Mari kita pelajari secara singkat tentang PCI (Percutaneous Coronary Intervention), yaitu pengobatan yang digunakan untuk membuka penyumbatan di jantung.

Pernahkah dokter memberi tahu Anda atau teman Anda bahwa mereka mengalami 'blok jantung'? Mungkin Anda sendiri merasakan sesak di dada, nyeri, dan kesulitan bernapas saat menaiki tangga atau sedikit beraktivitas? Hari ini kita akan membahas pengobatan yang disebut dokter sebagai 'Angioplasty' atau 'PCI'. Jangan takut saat mendengar nama ini, ini bukan operasi yang besar atau invasif seperti yang Anda bayangkan. Mari kita bahas semuanya secara sederhana.

Apa itu PCI? Sederhananya...

Sederhananya, Intervensi Koroner Perkutan (PCI) adalah prosedur yang menghilangkan penyumbatan di arteri yang membawa darah ke jantung (kita menyebutnya arteri koroner) dan memungkinkan aliran darah kembali normal. Bayangkan seperti pipa air yang tersumbat dan alirannya terhambat. PCI seperti menghilangkan penyumbatan dan membersihkan pipa tersebut kembali.

Banyak orang mengenal perawatan ini sebagai angioplasty . Anda mungkin pernah mendengarnya sebelumnya. Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung tipis (kateter) melalui pembuluh darah di lengan atau kaki Anda ke arteri yang menyempit di jantung Anda, lalu mengembangkan balon kecil di ujung tabung untuk melebarkan area yang menyempit.

Banyak stent baru mengandung obat yang mengurangi risiko penyumbatan kembali pada arteri. Kami menyebutnya 'stent pelepas obat'. Hal ini menghasilkan hasil yang lebih baik lagi.

Siapa yang membutuhkan perawatan ini?

Seiring waktu, zat-zat seperti minyak dan kolesterol menumpuk di pembuluh darah kita, membentuk lapisan tebal. Ini seperti karat yang menumpuk di dalam pipa air tua. Dalam ilmu kedokteran, kita menyebut lapisan ini 'plak ' . Kondisi di mana plak-plak ini menumpuk di arteri, mempersempit dan menebal dindingnya, disebut aterosklerosis .

Hal ini menyebabkan pembuluh darah vena menyempit dan jantung tidak menerima jumlah darah yang dibutuhkan. Inilah saat-saat ketika:

• Saat Anda sedikit beraktivitas, menaiki tangga, atau berjalan cepat, Anda merasakan nyeri atau sesak di dada . Ini disebut angina .
• Aku jadi susah bernapas, aku merasa seperti mau gila.

Bagi orang-orang dengan gejala-gejala ini, pengobatan PCI dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan dan memulihkan aliran darah.

Selain itu, serangan jantung mendadakPCI (Percutaneous Coronary Intervention) adalah pengobatan penyelamat jiwa utama bagi seseorang yang mengalami serangan jantung. Serangan jantung terjadi ketika pembuluh darah tersumbat sepenuhnya, memutus aliran darah ke sebagian jantung. Kemudian, penyumbatan perlu dibuka secepat mungkin agar darah dapat dipompa masuk. PCI dapat melakukan itu dengan cepat dan sangat mengurangi kerusakan pada jantung.

Apakah ada kasus di mana perawatan PCI tidak boleh dilakukan?

Dokter spesialis jantung Anda akan memutuskan apakah Anda membutuhkan ini, apakah Anda dapat mengatasinya hanya dengan pengobatan, atau apakah Anda memerlukan operasi besar yang disebut cangkok bypass arteri koroner (CABG). Hal ini berbeda untuk setiap orang.

Saat mengambil keputusan tersebut, dokter secara khusus mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• Berapa banyak pembuluh darah Anda yang tersumbat, seberapa parah penyumbatannya, dan di mana letaknya.
• Selain penyakit jantung, apakah Anda memiliki penyakit lain seperti diabetes atau penyakit ginjal?
• Bagaimana kinerja otot jantung Anda dalam memompa, dan hal-hal lain seperti usia Anda.

