Apakah anak Anda memiliki gejala-gejala aneh ini? Mari kita pelajari tentang multiple sclerosis (MS) pada anak!

Apakah si kecil tiba-tiba kesulitan berjalan? Atau penglihatannya kabur? Terkadang ini hanya hal-hal kecil yang muncul. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, gejala-gejala ini bisa menjadi tanda pertama dari suatu penyakit yang jarang kita bicarakan, tetapi sangat penting untuk diwaspadai. Hari ini kita akan membahas salah satu kondisi tersebut, yang disebut `Multiple Sclerosis` atau `MS`, yang menyerang anak-anak di bawah usia 18 tahun. Jangan khawatir, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang mudah dipahami.

Apa yang dimaksud dengan "sklerosis multipel (MS)" yang diderita anak-anak ini?

Sederhananya, ini adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan tubuh kita seperti tentara yang melindungi suatu negara. Tugasnya adalah melindungi tubuh kita dengan melawan kuman dan penyakit yang datang dari luar. Namun, pada anak dengan MS, sistem kekebalan tubuh ini melakukan kesalahan kecil. Ia mulai menyerang sel-sel sehat tubuhnya sendiri.

Lebih tepatnya, serangan ini menargetkan Sistem Saraf Pusat anak. Yaitu, otak dan sumsum tulang belakang. Saraf di otak dan sumsum tulang belakang memiliki lapisan pelindung di sekitarnya, seperti selubung plastik di sekitar kabel listrik. Kita menyebut lapisan ini "Mielin." "Mielin" inilah yang memungkinkan pesan untuk bergerak dengan cepat dan lancar melalui saraf.

Pada MS, sistem kekebalan tubuh menyerang dan merusak sel-sel mielin ini. Ibaratnya seperti selubung kabel listrik yang terputus di beberapa tempat. Hal ini menyebabkan pesan saraf dari otak ke seluruh tubuh terblokir atau terganggu.

Kerusakan pada mielin ini menyebabkan gejala seperti kelemahan otot, kelelahan, kehilangan memori, kesulitan berjalan, dan perubahan penglihatan.

Bayangkan, anak Anda memiliki teman bernama Nilanthi. Tiba-tiba Nilanthi mulai merasakan sakit di salah satu matanya, dan penglihatannya berkurang. Baru setelah ia memeriksakannya ke dokter, ia mengetahui bahwa itu bisa jadi tanda awal MS (Multiple Sclerosis).

Saat ini belum ada obat untuk MS. Namun, ada pengobatan efektif untuk mengendalikan gejala dan mengurangi kecacatan jangka panjang yang disebabkan oleh penyakit ini. Jadi tidak perlu khawatir.

Apa saja jenis MS yang terjadi pada anak-anak?

Jenis MS yang paling umum pada anak-anak adalah "MS Kambuh-Remisi (RRMS)" . Sekitar 98% anak-anak mengidap jenis ini. Pada kasus ini, gejala muncul tiba-tiba (kambuh/kekambuhan), berlangsung selama beberapa waktu, kemudian berkurang atau menghilang sepenuhnya (remisi). Gejala tersebut dapat kembali setelah beberapa waktu. Dengan demikian, gejala datang dan pergi sepanjang hidup anak.

Jenis lainnya adalah `MS Progresif Primer (PPMS)`.Hal ini jauh lebih jarang terjadi pada anak-anak. Yang terjadi adalah gejalanya secara bertahap memburuk seiring waktu. Perbaikan yang terjadi dalam interval waktu tersebut lebih sedikit.

Apa saja tanda-tanda awal MS pada anak-anak?

Saat mendiagnosis MS, dokter memberikan perhatian khusus pada tanda-tanda awal berikut:

• Neuritis Optik: Ini adalah kondisi yang menyebabkan nyeri pada satu atau kedua mata, disertai dengan kehilangan penglihatan. Secara spesifik, saraf optik di dalam mata mengalami peradangan. Beberapa anak mungkin juga mengalami perubahan penglihatan warna.
• Mielitis Transversal: Ini terjadi ketika peradangan pada sebagian sumsum tulang belakang menyebabkan jaringan parut, yang menghalangi sinyal saraf. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti kelemahan pada anggota tubuh, mati rasa, dan ketidakmampuan untuk berjalan.

Bayangkan, anak Anda, katakanlah namanya Kavindu. Suatu hari, ketika Kavindu pulang sekolah, dia berkata, "Bu, kakiku terasa mati rasa." Setelah beberapa saat, dia kesulitan berjalan. Ini bisa jadi disebabkan oleh Mielitis Transversal.

Apa saja gejala umum MS pada anak-anak?

Gejala MS dapat bervariasi dari orang ke orang. Bahkan pada anak yang sama, gejalanya dapat berbeda dari hari ke hari. Tidak semua orang akan mengalami semua gejala ini, tetapi biasanya hanya beberapa yang akan terlihat.

