Mari kita pelajari secara sederhana tentang torakoskopi, yaitu pemeriksaan yang melibatkan memasukkan kamera ke dalam rongga dada.

Apakah dokter Anda menyarankan Anda untuk menjalani 'Torakoskopi'? Anda mungkin merasa sedikit takut ketika mendengar namanya. "Apa ini?" "Apakah ini operasi besar?" "Apakah ini benar-benar sulit?" Banyak pertanyaan seperti ini mungkin terlintas di benak Anda. Tetapi sebenarnya tidak seseram yang Anda bayangkan. Ini adalah prosedur yang sangat umum, relatif aman, dan sangat sederhana. Jadi hari ini, mari kita bahas dengan cara yang sangat sederhana, dengan cara yang akan menghilangkan semua pertanyaan dan ketakutan yang mungkin Anda miliki tentang hal itu.

Singkatnya, apa itu torakoskopi?

Bayangkan, dokter mencurigai ada sesuatu yang tidak beres di dalam dada Anda, yaitu di area tempat paru-paru berada. Tetapi baik rontgen maupun CT scan belum mampu mengidentifikasi secara pasti apa itu. Pada saat seperti ini, alangkah baiknya jika Anda bisa masuk ke dalam dan melihatnya? Itulah tujuan dari prosedur yang disebut Torakoskopi.

Sederhananya, prosedur ini melibatkan pembuatan sayatan yang sangat kecil pada kulit dada dan memasukkan kamera kecil melalui sayatan tersebut. Kamera ini disebut torakoskop . Torakoskop berupa tabung tipis seukuran pensil. Di ujungnya terdapat kamera dan lampu. Saat kamera ini dimasukkan, dokter dapat melihat dengan jelas paru-paru Anda, ruang di sekitar paru-paru (yang secara medis disebut ruang pleura ), diafragma, dan semua bagian di dalamnya, seperti dinding dada, pada layar TV besar (monitor).

Prosedur ini sering dilakukan sebagai bagian dari prosedur bedah yang disebut Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Ini berarti bahwa ahli bedah tidak melihat tubuh Anda, melainkan melihat gambar di layar TV besar tersebut, dan melakukan operasi dengan sangat hati-hati, menggunakan instrumen kecil. Ini adalah teknologi yang sangat canggih.

Apakah ini dilakukan sebagai uji coba atau sebagai pengobatan?

Jawaban atas pertanyaan ini sebenarnya adalah, "Anda bisa melakukan keduanya." Hal ini bervariasi tergantung pada alasan Anda melakukannya.

• Torakoskopi Diagnostik: Terkadang dokter hanya ingin melihat apa yang terjadi di dalam. Atau, mereka mungkin ingin mengambil sepotong kecil jaringan dari area yang mencurigakan untuk diperiksa. Kita menyebutnya biopsi . Ini seperti seorang detektif yang masuk dan mencari bukti. Ini terkadang disebut Pleuroskopi .

• Untuk pengobatan (Torakoskopi Terapeutik): Terkadang, penyebab pasti masalahnya diketahui. Kemudian prosedur ini digunakan untuk mengobati masalah tersebut. Artinya, dilakukan sebagai bagian dari operasi.

Kapan torakoskopi diperlukan?

Ada beberapa alasan mengapa dokter mungkin merekomendasikan prosedur ini. Alasan utamanya adalah:

• Temukan informasi yang tidak dapat ditemukan dalam tes seperti rontgen dada, CT scan, dan USG.
• Angkat sebagian lapisan dalam dinding dada (pleura).
• Mengangkat bagian paru-paru yang rusak (ini disebut `operasi pengurangan volume paru-paru`).
• Hilangkan kantung udara di paru-paru.
• Jika terdapat kanker di paru-paru, angkat bagian yang terkena kanker (reseksi paru-paru).
• Buang cairan berlebih yang telah menumpuk di sekitar paru-paru dan gunakan obat untuk mencegah penumpukan cairan kembali (ini disebut `pleurodesis`).

Operasi ini mungkin diperlukan, terutama untuk orang dengan kondisi seperti kanker paru-paru atau mesotelioma (kanker selaput paru-paru). Operasi ini juga digunakan untuk mengobati kanker kelenjar timus atau kerongkongan di dada.

Apa perbedaan antara torakoskopi dan torakotomi?

Anda mungkin pernah mendengar istilah torakotomi . Meskipun keduanya adalah operasi dada, ada perbedaan besar di antara keduanya. Torakoskopi seperti "melihat melalui lubang kunci." Torakotomi seperti "membuka pintu."

Mari kita lihat perbedaan antara kedua metode ini dengan cara berikut.

Terkadang, setelah memulai torakoskopi, jika ahli bedah menentukan bahwa operasi tidak dapat diselesaikan dengan aman melalui sayatan kecil ini, mereka mungkin beralih ke torakotomi dengan sayatan yang lebih besar. Ini dilakukan demi keselamatan Anda.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?

Meskipun ini bukan operasi besar, namun tetap membutuhkan beberapa persiapan.

