Penting bagi Anda yang sedang menjalani perawatan kesuburan untuk mengetahui hal ini! (Sindrom Hiperstimulasi Ovarium - OHSS)

Perawatan kesuburan semakin umum dilakukan akhir-akhir ini untuk membantu Anda mewujudkan impian memiliki bayi. Perjalanan ini bisa menyenangkan sekaligus sedikit menegangkan. Penting bagi Anda dan pasangan untuk menyadari komplikasi yang terkadang dapat terjadi dengan perawatan ini. Hari ini, kita akan membahas kondisi yang sering dikaitkan dengan perawatan kesuburan, tetapi sekarang sebagian besar dapat dikelola. Itu adalah Sindrom Hiperstimulasi Ovarium, atau OHSS singkatnya.

Singkatnya, apa itu OHSS?

Baiklah, begini. Biasanya, ovarium wanita sehat hanya melepaskan satu sel telur selama siklus menstruasi bulanan. Tetapi jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil, terutama jika Anda menjalani perawatan seperti IVF (Fertilisasi In Vitro) , dokter Anda akan memberi Anda obat-obatan hormonal untuk merangsang ovarium Anda dan membuatnya menghasilkan banyak sel telur sekaligus.

Sindrom Hiperstimulasi Ovarium (OHSS) adalah kondisi di mana ovarium menjadi terlalu sensitif terhadap obat-obatan hormon dan bereaksi berlebihan. Ketika ini terjadi, ovarium membengkak dan mulai mengeluarkan cairan ke dalam rongga perut. Kondisi ini disebut OHSS.

Dahulu, ini merupakan komplikasi yang relatif umum pada perawatan IVF. Namun, dengan perawatan dan teknik baru yang tersedia, kejadian kondisi ini telah menurun secara signifikan. Meskipun demikian, OHSS ringan masih kadang-kadang terjadi.

Apa saja gejala OHSS? Bagaimana cara mengenalinya?

Gejala OHSS dapat bervariasi dari orang ke orang. Gejala juga bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Biasanya, gejala-gejala ini dapat mulai muncul dalam waktu seminggu setelah menggunakan obat untuk merangsang ovulasi. Terkadang bisa memakan waktu hingga dua minggu.

Sangat penting bagi Anda untuk membedakan dan mengenali gejala-gejala ini dengan jelas.

Mengapa OHSS ini terjadi? Apa penyebabnya?

Penyebab utama OHSS dalam kebanyakan kasus adalah hormon HCG (human chorionic gonadotropin) . Ini adalah hormon utama yang membantu mempertahankan kehamilan.

Selama proses perawatan IVF, dokter Anda akan memberikan "suntikan pemicu" yang mengandung hormon HCG sebelum sel telur dikumpulkan untuk membantu sel telur yang telah berkembang matang dengan baik.

Sekarang bayangkan, ketika Anda memberikan suntikan HCG pada saat Anda memiliki banyak folikel di ovarium, ovarium dapat bereaksi berlebihan terhadapnya. Karena reaksi berlebihan tersebut, cairan mulai bocor dari pembuluh darah di sekitar ovarium. Ketika cairan ini menumpuk di rongga perut, gejala kembung dan nyeri yang telah disebutkan sebelumnya akan terjadi.

Siapa yang paling berisiko terkena kondisi ini?

Tidak semua orang mengalami OHSS, tetapi beberapa orang memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi.

• Wanita dengan PCOS: Karena ovarium mereka memiliki jumlah folikel yang banyak, mereka lebih responsif terhadap stimulasi hormonal.
• Bagi yang pernah mengalami OHSS sebelumnya: Jika Anda pernah mengalaminya sekali, ada kemungkinan kecil hal itu akan terjadi lagi.
• Mereka yang mengembangkan sejumlah besar folikel atau memiliki kadar hormon estrogen yang sangat tinggi selama perawatan IVF: Ini adalah sesuatu yang akan dipantau oleh dokter Anda dengan pemindaian dan tes darah.
• Mereka yang menerima dosis tinggi hormon HCG.
• Bagi mereka yang menjalani transfer embrio "segar": Hal ini karena jika kehamilan terjadi selama siklus yang sama di mana ovarium distimulasi, kehamilan secara alami akan meningkatkan produksi HCG dalam tubuh. Ini dapat memperburuk OHSS atau memperpanjang durasinya. Inilah sebabnya mengapa dokter akan membekukan embrio dan mentransfernya di kemudian hari jika ada risiko.
• Orang berusia di bawah 30 tahun dan kekurangan berat badan: Ada pendapat bahwa ini juga dapat menjadi faktor risiko.

Apakah komplikasi OHSS berbahaya?

Meskipun sebagian besar kasus OHSS bersifat ringan, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi serius dapat terjadi. Penting untuk menyadari hal ini.

• Gumpalan darah (Trombosis): Gumpalan darah dapat terbentuk di paru-paru atau kaki. Dokter Anda akan memberi Anda obat untuk mengurangi risiko ini.
• Pecahnya kista ovarium: Ini adalah kejadian yang sangat jarang. Jika terjadi, dapat menyebabkan pendarahan hebat dan mungkin memerlukan pembedahan untuk menghentikannya.
• Gangguan fungsi ginjal.
• Kesulitan bernapas yang parah.

Bagaimana dokter mendiagnosis OHSS?

Setelah menanyakan tentang gejala Anda, dokter akan melakukan beberapa tes untuk memastikan kondisi tersebut.

1. Pemeriksaan fisik: Berat badan Anda akan diperiksa, lingkar perut akan diukur, dan tingkat pembengkakan akan dinilai. Pemeriksaan panggul biasanya tidak dilakukan pada saat ini karena ovarium bengkak dan sensitif.

2. Pemeriksaan USG: Ini membantu untuk melihat apakah ada cairan bebas di rongga perut dan ukuran ovarium.

3. Tes darah: Ini penting untuk memeriksa kadar hormon, fungsi ginjal, dan kepadatan darah Anda.

4. Rontgen dada: Ini dilakukan untuk memeriksa adanya penumpukan cairan di dada dan apakah ada kesulitan bernapas.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda. Tujuan utamanya adalah untuk mengendalikan gejala dan mencegah komplikasi.

Adakah cara untuk mencegah OHSS?

Meskipun beberapa kasus tidak dapat dicegah, dokter Anda akan menilai risiko Anda berdasarkan riwayat kesehatan dan hasil tes Anda. Mereka akan mengambil beberapa langkah untuk mengurangi risiko Anda.

• Menyesuaikan dosis obat hormonal Anda: Jika risikonya tinggi, Anda dapat memulai dengan dosis yang lebih rendah.
• Menghindari "suntikan pemicu" HCG: Obat yang berbeda (pemicu agonis) dapat digunakan sebagai gantinya.
• Pembekuan embrio: Sel telur dikumpulkan, embrio dikembangkan, dan dibekukan. Kemudian, setelah ovarium kembali normal, embrio dipindahkan ke rahim dalam waktu satu hingga dua bulan. Ini adalah cara paling efektif untuk mencegah OHSS.
• Penghentian sementara: Jika ovarium tampak terlalu terstimulasi, suntikan hormon dihentikan selama beberapa hari sebelum suntikan HCG.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang hal ini, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Ini semua demi keselamatan Anda.

OHSS adalah kondisi yang dapat terjadi selama perawatan kesuburan, tetapi sekarang sebagian besar dapat dikelola. Kondisi ini bersifat sementara. Gejala biasanya hilang dalam satu atau dua minggu. Yang terpenting adalah tetap berhubungan secara teratur dengan tim medis Anda dan memberi tahu mereka tentang gejala apa pun.