• Mati rasa, kesemutan (parestesia) : Sensasi ini dapat terjadi di area seperti tangan, kaki, dan wajah.
• Pusing
• Kesulitan berjalan atau menjaga keseimbangan
• Kelelahan: Ini bukan sekadar kelelahan biasa. Ini adalah perasaan lelah meskipun Anda sudah cukup tidur.
• Kelemahan otot
• Getaran/guncangan
• Masalah dengan konsentrasi atau daya ingat
• Masalah penglihatan: seperti penglihatan kabur atau penglihatan ganda.

Hanya karena Anda memiliki satu atau dua gejala ini, jangan langsung berasumsi itu adalah MS. Namun, jika gejala-gejala ini berlanjut atau anak Anda mengalami kesulitan, penting untuk mencari nasihat medis.

Apa penyebab anak-anak terkena MS?

Penyebab utama MS adalah demielinasi . Kita telah membahas tentang selubung mielin sebelumnya. Demielinasi adalah kerusakan pada selubung mielin.

Sistem kekebalan tubuh anak kita, karena suatu alasan, salah menganggap bagian sehat yang disebut `Myelin` ini sebagai sesuatu yang berbahaya bagi tubuh. Kemudian sistem kekebalan tubuh mulai menyerangnya. Serangan ini merusak `Myelin`. Bekas luka (juga disebut `lesi` atau `plak` oleh dokter) dapat terbentuk di area yang rusak ini. Bekas luka ini dapat dilihat dengan pemindaian seperti `MRI (Magnetic Resonance Imaging)`.

Ketika mielin rusak, transmisi pesan dari otak ke berbagai bagian tubuh terganggu. Itulah yang menyebabkan gejala MS.

Para peneliti masih belum mengetahui secara pasti mengapa sistem kekebalan tubuh berperilaku tidak normal seperti ini.

Apa saja faktor risiko anak-anak terkena MS?

Telah ditemukan bahwa faktor-faktor tertentu yang memengaruhi ibu selama kehamilan dapat meningkatkan risiko anak terkena MS:

• Paparan racun: Misalnya, paparan asap rokok pasif, pestisida, dll.
• Kadar vitamin D dalam darah rendah.
• Paparan terhadap infeksi virus tertentu: Misalnya, virus Epstein-Barr atau mononukleosis (juga dikenal sebagai penyakit ciuman).
• Kegemukan.

Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kesehatan selama kehamilan. Mengikuti saran medis dapat mengurangi risiko-risiko ini.

Apa saja kemungkinan komplikasi MS pada anak-anak?

Anak-anak dapat mengalami komplikasi tertentu akibat MS. Komplikasi ini seringkali tidak muncul сразу, dan mungkin baru memengaruhi mereka saat mencapai usia dewasa.

• Kesulitan berjalan tanpa bantuan.
• Depresi dan Kecemasan.
• Kesulitan mengerjakan tugas sekolah.
• Koordinasi tangan yang buruk.
• Kesulitan mengendalikan urin atau feses (inkontinensia).

Tidak semua hal ini memengaruhi setiap anak, tetapi penting untuk menyadari hal-hal ini agar Anda dapat memperoleh bantuan dengan cepat jika diperlukan.

Bagaimana dokter mendiagnosis MS pada anak-anak?

Seorang dokter mendiagnosis seorang anak dengan MS (Multiple Sclerosis) dengan melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan neurologis, dan beberapa tes khusus lainnya . Selama tes-tes ini, dokter akan mengajukan pertanyaan kepada Anda tentang gejala anak Anda dan apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah menderita penyakit ini.

Tes diagnostik juga membantu menyingkirkan kondisi lain yang memiliki gejala serupa dengan MS. Tes-tes ini meliputi:

• Tes darah dan tes urine.
• Tes pencitraan seperti pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) (ada juga tes yang memeriksa saraf mata, seperti Optical Coherence Tomography).
• Pungsi Lumbal:Dalam prosedur ini, sebagian cairan di sekitar sumsum tulang belakang diambil dan diperiksa.
• Tes Potensial Terpancing (EP): Tes ini mengukur kecepatan perjalanan pesan melalui saraf.

Karena gejala MS mirip dengan gejala banyak penyakit lain, dibutuhkan waktu untuk mendiagnosis kondisi pastinya. Hal ini bisa sedikit merepotkan bagi orang tua, dan mungkin memerlukan beberapa kunjungan ke dokter. Namun, begitu diagnosis yang tepat dibuat, anak Anda dapat diobati dengan benar dan dibantu untuk memiliki masa kanak-kanak yang bahagia dan tidak terlalu terganggu.

Bisakah anak kecil mengenali `MS`?

Gejala MS tidak terlihat saat lahir. Oleh karena itu, sangat kecil kemungkinan seorang bayi akan didiagnosis menderita MS. Gejalanya menjadi jelas seiring bertambahnya usia anak. Kondisi ini sering dimulai selama masa pubertas. Paling sering, penyakit ini didiagnosis sebelum usia 16 tahun.

Bagaimana MS diobati pada anak-anak?

