Anda mungkin pernah melihat atau mendengar tentang orang-orang dengan struktur kecil seperti kantung yang menempel di perut mereka. Ketika Anda melihat ini, banyak orang bertanya-tanya, "Apa ini?" Ini biasanya terkait dengan beberapa jenis operasi usus. Hari ini kita akan membahas salah satu operasi tersebut. Ini adalah kondisi yang disebut Fistula Mukosa. Namanya mungkin terdengar agak rumit, tetapi jangan khawatir. Mari kita buat sesederhana dan sejelas mungkin.
Singkatnya, apa itu Fistula Mukosa?
Bayangkan sebagian usus kita perlu diangkat melalui operasi karena sakit atau dihentikan sementara fungsinya agar bisa beristirahat. Kemudian, ahli bedah melepaskan bagian usus tersebut dari sambungannya.
Sekarang coba pikirkan seperti ini. Usus kita bukan hanya sekadar tabung. Usus terus-menerus menghasilkan sekresi dari dalam. Kita menyebutnya lendir . Sama seperti air liur di mulut kita, cairan seperti lendir ini membantu melindungi lapisan dalam usus, mencegahnya saling bergesekan, dan mencegah kerusakan akibat partikel makanan yang tidak tercerna.
Jadi, ketika sebagian usus terputus, bagian usus tersebut terus mengeluarkan lendir. Jika lendir ini tidak memiliki tempat untuk keluar, lendir tersebut dapat menumpuk di dalam usus yang terputus dan menyebabkan masalah serius seperti nyeri dan infeksi.
Untuk mencegah masalah tersebut, dokter membuat fistula mukosa .
Sederhananya, prosedur ini melibatkan penyambungan ujung usus yang terputus secara bedah ke lubang kecil (stoma) yang dibuat di kulit perut. Kemudian, alih-alih lendir yang diproduksi di usus keluar melalui anus, stoma yang baru dibuat tersebut keluar dari tubuh. Ini berfungsi seperti saluran pembuangan tambahan.
Mengapa seseorang membutuhkan operasi semacam ini?
Operasi ini biasanya dilakukan bersamaan dengan operasi besar lainnya. Sebagian besar waktu, ini diperlukan untuk kondisi usus tertentu. Mari kita lihat apa saja kondisi tersebut.
| Kondisi medis | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Penyakit Radang Usus (IBD) | Kategori ini terutama mencakup penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.Kolitis ulseratif adalah penyakit yang menyebabkan peradangan jangka panjang dan tukak di usus. |
| Kanker Kolorektal | Dalam kasus kanker usus besar, operasi ini mungkin diperlukan setelah bagian usus besar yang terkena kanker telah diangkat. |
| Divertikulosis | Tonjolan kecil berbentuk kantung di dinding usus besar. Ini dapat menyebabkan nyeri hebat jika terinfeksi. |
| Cedera atau luka pada usus | Jika usus rusak karena kecelakaan atau alasan lain, hal ini dilakukan untuk memberi bagian yang rusak tersebut waktu istirahat hingga sembuh. |
| Obstruksi Usus | Jika usus tersumbat sepenuhnya karena suatu alasan, operasi ini mungkin diperlukan sementara penyumbatan tersebut sedang ditangani. |
| Poliposis Adenomatosa Familial | Ini adalah kondisi keturunan di mana ratusan pertumbuhan kecil (polip) terbentuk di usus besar, yang dapat berubah menjadi kanker. |
Apakah bayi kecil juga membutuhkannya?
Ya, terkadang bayi baru lahir juga harus menjalani operasi ini. Hal ini terutama disebabkan oleh dua cacat lahir.
1. Anus imperforata: Beberapa bayi lahir tanpa anus. Oleh karena itu, perlu dibuatkan jalan untuk mengeluarkan tinja. Kolostomi sementara dan fistula mukosa dibuat untuk tujuan ini. Setelah bayi sedikit lebih besar dan lebih kuat, ini digunakan sampai anus diperbaiki dengan operasi korektif.
2. Atresia usus: Beberapa bayi lahir dengan bagian usus yang tersumbat atau terputus. Jika hal ini tidak dapat diperbaiki dengan satu kali operasi, fistula mukosa sementara mungkin diperlukan.
Bagaimana operasi ini dilakukan?
Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, fistula mukosa tidak dibuat dengan sendirinya. Biasanya dilakukan bersamaan dengan operasi lain yang disebut kolostomi atau ileostomi . Mari kita lihat apa itu kedua operasi tersebut.
- Kolostomi ujung: Dalam prosedur ini, ahli bedah menghubungkan salah satu ujung usus besar Anda (kolon) ke lubang (stoma) yang dibuat di kulit perut Anda. Tinja keluar dari stoma ini.
- Ileostomi ujung: Ini adalah prosedur di mana ujung usus halus (ileum) Anda dihubungkan ke lubang yang dibuat di kulit perut Anda. Tinja keluar melalui stoma ini.
Jadi, ketika Anda memiliki kolostomi ujung atau ileostomi ujung seperti ini, Anda memiliki dua stoma di perut Anda. Satu untuk mengeluarkan feses, dan yang lainnya adalah stoma fistula mukus yang dibuat untuk mengeluarkan lendir yang keluar dari bagian usus yang telah diputus.