• Bicaralah dengan dokter Anda: Beri tahu dokter Anda tentang semua obat-obatan, vitamin, dan ramuan herbal yang Anda konsumsi. Terutama jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah (seperti aspirin, clopidogrel, atau warfarin ), tanyakan apakah Anda perlu berhenti mengonsumsinya beberapa hari sebelum operasi.
• Puasa: Pada hari operasi, Anda akan disarankan untuk tidak makan atau minum apa pun selama beberapa jam (biasanya 6-8 jam) sebelum prosedur. Hal ini untuk mencegah isi perut naik ke saluran pernapasan selama anestesi.

Bagaimana operasi dilakukan langkah demi langkah

Pada hari operasi Anda, mengetahui apa yang akan terjadi di ruang operasi dapat membantu mengurangi kecemasan Anda. Operasi dapat memakan waktu mulai dari setengah jam hingga beberapa jam, tergantung pada apa yang dilakukan di dalam.

1. Anestesi: Pertama, Anda akan dibius total. Ini berarti Anda tidak akan merasakan apa pun selama operasi dan akan benar-benar tertidur. Obat akan diberikan melalui selang kecil (kanula IV) yang ditempatkan di lengan Anda.

2. Menghubungkan ke ventilator: Setelah Anda tertidur, sebuah selang dimasukkan melalui tenggorokan Anda ke dalam saluran pernapasan dan dihubungkan ke mesin pernapasan (ventilator). Mesin ini akan membantu Anda bernapas hingga operasi selesai. Anda tidak akan merasakan apa pun selama proses ini.

3. Membuat sayatan kecil:Selanjutnya, ahli bedah akan membuat dua atau tiga sayatan kecil, tidak lebih dari setengah inci, di dada Anda, di antara tulang rusuk Anda.

4. Memasukkan kamera dan instrumen: Melalui satu sayatan, kamera (yang disebut `torakoskop`) yang telah kita bahas sebelumnya dimasukkan. Melalui sayatan lainnya, instrumen yang sangat halus dan panjang yang dibutuhkan untuk operasi dimasukkan.

5. Pemeriksaan atau pengobatan: Sekarang dokter melihat layar TV dan dengan cermat memeriksa bagian dalam dada. Jika diperlukan biopsi, maka biopsi diambil; jika ada bagian yang perlu diangkat, maka bagian tersebut diangkat; atau pengobatan yang diperlukan dilakukan.

6. Pemindahan peralatan: Setelah pekerjaan selesai, kamera dan semua peralatan lainnya dikeluarkan.

7. Pemasangan Selang Dada: Selanjutnya, sebuah selang plastik (`selang dada`) dimasukkan ke dalam rongga dada melalui salah satu sayatan. Ini dilakukan untuk mengeluarkan udara atau cairan yang mungkin telah menumpuk setelah operasi. Selang ini perlu dibiarkan di tempatnya selama satu atau dua hari.

8. Menjahit sayatan: Terakhir, sayatan kecil yang dibuat ditutup dengan jahitan.

9. Bangun dari anestesi: Sekarang dokter anestesi akan perlahan-lahan membangunkan Anda. Ketika Anda sudah bisa bernapas sendiri, selang yang ada di tenggorokan Anda akan dilepas.

Apa yang bisa diharapkan setelah operasi?

Setelah operasi selesai, Anda akan dipindahkan ke bangsal.

• Rasa kantuk: Akibat efek anestesi, Anda akan merasa mengantuk dan lemas untuk sementara waktu.
• Sakit tenggorokan: Setelah selang pernapasan dipasang, mungkin akan terasa sedikit sakit di tenggorokan dan perubahan suara selama satu atau dua hari.
• Nyeri: Anda akan merasakan sedikit nyeri di lokasi sayatan. Anda akan diberikan obat pereda nyeri untuk membantu mengatasi hal ini.
• Selang dada: Selang dada akan tetap terpasang selama satu atau dua hari. Anda perlu tetap berada di rumah sakit sampai selang tersebut dilepas.
• Rontgen dada: Rontgen dada akan dilakukan lagi untuk melihat apakah paru-paru berfungsi dengan baik.
• Makanan: Tenggorokan dan mulut Anda mungkin terasa mati rasa pada awalnya. Anda tidak diperbolehkan makan atau minum sampai rasa mati rasa tersebut hilang.

Anda biasanya dapat melanjutkan aktivitas harian Anda setelah sekitar dua minggu. Pemulihan total dapat memakan waktu empat hingga enam minggu.

Apakah ada risiko dalam hal ini?

Seperti halnya prosedur medis lainnya, terdapat sedikit risiko yang terlibat. Namun, ini adalah prosedur yang sangat aman. Tingkat kematiannya sangat rendah, yaitu 0,3%. Komplikasi yang mungkin terjadi juga sangat rendah.

Kemungkinan komplikasi (Risiko)

• Mengalir.
• Luka atau infeksi paru-paru.
• Demam.
• Penumpukan udara di dekat sayatan atau di ruang paru-paru.
• Paru-paru kolaps.
• Penumpukan cairan di sekitar paru-paru.

Jika hal seperti ini terjadi, dokter Anda dan staf rumah sakit siap untuk menanganinya. Jadi jangan khawatir.

Setelah Anda pulang, jam berapa sebaiknya Anda menemui dokter?

Sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis jika Anda mengalami ketidaknyamanan setelah pulang dari rumah sakit. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera beri tahu dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Sangat penting untuk memperhatikan karakteristik-karakteristik ini.