Perbaikan Katup Mitral Invasif Minimal

Jantung Anda ibarat mesin di dalam tubuh Anda. Agar mesin ini berfungsi dengan baik, semua bagian di dalamnya perlu berfungsi dengan baik. Bagian terpenting dari jantung adalah katup-katupnya. Sama seperti pintu-pintu antar ruangan di sebuah rumah, katup-katup ini membantu aliran darah hanya dalam satu arah. Salah satu katup tersebut adalah Katup Mitral. Terkadang, katup mitral ini bisa mengalami kerusakan. Di masa lalu, untuk memperbaikinya, Anda harus membuka dada dan melakukan operasi besar. Tetapi sekarang, karena teknologi yang canggih, operasi ini dapat dilakukan melalui lubang kecil tanpa sayatan yang besar. Itulah mengapa kita menyebutnya 'Perbaikan Katup Mitral Minimal Invasif'. Kita akan membahasnya hari ini.

Sederhananya, apa itu perbaikan katup mitral sayatan kecil?

Ini sangat sederhana. Bayangkan, katup mitral adalah pintu antara bilik kiri atas (atrium kiri) dan bilik kiri bawah (ventrikel kiri) jantung Anda. Tugas pintu ini adalah untuk memungkinkan darah mengalir dari atas ke bawah dan menutupnya agar tidak mengalir kembali ke atas. Jadi, jika pintu ini tidak menutup dengan benar, atau tidak membuka dengan benar, aliran darah akan terganggu. Saat itulah katup ini perlu diperbaiki.

'Minimal invasif' berarti "dilakukan dengan kerusakan minimal." Alih-alih membuat sayatan sepanjang satu inci di tengah dada seperti pada operasi jantung terbuka tradisional, metode ini melibatkan pembuatan satu atau lebih sayatan kecil, beberapa sentimeter panjangnya, di sisi dada di antara tulang rusuk.

Terkadang hal ini dilakukan menggunakan operasi robotik. Kemudian ahli bedah mengendalikan lengan robot yang masuk melalui lubang-lubang kecil ini dan dengan sangat hati-hati memperbaiki katup. Ini seperti mendobrak pintu besar dan memasuki rumah, lalu melihat melalui lubang kunci dan memasukkan kawat kecil untuk memperbaiki kunci.

Dalam kasus apa operasi ini diperlukan?

Operasi ini dilakukan terutama karena dua penyakit yang terjadi pada katup mitral. Mari kita lihat kedua kondisi ini secara lebih detail agar lebih mudah dipahami.

Jika dokter mengatakan Anda memiliki kondisi ini, operasi ini mungkin merupakan solusi yang baik.

Apa perbedaan antara 'memperbaiki' dan 'mengganti' katup?

Ini adalah pertanyaan yang sangat penting.

• Perbaikan: Yang Anda lakukan di sini adalah menyimpan katup Anda sendiri dan hanya memperbaiki kerusakan di dalamnya. Ini seperti memperbaiki kaki kursi yang patah. Anda tidak membeli kursi baru.
• Penggantian: Ini melibatkan pengangkatan katup Anda sepenuhnya dan penggantiannya dengan katup buatan (katup mekanis) atau katup yang terbuat dari jaringan hewan (dari babi atau sapi).

Dokter selalu berusaha memperbaiki katup, karena tidak ada yang lebih baik daripada katup alami Anda sendiri . Setelah diperbaiki, Anda tidak perlu mengonsumsi antikoagulan seumur hidup. Namun terkadang, jika kerusakan pada katup sangat parah sehingga tidak dapat diperbaiki, mungkin perlu diganti.

Jadi bagaimana cara memperbaiki katup dengan operasi kecil ini?

Dokter bedah menggunakan metode yang berbeda tergantung pada masalah katup Anda.

• Annuloplasti: Ini adalah prosedur yang paling umum. Untuk mengencangkan katup yang bocor, cincin jala atau logam ditempatkan di sekelilingnya dan dijahit. Ini mengembalikan bentuk katup dan memungkinkan daun katup menutup dengan benar.
• Menghubungkan daun katup: Terkadang daun katup bisa menjadi lemah dan terkulai. Kemudian, daun katup tersebut diperkuat.
• Menutup lubang pada katup: Jika ada lubang pada katup, maka lubang tersebut ditutup.
• Pengangkatan jaringan berlebih: Terkadang, jaringan berlebih dapat tumbuh sedemikian rupa sehingga mencegah daun katup menutup dengan benar. Dalam kasus ini, bagian yang tidak diinginkan dipotong dan dihilangkan.
• Pemisahan daun katup yang saling menempel: Seperti pada kasus stenosis, daun katup yang saling menempel dipisahkan dengan lembut dan dibiarkan terbuka kembali dengan benar.