Stoma yang memungkinkan tinja keluar biasanya sedikit lebih besar. Fistula mukosa berukuran lebih kecil.
Saat dilihat, stoma tampak berwarna merah muda dan lembap, seperti bagian dalam pipi kita. Karena tidak memiliki saraf, stoma tidak terasa sakit saat disentuh.
Setelah operasi, kantung ostomi ditempatkan di bagian luar kedua stoma. Awalnya, fistula mukosa juga dapat menghasilkan banyak sekresi, sehingga juga membutuhkan kantung kecil. Namun, seiring waktu, jumlah sekresi berkurang. Pada titik itu, mungkin saja kantung tersebut dapat ditutup dengan kain kasa sebagai pengganti kantung.
Bagaimana saya harus mempersiapkan diri sebelum operasi?
Karena ini adalah operasi besar, Anda perlu mempersiapkan diri dengan baik jauh-jauh hari. Dokter Anda akan menjelaskan hal ini secara detail. Berikut adalah hal-hal yang biasanya akan diminta untuk Anda lakukan:
- Puasa: Anda perlu benar-benar berpuasa dari makanan dan minuman selama beberapa jam sebelum operasi.
- Menghentikan Penggunaan Obat: Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk sementara menghentikan penggunaan obat-obatan tertentu (terutama pengencer darah) sebelum operasi.
- Berhenti merokok: Ini sangat penting. Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti merokok setidaknya beberapa minggu sebelum operasi. Merokok meningkatkan risiko komplikasi setelah operasi dan memperlambat penyembuhan luka.
- Pembersihan usus: Dokter akan memberi Anda cairan khusus (persiapan usus) untuk diminum guna membersihkan usus Anda sepenuhnya sebelum operasi.
Apakah ini permanen? Akankah ini berlangsung selamanya?
Ini adalah pertanyaan yang menakutkan banyak orang ketika mendengarnya. Tetapi kabar baiknya adalah, sebagian besar waktu, ini bukanlah hal yang permanen.
Bagi banyak orang, fistula mukosa dan kolostomi/ileostomi terkait dibuat secara sementara.Tujuan utamanya adalah untuk memberi usus yang meradang dan rusak waktu istirahat dan pemulihan.
Proses penyembuhan ini dapat memakan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan setahun. Setelah usus Anda sembuh sepenuhnya, ahli bedah Anda dapat melakukan operasi lain untuk menyambungkan kembali bagian usus yang terputus. Setelah itu, Anda akan dapat buang air besar secara normal kembali.
Apa saja risiko dan komplikasi dari hal ini?
Seperti halnya operasi lainnya, ada beberapa risiko dan komplikasi yang dapat terjadi, tetapi tidak semua orang akan mengalaminya.
| Komplikasi Potensial | |
|---|---|
| Infeksi | Infeksi dapat terjadi di sekitar luka operasi atau stoma. |
| Burut | Otot perut di sekitar stoma melemah, menyebabkan sebagian usus menonjol di bawah kulit. |
| Masalah yang berkaitan dengan stoma | Stoma dapat tenggelam di bawah permukaan kulit (retraksi), menonjol terlalu jauh (prolaps), atau mempersempit lubang (striktur). |
| Masalah kulit | Kantong yang menempel pada stoma atau cairan yang keluar darinya dapat menyebabkan luka pada kulit, kemerahan, atau gatal. |
| Proktitis Diversi | Karena feses tidak bergerak, peradangan dapat terjadi di rektum. Hal ini dapat menyebabkan keluarnya darah atau gumpalan darah. |
| Kematian jaringan (Nekrosis) | Sangat jarang terjadi, jaringan di dalam stoma dapat mati karena penurunan suplai darah. |
Jam berapa Anda perlu menghubungi dokter?
Setelah pulang ke rumah pasca operasi, Anda harus mewaspadai beberapa tanda peringatan. Jika Anda melihat salah satu dari tanda-tanda ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.
- Jika Anda demam atau merasa menggigil (ini bisa menjadi tanda-tanda infeksi).
- Jika mual dan muntah berlanjut.
- Jika terjadi pendarahan berlebihan dari stoma atau saat buang air besar.
- Jika Anda mengalami kesulitan buang air besar atau buang air kecil.
- Jika stoma berubah warna (misalnya, menjadi ungu tua atau hitam).
Pesan Utama
- Fistula mukosa adalah metode yang aman untuk mengalirkan lendir dari bagian usus yang terputus setelah operasi usus.
- Hal ini biasanya dilakukan pada kondisi seperti penyakit radang usus (IBD), kanker, atau trauma usus.
- Hal ini seringkali bersifat sementara. Setelah usus sembuh, bagian-bagian usus dapat disambung kembali melalui pembedahan.
- Memiliki satu atau dua stoma di perut mungkin terasa sedikit aneh pada awalnya, tetapi Anda akan diajari cara merawatnya dengan benar di rumah sakit.
- Jika Anda memiliki pertanyaan, kekhawatiran, atau keraguan tentang hal ini, jangan pernah takut untuk berbicara terbuka dengan dokter Anda. Mereka selalu siap membantu Anda.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda