Apakah ginjal Anda mengeluarkan terlalu banyak protein? Mari kita bahas tentang Sindrom Nefrotik!

Apakah kaki, lengan, atau wajah Anda tiba-tiba membengkak? Atau apakah urine Anda seperti tubuh bayi yang membengkak? Apakah terlihat seperti busa saat Anda buang air kecil ? Ini bisa jadi masalah kecil pada ginjal Anda, yang mungkin disebabkan oleh kondisi medis. Hari ini kita akan membahas salah satu penyakit ginjal tersebut, 'Sindrom Nefrotik'. Jangan khawatir, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang mudah Anda pahami.

Apa itu Sindrom Nefrotik?

Sederhananya, sindrom nefrotik adalah kondisi di mana ginjal kita mengeluarkan terlalu banyak protein dalam urin. Dokter menyebutnya "proteinuria". Lebih tepatnya, jika lebih dari 3 gram protein (sedikit lebih berat dari koin satu sen AS) dikeluarkan dalam urin per hari, itu adalah gejala utama kondisi ini. Jumlah ini sekitar 20 kali lebih banyak daripada jumlah yang dikeluarkan oleh ginjal yang sehat.

Sekarang bayangkan ginjal kita sebagai sebuah filter . Filter ini memiliki pembuluh darah kecil, yang kita sebut `(glomeruli)` . `(Glomeruli)` ini menyaring produk limbah (misalnya, limbah nitrogen `(urea)`, limbah otot `(kreatinin)`, dan asam), serta air yang tidak dibutuhkan dari darah. Kemudian, semuanya dikeluarkan sebagai urin. Biasanya, pada ginjal yang sehat, `(glomeruli)` menyaring hal-hal yang dibutuhkan tubuh, seperti protein, dan menyimpannya dalam darah, terutama protein `(albumin)` . Tetapi ketika `(glomeruli)` ini rusak, ia tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, protein berharga seperti `(albumin)` mudah menumpuk dalam urin.

Apakah ini mengancam jiwa?

Ya, sindrom nefrotik adalah kondisi serius . Jika tidak diobati dengan benar, dapat menyebabkan komplikasi lain dan bahkan memengaruhi hidup Anda. Oleh karena itu, sangat penting untuk menyadari hal ini dan segera mencari nasihat medis jika Anda mengalami gejala.

Siapa yang terkena sindrom nefrotik?

Siapa pun bisa mengidap kondisi ini. Namun, orang yang menderita penyakit ginjal terkait diabetes, mereka yang memiliki alergi tertentu, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga penyakit ginjal jenis ini (dengan sindrom nefrotik) lebih mungkin mengidapnya.

Ini bukan penyakit yang umum.

• Penyakit ini menyerang sekitar 1 dari 50.000 anak setiap tahunnya. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada anak-anak berusia antara 2 dan 5 tahun. Anak laki-laki dua kali lebih mungkin mengidapnya dibandingkan anak perempuan.
• Pada orang dewasa , hal ini terjadi pada sekitar tiga dari setiap seratus ribu orang per tahun.

Bagaimana sindrom nefrotik memengaruhi tubuh?

Ketika protein, yang sangat penting bagi tubuh kita, dikeluarkan melalui urin, berbagai masalah akan muncul.

• Beberapa protein membantu mencegah pembekuan darah . Ketika protein-protein ini hilang, bekuan darah dapat terbentuk.
• Jenis protein penting lainnya adalah`(Imunoglobulin)` . Ini membantu sistem kekebalan tubuh kita melawan penyakit dan infeksi. Ketika imunoglobulin ini kurang, kita mudah terkena infeksi. Misalnya:
• `(Pneumonia)` (Pneumonia)
• Selulitis (infeksi bakteri pada kulit)
• Peritonitis (infeksi pada selaput rongga perut)

Apa saja gejala sindrom nefrotik?

Penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini dengan saksama:

• Memiliki banyak protein (albumin) dalam urin (albuminuria) : Lebih dari 3,5 gram protein (albumin) dikeluarkan per hari.
• Peningkatan kadar lemak dan kolesterol dalam darah (hiperlipidemia) .
• Pembengkakan (edema) : Paling sering, kaki, pergelangan kaki, dan telapak kaki membengkak. Terkadang tangan dan wajah juga bisa membengkak. Bayangkan, jika anak Anda bangun di pagi hari dan area di sekitar matanya terlihat bengkak, itu juga bisa menjadi tanda edema.
• Penurunan kadar protein albumin dalam darah (hipoalbuminemia) .
• Makanannya hambar .
• Merasa lelah sepanjang waktu .
• Sakit perut (di mana saja dari tulang rusuk hingga perut bagian bawah).
• Urine berbusa , seperti air sabun.

