Mari kita pelajari segala hal tentang Operasi Bypass Tanpa Pompa Jantung!

Wajar jika Anda merasa sedikit takut ketika dokter memberi tahu Anda atau seseorang yang Anda kenal bahwa Anda perlu menjalani operasi bypass. Rasa takut itu semakin meningkat ketika Anda mendengar bahwa "jantung akan dihentikan dan dihubungkan ke mesin." Tetapi tahukah Anda bahwa ada metode khusus yang dapat digunakan untuk melakukan operasi ini tanpa menghentikan jantung, yaitu, saat jantung masih berdetak? Itulah yang akan kita bahas hari ini, yang disebut 'Operasi Bypass Tanpa Pompa Jantung'.

Apa itu Operasi Bypass Tanpa Pompa Jantung?

Sederhananya, ini juga merupakan jenis operasi bypass (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) yang menciptakan jalur baru di sekitar pembuluh darah yang tersumbat di jantung. Dalam operasi bypass tradisional (On-Pump CABG), ahli bedah untuk sementara menghentikan jantung pasien saat melakukan operasi. Pada saat itu, kerja jantung dan paru-paru dilakukan oleh mesin khusus yang disebut 'Mesin Bypass Kardiopulmoner'. Mesin ini mengambil darah dari tubuh, menambahkan oksigen ke dalamnya, menghilangkan karbon dioksida, dan mengembalikannya ke tubuh.

Namun dalam operasi 'Off-Pump' ini, jantung tidak dihentikan. Dokter bedah melakukan operasi ini saat jantung masih berdetak. Itulah mengapa operasi ini juga disebut "Operasi Jantung Berdetak".

Siapa yang membutuhkan operasi ini?

Operasi ini terutama dilakukan pada orang dengan penyakit arteri koroner (CAD), penyebab utama serangan jantung.

Bayangkan arteri-arteri kecil yang memasok darah ke jantung kita sebagai jalan. Pada penyakit jantung koroner (CAD), bagian dalam jalan-jalan ini tersumbat oleh lemak dan kolesterol (disebut plak). Hal ini mencegah jantung mendapatkan darah yang dibutuhkannya, menyebabkan gejala seperti nyeri dada dan sesak napas . Jika penyumbatan ini menjadi lengkap, terjadilah serangan jantung.

Dokter biasanya merekomendasikan operasi bypass ketika perubahan gaya hidup, pengobatan, dan perawatan lain gagal mengendalikan kondisi tersebut. Dalam kasus seperti itu, operasi 'Off-Pump' dapat menjadi pilihan yang baik untuk beberapa pasien.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk operasi?

Tim bedah Anda akan memberikan semua instruksi yang Anda butuhkan sebelum operasi. Mereka biasanya akan mengatakan hal-hal seperti:

• Jika Anda merokok, hentikan sepenuhnya.
• Anda mungkin diminta untuk menghentikan sementara beberapa obat yang Anda konsumsi, terutama antikoagulan.
• Anda disarankan untuk tidak makan atau minum apa pun mulai tengah malam pada hari operasi.

Tes apa saja yang dilakukan sebelum operasi?

Dokter akan meminta beberapa tes untuk memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani operasi.

• Tes darah
• Rontgen dada
• Ekokardiogram (Echo)
• EKG (Elektrokardiogram - EKG)
• Tes khusus seperti tes stres jantung nuklir.

Apa yang terjadi selama operasi?

Operasi ini memakan waktu beberapa jam. Dokter bedah akan menjelaskan apa yang akan terjadi kepada Anda sebelumnya. Berikut adalah tahapan yang biasanya terjadi.

1. Pertama, Anda akan dibius dan ditidurkan sepenuhnya. Jadi Anda tidak akan merasakan sakit apa pun.

2. Selanjutnya, pembuluh darah sehat (cangkok) diambil dari bagian tubuh Anda yang lain, misalnya, kaki atau dinding dada Anda . Pembuluh darah ini digunakan untuk membuat jalur baru ke area yang tersumbat.

3. Kemudian, kulit disayat di tengah dada, tulang dada disayat di kedua sisinya, dan jantung pun tercapai.

4. Karena jantung berdetak, alat khusus (stabilizer) digunakan untuk mengurangi pergerakannya, dan hanya area tempat operasi dilakukan yang distabilkan agar tidak bergerak.

5. Menghentikan sementara aliran darah di pembuluh darah yang tersumbat.

6. Salah satu ujung pembuluh darah sehat yang sebelumnya telah diangkat dihubungkan ke pembuluh darah utama jantung (aorta), dan ujung lainnya dihubungkan ke area yang tersumbat di bawahnya. Ini seperti membuat jalan pintas untuk melewati jalan yang tersumbat.

7. Setelah jalur baru terbentuk, aliran darah kembali normal. Darah kini melewati penyumbatan dan mengalir melalui jalur baru tersebut.

8. Terakhir, tulang dada disambung kembali dengan bahan seperti kawat dan kulit dijahit hingga tertutup.

Metode mana yang lebih baik di antara keduanya?

Penelitian masih terus dilakukan untuk menentukan apakah operasi dengan atau tanpa pompa jantung lebih baik. Dokter bedah Anda akan memutuskan metode mana yang terbaik untuk Anda. Mari kita lihat keuntungan dan perbedaan antara kedua metode ini.

Apa saja risiko dari operasi ini?

Seperti halnya operasi besar lainnya, ada beberapa risiko yang terlibat. Namun sebagian besar orang pulih dengan sukses. Berikut beberapa kemungkinan komplikasinya:

• Pendarahan berlebihan.
• Gumpalan darah (yang dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung).
• Komplikasi akibat anestesi.
• Kondisi infeksi.
• Irama jantung tidak teratur.
• Gagal ginjal.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih?

Waktu pemulihan bergantung pada usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan komplikasi apa pun yang muncul setelah operasi. Secara umum, proses pemulihan tampak seperti ini.

• Anda bisa mulai minum cairan dan makan sedikit makanan pada hari yang sama atau hari berikutnya setelah operasi.
• Dalam satu atau dua hari pertama, Anda akan dapat duduk di kursi dengan bantuan dan berjalan sedikit.
• Anda harus dirawat di rumah sakit selama beberapa hari.
• Anda akan membutuhkan seseorang untuk membantu Anda selama beberapa hari pertama setelah pulang dari rumah sakit.
• Jahitan akan dilepas sekitar satu atau sepuluh minggu lagi.
• Anda sebaiknya menghindari angkat beban selama beberapa minggu .
• Pemulihan total mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu atau lebih.
• Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk mengikuti program rehabilitasi jantung untuk membantu memulihkan kekuatan Anda.

Apa saja tanda-tanda yang menunjukkan Anda harus segera menemui dokter?

Anda akan diberi tanggal untuk menemui dokter selama masa pemulihan. Namun, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, Anda harus segera mencari pertolongan medis . Atau, pergilah ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

• Nyeri dada atau nyeri perut yang terus-menerus .
• Merasa kedinginan atau berkeringat berlebihan.
• Jika tulang dada Anda terasa seperti bergerak atau mengeluarkan suara 'klik'.
• Detak jantung yang terlalu cepat atau tidak teratur.
• Mual atau muntah.
• Kesulitan bernapas.
• Tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, pembengkakan, keluarnya nanah dari lokasi jahitan, atau demam.
• Kenaikan berat badan secara tiba-tiba lebih dari 2-3 kg dalam waktu satu minggu.