Pengobatan utama untuk MS kambuh-remisi (RRMS), yang umum terjadi pada anak-anak, adalah terapi modifikasi penyakit (DMT). Obat-obatan DMT ini mengendalikan perkembangan penyakit dan mengurangi frekuensi gejala. Salah satu obat yang disetujui oleh FDA (Food and Drug Administration) adalah pil bernama fingolimod . Obat ini direkomendasikan untuk anak-anak berusia 10 tahun ke atas. DMT lain saat ini sedang dipelajari untuk digunakan pada anak-anak.

Selain itu, dokter juga mengobati gejala spesifik anak. Gejala-gejala tersebut dapat meliputi:

• Terapi Okupasi: Membantu dalam tugas-tugas sehari-hari.
• Terapi Fisik: Membantu mengembangkan kekuatan dan keseimbangan tubuh.
• Terapi Wicara: Jika Anda mengalami kesulitan berbicara atau menelan.
• Tes dan perawatan neuropsikologis: Membantu mengatasi hal-hal seperti memori, perhatian, dan pembelajaran.

Jika penyakit tersebut telah memengaruhi daya ingat dan kemampuan berpikir anak (fungsi kognitif), dukungan tambahan mungkin diperlukan di sekolah.

Anda mungkin juga berkesempatan untuk berpartisipasi dalam uji klinis yang menguji pengobatan baru. Dokter Anda akan memberi tahu Anda lebih lanjut tentang hal ini.

Kapan saya harus menemui dokter anak saya?

Jika anak Anda memberi tahu Anda tentang mati rasa, perubahan penglihatan, atau gejala tidak biasa lainnya, penting untuk segera berbicara dengan dokter anak Anda. Deteksi dini MS adalah yang terbaik. Dokter dapat memeriksa anak Anda dan menentukan tindakan terbaik untuk diagnosis.

Setelah penyakit didiagnosis, Anda atau anak Anda harus memberi tahu tim medis jika muncul gejala baru atau jika gejala tiba-tiba memburuk (kambuh).

Bagaimana masa depan anak-anak dengan MS masa kanak-kanak?

Anak-anak yang didiagnosis menderita MS umumnya memiliki prospek positif untuk masa depan. Ada pengobatan untuk mengurangi frekuensi dan keparahan gejala. Untuk mencegah kecacatan jangka panjang, penyakit ini harus dikelola sepanjang hidup. Anak Anda perlu bertemu dengan tim medis MS mereka secara teratur sepanjang hidup mereka.

Beberapa anak dengan MS kambuh-remisi (RRMS) dapat mengembangkan kondisi yang disebut MS progresif sekunder (SPMS) di usia dewasa. Ini terjadi ketika gejala secara bertahap memburuk. Namun, penelitian menunjukkan bahwa orang yang didiagnosis MS di masa kanak-kanak memiliki tingkat perkembangan penyakit yang lebih lambat daripada mereka yang mengembangkan SPMS di usia dewasa.

Apakah MS akan memengaruhi kehidupan sekolah anak saya?

Karena MS dapat memengaruhi daya ingat dan kemampuan berpikir (fungsi kognitif) anak, anak tersebut mungkin menghadapi tantangan dalam mengerjakan tugas sekolah. Oleh karena itu, sebaiknya dilakukan setidaknya satu tes neuropsikologis. Setelah itu, penting untuk berkomunikasi secara teratur dengan guru anak. Anda bisa mendapatkan dukungan untuk membantu anak maju sesuai dengan kecepatan mereka sendiri dan menuju tujuan pendidikan mereka.

Banyak anak dengan MS dapat bergaul dengan baik dengan anak-anak seusianya. Mereka dapat bermain dan berpartisipasi dalam aktivitas seperti anak-anak lainnya.

Jika Anda memiliki pertanyaan, dokter akan memberi tahu Anda apakah aktivitas tertentu aman untuk bayi.

Sebagai orang tua, Anda mungkin sangat khawatir ketika mengetahui bahwa anak Anda mengidap MS. Itu wajar. Tetapi ingat, sebagian besar kasus MS yang menyerang anak-anak adalah tipe kambuh-remisi (RRMS). Ini berarti gejalanya datang dan pergi. Dokter dapat membuat rencana perawatan untuk mengurangi frekuensi dan keparahan gejala. Meskipun MS adalah penyakit seumur hidup tanpa obat, jika dikelola dengan baik, Anda dapat membantu anak Anda bermain dan belajar dengan lebih sedikit gangguan.

Pesan Utama

• MS masa kanak-kanak adalah kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang mielin di sistem saraf.
• Gejalanya bervariasi, dan dapat meliputi masalah penglihatan, mati rasa, kesulitan berjalan, dan kelelahan.
• Penyakit ini dapat dikendalikan dengan deteksi dini dan pengobatan seperti `DMT`.
• Anak tersebut mungkin memerlukan dukungan tambahan di sekolah dan dalam kehidupan sehari-hari, tetapi sebagian besar anak dapat menjalani kehidupan normal.
• Jika anak Anda menunjukkan gejala yang tidak biasa, segera cari pertolongan medis. Jangan panik, dengan informasi dan dukungan yang tepat, Anda dapat mengatasi situasi ini.

`MS pada Anak, Multiple Sclerosis, Sistem Saraf, Mielin, Sistem Kekebalan Tubuh, Gejala, Pengobatan