Hal lain adalah tubuh kita kehilangan mineral dan vitamin penting, terutama kalsium dan vitamin D , dengan cara ini. Pada anak kecil, hal ini dapat memengaruhi pertumbuhan. Rambut rontok, kuku lemah, dan penyakit pengeroposan tulang seperti "Osteoporosis" (penyakit penipisan tulang) juga dapat terjadi.

Apa saja komplikasi sindrom nefrotik yang paling umum?

Jika tidak diobati, dapat terjadi komplikasi seperti:

• `(Cedera ginjal akut)` - Suatu kondisi di mana ginjal tiba-tiba berhenti berfungsi dengan baik.
• Anemia - Kekurangan sel darah sehat yang membawa oksigen ke organ-organ tubuh.
• Penyakit arteri koroner - Penumpukan lemak di arteri yang memasok darah ke jantung.
• Hipertensi - Tekanan darah yang lebih tinggi dari normal saat mengalir melalui pembuluh darah.
• Hipotiroidisme - Kelenjar tiroid tidak melepaskan hormon tiroid yang cukup ke dalam darah.

Apa saja penyebab sindrom nefrotik?

Paling sering, glomerulus ini rusak akibat penyakit ginjal. Dokter dan peneliti masih belum yakin mengapa penyakit-penyakit ini secara langsung memengaruhi glomerulus. Glomerulus yang rusak inilah yang menjadi penyebab utama sindrom nefrotik. Beberapa penyakit tersebut antara lain:

• `(Amiloidosis)` : Pada kondisi ini, sejenis protein yang disebut amiloid mengendap di organ vital kita. Hal ini sering terjadi di ginjal. Kemudian kemampuan penyaringan ginjal menurun.
• (Nefropati terkait diabetes)Nefropati: Ini adalah kondisi ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik. Kondisi ini terjadi ketika diabetes merusak satu atau lebih saraf di ginjal. Hal ini dapat menyebabkan mati rasa, kelemahan otot, dan nyeri.
• Glomerulosklerosis segmental fokal (FSGS) : Kondisi ini menyebabkan jaringan parut pada segmen kecil glomerulus. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, gagal ginjal, dan protein dalam urin.
• Lupus : Lupus adalah penyakit autoimun. Penyakit ini menyebabkan peradangan, pembengkakan, dan nyeri di seluruh tubuh. Lupus juga dapat memengaruhi ginjal.
• Nefropati membranosa : Dalam kondisi ini, sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang membran penyaring di ginjal.
• Penyakit perubahan minimal (Minimal Change Disease/MCD) : Ini juga merupakan jenis nefropati di mana ginjal tidak berfungsi dengan baik. Namun, biopsi ginjal tidak menunjukkan kerusakan signifikan pada glomerulus atau jaringan ginjal. Meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun, penyakit ini paling umum terjadi pada anak-anak kecil.

Bagaimana sindrom nefrotik didiagnosis?

Dokter melakukan beberapa tes untuk mendiagnosis penyakit ini:

Tes urinalisis

Hal ini dideteksi melalui tes urin, yang mengamati tampilan, komposisi kimia, dan penampakan mikroskopis urin Anda.

• Tes strip celup : Dalam tes ini, Anda buang air kecil ke dalam wadah khusus di kantor dokter atau rumah sakit. Kemudian dokter atau perawat menempatkan strip kertas berlapis bahan kimia (strip celup) ke dalam wadah tersebut. Jika ada albumin dalam urin Anda, strip tersebut akan berubah warna.
• Tes protein urin : Tes ini dilakukan jika diperlukan pengukuran yang lebih akurat.
• Satu sampel urin : Sampel ini dikirim ke laboratorium. Mereka akan memeriksa berapa banyak `(albumin)` dan `(kreatinin)` dalam urin Anda (`(rasio albumin-kreatinin)`). Jika Anda memiliki lebih dari 30 miligram `(albumin)` per gram `(kreatinin)`, itu bisa menjadi masalah.
• Pengumpulan urine 24 jam : Dokter akan memberi Anda botol untuk mengumpulkan urine Anda di rumah. Pada hari tes:
• Hal pertama yang harus dilakukan di pagi hari, saat Anda bangun tidur, buang air kecil di toilet seperti biasa.
• Kemudian, kencingi botol itu sepanjang hari sampai Anda tidur di malam hari.
• Keesokan paginya, begitu Anda bangun tidur, buang air kecillah ke dalam botol yang sama untuk terakhir kalinya.
• Kemudian Anda harus membawa sampel itu ke kantor dokter atau ke laboratorium, di mana mereka hanya mengukur jumlah `(albumin)`.