Siapa yang cocok untuk operasi ini? Bisakah semua orang melakukannya?

Tidak. Operasi ini bukan untuk semua orang. Dokter mempertimbangkan beberapa faktor untuk memutuskan apakah Anda cocok untuk operasi ini atau tidak.

Apa yang terjadi sebelum dan selama operasi?

Persiapan sebelum operasi

Setelah memutuskan bahwa Anda perlu menjalani operasi, dokter akan memberikan instruksi yang diperlukan dan juga melakukan beberapa tes untuk mempelajari lebih lanjut tentang jantung Anda.

• Ekokardiogram: Ini adalah pemindaian ultrasonografi jantung. Dengan alat ini, kita dapat melihat dengan jelas bagaimana katup jantung bekerja dan bagaimana aliran darah.
• Kateterisasi Jantung:Pemeriksaan ini bertujuan untuk mendeteksi adanya penyumbatan pada arteri yang memasok darah ke jantung (arteri koroner).
• CT Scan: Ini juga menghasilkan gambar detail pembuluh darah di jantung dan dada.

Selama operasi

Inilah hal-hal yang terjadi selama operasi ini, yang biasanya memakan waktu antara dua hingga empat jam.

1. Dokter anestesi akan membius Anda secara total. Artinya, Anda tidak akan merasakan apa pun, Anda akan tertidur sepenuhnya.

2. Dokter bedah akan membuat sayatan kecil sekitar 4-6 sentimeter di sisi kanan dada Anda, di antara tulang rusuk.

3. Melalui sayatan ini, sebuah tabung kecil (endoskop) dengan kamera yang terpasang dimasukkan, dan monitor digunakan untuk melihat katup mitral Anda secara detail.

4. Kemudian, instrumen bedah yang sangat halus dan panjang dimasukkan melalui sayatan dan kerusakan pada katup diperbaiki.

5. Setelah pekerjaan selesai, instrumen dikeluarkan dan sayatan dijahit hingga tertutup.

Apa yang terjadi setelah operasi? Apa manfaat dan risikonya?

Setelah operasi, Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) selama satu atau dua hari. Selama waktu ini, detak jantung dan tekanan darah Anda akan dipantau. Anda mungkin juga akan dipasangi selang drainase di dada untuk mengalirkan cairan yang mungkin telah menumpuk.

Kemudian Anda akan dipindahkan ke bangsal biasa. Anda akan dibantu untuk bangun dan berjalan dalam satu atau dua hari. Jika ada lendir di paru-paru Anda, Anda akan diminta untuk melakukan latihan pernapasan untuk membersihkannya. Anda biasanya akan berada di rumah sakit selama sekitar lima hari sebelum dapat pulang.

Berapa lama waktu pemulihan setelah pulang ke rumah?

Anda mungkin merasa lelah seperti biasa selama beberapa minggu setelah pulang. Ini normal. Anda akan secara bertahap mendapatkan kembali kekuatan Anda. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali bekerja dan melanjutkan aktivitas normal Anda. Anda harus menghindari mengangkat benda berat selama beberapa minggu.

Selain itu, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengikuti program rehabilitasi jantung. Ini sangat penting. Program-program ini dapat membantu Anda meningkatkan kebugaran melalui olahraga yang aman dan diet sehat.

Kapan Anda harus menemui dokter setelah operasi?

Jika Anda mengalami gejala komplikasi setelah operasi, Anda harus segera menemui dokter . Waspadai gejala-gejala berikut ini.

Terakhir, terkadang bahkan ada intervensi perkutan untuk memperbaiki jenis katup ini. Ini melibatkan memasukkan tabung melalui pembuluh darah di selangkangan ke jantung, dan memasukkan instrumen melalui tabung tersebut untuk memperbaiki katup. Dokter Anda akan menjelaskan metode mana yang terbaik untuk Anda.