberapa seriuskah situasi ini?

Tingkat keparahan kraniosinostosis metopik dapat bervariasi dari orang ke orang. Tingkat keparahan ditentukan oleh ukuran sudut yang terbentuk akibat fusi cepat tulang tengkorak. Misalnya:

• Pada kasus ringan, hanya terjadi sedikit perubahan pada bentuk dahi.
• Pada kasus yang parah, dahi menjadi sangat runcing, berbentuk segitiga atau kerucut.
• Peluang moderat terletak di antara keduanya.

Bagaimana cara menanganinya?

Jika kraniosinostosis metopik ringan , atau jika hanya terdapat tonjolan metopik tanpa deformitas dahi yang signifikan, pengobatan medis mungkin tidak diperlukan .

Namun, jika trigonocephaly tergolong sedang atau parah, pembedahan dapat dilakukan untuk membentuk kembali kepala bayi dan menyediakan ruang yang dibutuhkan otak untuk tumbuh . Jika perlu, pembedahan juga dapat mengurangi tekanan pada otak.

Ada dua jenis operasi utama untuk mengobati kraniosinostosis metopik:

1. Pembedahan dengan bantuan endoskopi:

• Operasi ini dilakukan pada bayi yang masih sangat muda, biasanya sebelum usia 4 bulan, dan maksimal 6 bulan .
• Dokter bedah membuat sayatan kecil di dahi bayi, tepat di tempat garis rambut dimulai.
• Kemudian, dengan menggunakan endoskop (tabung tipis dengan kamera), sepotong tulang di atas sutura metopik diangkat. Endoskop ini memungkinkan ahli bedah untuk melihat ke dalam tengkorak dan melakukan operasi tanpa membuat sayatan besar.

2. Operasi terbuka (Operasi terbuka - Remodeling Kubah Tengkorak):

• Operasi ini biasanya dilakukan pada bayi berusia antara 6 dan 12 bulan .
• Sebagian besar waktu, hal ini dilakukan oleh seorang ahli bedah saraf dan seorang ahli bedah plastik yang bekerja bersama.
• Ahli bedah membuat sayatan yang lebih besar di kulit kepala bayi dibandingkan pada operasi endoskopi .
• Kemudian, bagian tengkorak yang berbentuk tidak normal dihilangkan. Selanjutnya, tulang dipotong, dibentuk ulang, dan disambung kembali untuk menciptakan bentuk kepala yang benar.Hal ini memberi otak bayi lebih banyak ruang untuk berkembang.

Apakah bayi perlu memakai helm setelah operasi?

Setelah operasi endoskopi, bayi Anda perlu mengenakan helm khusus hingga berusia sekitar 12 bulan. Helm ini membantu tengkorak bayi berkembang menjadi bentuk bulat. Helm biasanya tidak diperlukan setelah operasi terbuka , tetapi dokter bedah Anda akan memberi tahu Anda tentang hal itu.

Apakah ada efek samping dari pengobatan tersebut?

Seperti halnya operasi lainnya, terdapat beberapa risiko dan efek samping yang dapat terjadi pada kedua jenis operasi ini:

• Kehilangan darah .
• Infeksi .
• Pendarahan otak (Hematoma) .

Dokter bedah anak Anda akan menjelaskan efek samping ini kepada Anda sebelum operasi. Operasi terbuka memiliki risiko lebih tinggi daripada operasi endoskopi . Selain itu, waktu yang dibutuhkan untuk operasi dan pemulihan lebih lama.

Terkadang, jika terjadi perdarahan setelah operasi, anak mungkin perlu menerima transfusi darah . Hal ini paling sering terjadi pada operasi terbuka.

Kasus trigonocephaly yang memerlukan pembedahan lebih lanjut untuk mengoreksi kondisinya jarang terjadi , tetapi mungkin saja diperlukan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah operasi?

Anak Anda mungkin akan merasa jauh lebih baik dalam beberapa minggu setelah operasi. Namun, pemulihan penuh mungkin membutuhkan waktu dua hingga tiga bulan . Penyembuhan dan pertumbuhan kembali tulang dapat memakan waktu hingga satu tahun. Dokter bedah anak Anda akan membicarakan tentang waktu pemulihan dan apa yang diharapkan sebelum operasi.

Jika anak saya menderita kraniosinostosis metopik, apa yang harus saya harapkan?

Meskipun kraniosinostosis metopik adalah kondisi yang langka, dampaknya pada setiap anak dapat bervariasi. Beberapa anak mungkin hanya mengalami perubahan bentuk kepala yang sangat kecil dan mungkin tidak memerlukan perawatan . Anak-anak lain mungkin memerlukan operasi untuk memperbaiki bentuk kepala dan perawatan untuk komplikasi seperti keterlambatan perkembangan.