Tes darah

Dalam prosedur ini, dokter menggunakan jarum tipis untuk mengambil sedikit darah dari pembuluh vena di lengan Anda. Darah tersebut kemudian dikirim ke laboratorium untuk diuji. Jika kadar albumin atau protein lain dalam darah rendah , kemungkinan itu adalah sindrom nefrotik. Mereka juga memeriksa kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Ketika kadar albumin rendah, kadar kolesterol dan trigliserida dapat meningkat.

Biopsi ginjal

Dalam prosedur ini, dokter mengambil sepotong kecil jaringan dari ginjal Anda dan memeriksanya di bawah mikroskop. Area tersebut akan dibius sebelum prosedur, sehingga Anda tidak akan merasakan sakit. Anda mungkin juga akan diberi sedikit obat tidur untuk membantu Anda rileks. Kemudian dokter akan memasukkan jarum melalui kulit Anda ke dalam ginjal untuk mengambil sampel jaringan.

Namun, jika Anda menderita diabetes dan dokter Anda mencurigai sindrom nefrotik, biopsi ginjal seringkali tidak diperlukan. Riwayat medis Anda, tes urine, dan tes darah dapat membantu mendiagnosis sindrom nefrotik yang disebabkan oleh diabetes.

Apakah sindrom nefrotik dapat disembuhkan?

Ini bukanlah penyakit yang sepenuhnya dapat disembuhkan . Tetapi ada kabar baik! Jika terjadi pada anak kecil, penyakit ini sering kali hilang saat mereka berusia sekitar 18-20 tahun.

Pengobatan dapat mengendalikan gejala dan menghentikan kerusakan lebih lanjut pada ginjal.

Pengobatan melibatkan penanganan penyebab yang mendasarinya, mengurangi tekanan darah tinggi, kolesterol, pembengkakan, dan risiko infeksi. Paling sering, pengobatan melibatkan pemberian obat dan perubahan pola makan .

• Beberapa obat tekanan darah tinggi dapat membantu mengendalikan penyakit ginjal yang menyebabkan sindrom nefrotik. Misalnya:
• `(Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE))`
• `(Penghambat reseptor angiotensin (ARBs))`
• Obat-obatan ini mengurangi tekanan di dalam glomerulus dan mengurangi jumlah albumin yang dikeluarkan melalui urin. Banyak orang mungkin membutuhkan dua atau tiga obat untuk mengontrol tekanan darah mereka.
• Bersama dengan penghambat ACE atau ARB, dokter Anda mungkin akan meresepkan diuretik . Diuretik membantu ginjal Anda mengeluarkan cairan berlebih dari darah. Obat ini juga dapat membantu menurunkan tekanan darah dan pembengkakan. Obat lain yang menurunkan tekanan darah termasuk beta-blocker dan penghambat saluran kalsium .
• Dokter mungkin akan meresepkan obat "statin" untuk menurunkan kolesterol.
• Jika Anda menderita sindrom nefrotik, ada baiknya juga untuk mendapatkan vaksin influenza (flu) dan vaksin pneumokokus setiap tahun. Vaksin pneumokokus dapat melindungi terhadap infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang disebut pneumokokus (misalnya infeksi telinga, pneumonia, meningitis).
• Terkadang dokter Anda mungkin meresepkan pengencer darah (antikoagulan), tetapi obat ini hanya diberikan jika Anda mengalami pembekuan darah. Obat ini tidak mencegah sindrom nefrotik atau gejalanya.

Apakah Anda perlu berhati-hati tentang makanan dan minuman?

Pola makan dan minuman tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap perkembangan atau pencegahan sindrom nefrotik pada orang dewasa. Namun, jika Anda memiliki kondisi ini,Beberapa gejala dapat dikurangi dengan melakukan perubahan pola makan.