Oleh karena itu, dokter akan menjelaskan kepada Anda perawatan mana yang paling sesuai untuk Anda.

Apa yang harus Anda lakukan sebelum perawatan?

Kecuali jika itu serangan jantung mendadak, dokter Anda akan memberi Anda beberapa saran tentang cara mempersiapkan diri menghadapi hal ini.

• Makan dan minum: Anda biasanya akan diminta untuk berhenti makan dan minum 6-8 jam sebelum perawatan.
• Pengobatan: Hal terpenting adalah jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah atau obat lain, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Mereka mungkin meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat tersebut beberapa hari sebelum perawatan. Jika tidak, Anda mungkin mengalami peningkatan perdarahan selama perawatan. Anda harus melakukan ini persis seperti yang dokter Anda instruksikan. Jangan pernah berhenti atau mengubah pengobatan Anda sendiri.

Apa yang terjadi selama perawatan?

Jangan takut saat mendengar ini, ini tidak sesulit yang Anda bayangkan. Prosedur ini dilakukan oleh dokter yang telah menerima pelatihan khusus dalam menangani penyakit jantung (Kardiolog Intervensional). Anda akan diberi anestesi ringan agar tetap rileks dan tenang. Jadi Anda tidak akan merasakan sakit, tetapi Anda akan tetap sadar. Anda akan mendengar apa yang dikatakan dokter.

Berikut langkah-langkah sederhana perawatannya:

Seluruh proses dapat memakan waktu antara 30 menit hingga sekitar dua jam, tergantung pada jenis penyumbatan di pembuluh darah Anda.

Apa yang terjadi setelah perawatan?

Setelah PCI, Anda akan dirawat di ruang pemulihan selama beberapa jam untuk memantau detak jantung dan tekanan darah Anda. Mungkin akan ada memar atau nyeri di tempat kateter dimasukkan. Ini normal dan akan mereda dalam beberapa hari. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat pulang pada malam yang sama atau pagi berikutnya.

Apa saja manfaat dan risiko dari pengobatan ini?

Seperti halnya pengobatan lainnya, pengobatan ini memiliki manfaat dan risiko kecil.

Keunggulan utama

• Pemulihan cepat: Karena ini bukan operasi besar, Anda dapat pulih dan kembali ke kehidupan normal lebih cepat daripada dengan operasi bypass.
• Meredakan gejala: Gejala seperti nyeri dada (angina) dan sesak napas saat beraktivitas (dispnea) sangat berkurang.
• Menyelamatkan nyawa: Ini dapat menyelamatkan nyawa dengan meminimalkan kerusakan pada jantung selama serangan jantung.

Kemungkinan risiko

Meskipun PCI merupakan prosedur yang sangat aman , terdapat beberapa komplikasi langka yang dapat terjadi.

• Pendarahan atau infeksi di tempat pemasangan selang.
• Gumpalan darah terbentuk di dalam stent (obat diberikan untuk mencegah hal ini).
• Pembuluh darah yang telah diobati akan tersumbat kembali seiring waktu.
• Kerusakan ginjal (terutama pada orang dengan penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya).
• Sangat jarang terjadi, stroke.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dan apa yang perlu saya khawatirkan?

Anda biasanya dapat kembali melakukan aktivitas normal dalam waktu seminggu. Namun, jika pekerjaan Anda membutuhkan pengangkatan beban berat atau aktivitas fisik yang berat, mungkin perlu waktu sebelum Anda dapat kembali bekerja. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Inilah hal yang paling penting:

Setelah perawatan, dokter Anda akan meresepkan obat antikoagulan (seperti Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Penting untuk mengonsumsi obat-obatan ini sesuai petunjuk, tanpa melewatkan satu hari pun. Obat-obatan ini mencegah pembentukan bekuan darah di dalam stent. Oleh karena itu, ikuti instruksi dokter Anda dengan tepat.

Jam berapa saya harus menemui dokter lagi?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah pulang ke rumah usai perawatan, segera beri tahu dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.