Pengobatan bedah berhasil, dan efek sampingnya biasanya minimal. Setelah operasi endoskopi, anak dirawat inap di rumah sakit semalaman dan dipantau dengan cermat. Mereka biasanya dapat pulang dalam satu atau dua hari. Dengan operasi terbuka, anak dirawat di unit perawatan intensif selama 24 jam dan dipantau oleh dokter sepanjang waktu. Setelah itu, mereka dipindahkan ke bangsal lain di rumah sakit selama beberapa hari atau seminggu untuk memantau pemulihan mereka.

Selama dirawat di rumah sakit, kepala dan wajah anak mungkin membengkak. Ini normal. Mata mungkin bengkak dan tertutup selama dua hingga tiga hari. Setelah itu, pembengkakan akan berangsur-angsur mereda.

Anak-anak yang menjalani operasi endoskopi harus mengenakan helm hingga usia 12 bulan, yang bisa menjadi tantangan bagi orang tua baru. Karena anak mereka akan terlihat berbeda dari anak-anak lain sampai mereka sembuh. Banyak orang tua menghias helm dengan stiker lucu yang sesuai dengan kepribadian anak mereka.

Karena bayi Anda terlihat berbeda, orang mungkin akan bertanya-tanya tentang hal itu. Anda mungkin merasa sulit untuk berbagi detail ini dengan semua orang. Banyak keluarga merasa terhibur dengan berbicara kepada profesional kesehatan mental di saat-saat seperti ini.

Bisakah situasi ini dicegah?

Saat ini belum ada cara untuk mencegah kraniosinostosis metopik. Namun, Anda dapat mengurangi risiko dengan berkonsultasi dengan dokter tentang cara menjaga kesehatan sebelum dan selama kehamilan serta cara mencegah cacat lahir.

Kapan anak saya harus diperiksa dokter?

Setelah anak Anda pulih sepenuhnya, tim spesialis (tim kraniofasial) akan memantau kondisinya hingga ia tumbuh lebih besar.

Jika anak Anda terlambat mencapai tonggak perkembangan yang sesuai dengan usianya , segera periksakan ke dokter. Misalnya, berjalan atau mengucapkan kata-kata pertama mereka. Meskipun sebagian besar anak dengan kraniosinostosis metopik berkembang secara normal, beberapa anak mungkin mengalami keterlambatan perkembangan. Mereka mungkin membutuhkan waktu lebih lama daripada yang lain. Dokter dapat membantu anak Anda mencapai tujuannya.

Setelah operasi, dokter bedah Anda akan memberikan informasi tentang hal-hal yang perlu diwaspadai, seperti infeksi. Jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa, segera hubungi dokter Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter anak saya?

• Apakah anak saya perlu operasi?
• Jenis operasi apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah ada efek samping dari pengobatan ini?
• Kapan saya harus kembali untuk pemeriksaan lanjutan setelah operasi?
• Apa yang harus saya lakukan jika anak saya terlambat mencapai tonggak perkembangan?

Melihat bentuk kepala bayi baru lahir yang berbeda dari yang diharapkan mungkin mengejutkan. Tapi jangan khawatir. Segera setelah bayi Anda lahir, tim medis akan mendiagnosis kraniosinostosis metopik dan mengobatinya untuk mencegah komplikasi yang dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan bayi Anda. Operasi akan membantu otak dan tengkorak bayi Anda berkembang dengan baik.

Ringkasan (Pesan Utama)

Jika Anda melihat dahi bayi Anda berbentuk segitiga, itu bisa menjadi tanda bahwa sutura metopik telah menutup sebelum waktunya. Ini disebut kraniosinostosis metopik atau trigonocephaly .

Jangan takut!Jika kondisinya ringan, pengobatan mungkin tidak diperlukan. Jika lebih parah, pembedahan dapat dilakukan untuk memperbaiki bentuk kepala dan memungkinkan otak tumbuh dengan benar. Pembedahan ini berhasil, dan anak-anak pulih dengan cepat. Anda mungkin perlu mengenakan helm khusus untuk sementara waktu setelah operasi.

Yang terpenting adalah mengikuti petunjuk dokter dengan cermat dan terus memantau perkembangan anak Anda . Jika Anda memiliki pertanyaan atau keraguan, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter. Kita semua menginginkan anak Anda tumbuh sehat dan bahagia!

Kraniosinostosis metopik , trigonocephaly, tengkorak bayi, bentuk dahi, cacat lahir, perkembangan otak, pembedahan