• Mengurangi garam (natrium) dalam makanan dapat membantu mengurangi pembengkakan . Sebagian besar natrium dalam makanan yang kita makan berasal dari garam. Minum lebih banyak air juga dapat membantu mengurangi pembengkakan.
• Mengurangi lemak jenuh dan kolesterol dalam makanan dapat membantu mengendalikan "hiperlipidemia" (kadar lemak darah tinggi). Sebaiknya batasi makanan seperti produk susu berlemak penuh, daging merah, daging olahan, keju, makanan gorengan, kue-kue, dan makanan manis.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Cara terbaik untuk mengatasi gejala Anda adalah dengan minum obat sesuai resep dokter . Selain itu, sebaiknya Anda juga mengonsumsi makanan yang kaya kalium dan protein, tetapi rendah natrium, lemak jenuh, dan kolesterol.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Hal ini bervariasi tergantung pada penyebab sindrom nefrotik. Beberapa orang mungkin mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari setelah memulai pengobatan. Bagi yang lain, mungkin membutuhkan waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Penting untuk bersabar.

Apa yang terjadi pada seseorang yang menderita sindrom nefrotik?

Jika didiagnosis dan diobati dengan benar, penderita sindrom nefrotik memiliki prognosis yang baik . Sebagian besar penderita merespons pengobatan dengan baik dan mengalami remisi. Ini berarti gejala-gejalanya menghilang. Jika Anda menderita sindrom nefrotik saat masih kecil, seperti yang disebutkan sebelumnya, ada kemungkinan sindrom tersebut akan hilang sepenuhnya saat Anda mencapai usia dewasa.

Apakah sindrom nefrotik dapat dicegah?

Sindrom nefrotik tidak dapat dicegah , tetapi pengobatan yang tepat terhadap kondisi mendasar yang menyebabkannya (misalnya, diabetes, tekanan darah tinggi) dan perubahan pola makan dapat membantu memperbaiki gejala dan mengurangi kerusakan pada ginjal.

Kapan Anda harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami gejala penyakit ginjal, terutama urine berbusa dan pembengkakan, yang berlangsung lebih dari beberapa hari, segera periksakan diri ke dokter . Semakin dini terdeteksi, semakin mudah diobati.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini saat bertemu dokter:

• "Bagaimana Anda tahu saya mengidap sindrom nefrotik?"
• "Apakah saya perlu melakukan tes lain untuk mengkonfirmasi diagnosis Anda?"
• "Jika saya tidak menderita sindrom nefrotik, kondisi apa lagi yang mungkin saya derita?"
• "Kondisi apa yang menyebabkan saya terkena sindrom nefrotik?"
• "Menurut Anda, apakah sindrom nefrotik saya akan mengalami remisi dengan pengobatan?"
• "Apakah sindrom nefrotik anak saya akan hilang seiring bertambahnya usia?"
• "Obat atau perawatan apa yang Anda rekomendasikan?"
• "Apakah saya perlu mengubah pola makan saya?"

Perbedaan antara Sindrom Nefrotik dan Sindrom Nefritik

Kedua kondisi ini memengaruhi ginjal.

• Gejala utama sindrom nefrotik adalah banyaknya protein dalam urin.
• Gejala utama sindrom nefritik adalah peradangan pada ginjal. Peradangan ini seringkali disebabkan oleh infeksi, penyakit pembuluh darah, atau degenerasi.

Perbedaan antara Sindrom Nefrotik dan Glomerulonefritis

Glomerulonefritis juga merupakan penyakit ginjal. Gejalanya mirip dengan sindrom nefrotik. Namun, perbedaan utamanya terletak pada jumlah protein yang dikeluarkan .

• Jika Anda mengidap sindrom nefrotik, Anda mengeluarkan lebih dari 3,5 gram protein per hari.
• Jika Anda menderita glomerulonefritis, kurang dari 3,5 gram protein dikeluarkan per hari.

Apa itu sindrom nefrotik kongenital?

Ini adalah kondisi yang sudah ada sejak lahir . Kondisi ini dapat menyebabkan gagal ginjal permanen, biasanya antara usia 2 dan 8 tahun. Ini adalah penyakit ginjal keturunan. Artinya, penyakit ini diturunkan dari orang tua kepada anak.

Terakhir, beberapa hal yang perlu Anda ingat (Pesan Utama)

Jadi, singkatnya, sindrom nefrotik adalah kondisi di mana ginjal mengeluarkan terlalu banyak protein dalam urin. Jika Anda mengalami gejala seperti sakit perut, urin berbusa, pembengkakan, kehilangan nafsu makan, dan kelelahan yang sering terjadi dan berlangsung lebih dari beberapa hari, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter. Ingat, deteksi dan pengobatan dini dapat membantu menjaga kesehatan ginjal Anda dan mencegah komplikasi serius . Jangan panik, ikuti saja petunjuk dokter Anda. Semoga Anda cepat sembuh!

Sindrom Nefrotik , Penyakit Ginjal, Protein, Pembengkakan, Tes Urine, Pediatri, Sindrom Nefrotik