Apakah si kecil Anda mulai membiru? Ini bisa jadi cacat jantung bawaan - Mari kita pelajari tentang (Atresia Paru)

Kebahagiaan membawa pulang bayi yang baru lahir sungguh tak terlukiskan, bukan? Namun terkadang, bersamaan dengan kebahagiaan itu, ada saat-saat di mana sedikit rasa takut muncul. Setiap ibu atau ayah pasti akan khawatir jika melihat bibir dan ujung jari bayinya sedikit kebiruan. Jika mereka melihat hal seperti itu, bisa jadi itu disebabkan oleh kondisi jantung bawaan. Hari ini kita akan membahas Atresia Paru , suatu kondisi jantung yang serius namun dapat diobati.

Singkatnya, apa itu Atresia Paru?

Ini mungkin terdengar agak rumit, tetapi mari kita sederhanakan. Jantung kita seperti sebuah rumah kecil dengan empat ruangan. Tugas utama dari dua ruangan di sisi kanan rumah ini (atrium kanan dan ventrikel) adalah untuk mengumpulkan darah "kotor" yang telah kehabisan oksigen saat mengalir ke seluruh tubuh, dan mengirimkannya ke paru-paru untuk dibersihkan.

Darah dikirim ke paru-paru melalui pembuluh darah besar yang disebut arteri pulmonalis . Di pangkal pembuluh darah ini, terdapat katup yang berfungsi seperti pintu. Kita menyebutnya katup pulmonalis . Ketika pintu ini terbuka, darah masuk ke paru-paru.

Sekarang bayangkan, apa yang terjadi jika pintu ini, katup paru-paru, tidak terbentuk saat lahir, atau jika tertutup sepenuhnya? Itulah kondisi yang kita sebut Atresia Paru .

Ini adalah kondisi yang sangat langka. Bahkan di negara seperti Amerika, hanya satu dari 6.700 bayi yang lahir memiliki kondisi ini.

Cacat jantung lain yang mungkin terlihat bersamaan dengan kondisi ini

Bayi dengan atresia paru mungkin memiliki beberapa masalah jantung lainnya selain cacat utama ini.

• Sisi kanan jantung tidak berkembang dengan baik: Ventrikel kanan, yang memompa darah ke paru-paru, dan katup trikuspid di atasnya mungkin tidak berkembang dengan baik dan berukuran kecil.
• Lubang di jantung: Biasanya, bayi memiliki lubang kecil (Foramen Ovale) di antara dua bilik atas (atrium) jantung saat masih dalam kandungan. Lubang ini akan menutup setelah lahir. Namun, pada beberapa bayi, lubang tersebut mungkin tetap terbuka. Selain itu, mungkin ada lubang di dinding antara dua bilik bawah (ventrikel) jantung (Defek Septal Ventrikel - VSD). Lubang ini memungkinkan darah dengan kadar oksigen rendah bercampur dengan darah dengan kadar oksigen tinggi.

Bagaimana Anda tahu jika bayi Anda memiliki kondisi ini? Gejala

Gejala Atresia Paru biasanya mulai muncul dalam beberapa jam atau hari pertama setelah kelahiran. Gejala utama dan paling mudah dikenali adalah:Suatu kondisi yang disebut sianosis .

Ini berarti bahwa bibir, ujung jari, dan jari kaki bayi tampak biru karena kekurangan oksigen dalam darah. Warna biru inilah yang menyebabkan sebagian orang menyebut kondisi ini sebagai "sindrom bayi biru."

Mengapa hal ini terjadi? Penyebab dan faktor risiko

Penyebab pasti kondisi ini belum diketahui . Cacat jantung ini terjadi dalam 8 minggu pertama perkembangan bayi di dalam rahim. Namun, faktor-faktor tertentu telah ditemukan dapat meningkatkan risikonya.

• Faktor genetik: Risikonya lebih tinggi jika ada anggota keluarga yang memiliki penyakit jantung bawaan atau penyakit genetik tertentu (misalnya sindrom DiGeorge).
• Kesehatan ibu selama kehamilan:
• Merokok selama kehamilan.
• Diabetes tidak terkontrol dengan baik.
• Penggunaan obat-obatan tertentu (obat teratogenik) yang tidak cocok digunakan selama kehamilan.
• Faktor orang tua:
• Memiliki riwayat penyakit jantung bawaan pada salah satu orang tua.
• Usia ibu yang lanjut.

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat diidentifikasi sebelum bayi lahir, yaitu melalui pemindaian yang dilakukan selama kehamilan.

• Selama kehamilan: Jika dokter memiliki keraguan tentang jantung bayi selama pemeriksaan rutin (ultrasound), ia akan merujuk Anda untuk pemeriksaan khusus yang disebut ekokardiogram janin . Ini memungkinkan fungsi dan struktur jantung bayi terlihat dengan sangat jelas.

• Setelah bayi lahir: Jika dokter mendengar suara abnormal (murmur jantung) saat mendengarkan detak jantung bayi, atau jika bayi berwarna kebiruan, penyakit ini dicurigai. Kemudian, beberapa tes dilakukan untuk memastikan penyakit tersebut.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Atresia paru harus diobati segera setelah didiagnosis. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan obat-obatan. Namun, obat-obatan dan metode lain digunakan untuk menyelamatkan nyawa bayi dan menstabilkan kondisinya hingga siap untuk operasi. Solusi akhirnya adalah melakukan serangkaian operasi .

1. Perawatan segera (obat-obatan dan prosedur)

• Pengobatan: Setelah bayi lahir, terdapat pembuluh darah khusus (Ductus Arteriosus) yang biasanya menutup. Obat bernama Alprostadil diberikan melalui infus (IV) untuk menjaga agar pembuluh darah ini tetap terbuka. Ketika pembuluh darah ini terbuka, sebagian darah yang kekurangan oksigen dapat mengalir ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen. Ini adalah solusi sementara.
• Prosedur: Terkadang, stent dipasang untuk menjaga pembuluh darah tetap terbuka. Atau septostomi dilakukan untuk memperbesar lubang antara dua bilik atas jantung. Hal ini dilakukan untuk sedikit meningkatkan aliran darah.

2. Pembedahan (operasi)

Jenis operasi yang dibutuhkan bayi bergantung pada perkembangan sisi kanan jantungnya dan ada atau tidaknya lubang di jantung.

Banyak anak menjalani serangkaian tiga tahap operasi jantung terbuka , yang dilakukan dalam beberapa tahun pertama kehidupan bayi.

1. Operasi pertama (BTT Shunt): Operasi ini biasanya dilakukan dalam beberapa hari pertama setelah bayi lahir. Di sini, sebuah tabung buatan kecil (shunt) dihubungkan ke cabang arteri utama yang memasok darah ke tubuh, yaitu arteri yang membawa darah ke paru-paru. Ini menciptakan jalur baru bagi aliran darah ke paru-paru.

2. Operasi kedua (Prosedur Glenn): Operasi ini dilakukan ketika bayi berusia antara 4 dan 8 bulan . Di sini, tabung yang sebelumnya dimasukkan dilepas dan darah yang kekurangan oksigen dari tubuh bagian atas dihubungkan langsung ke paru-paru.

3. Operasi ketiga (Prosedur Fontan): Ini adalah tahap terakhir dari rangkaian operasi ini. Bayi berusia antara 2 dan 4 tahun.Hal ini dilakukan di bagian tengah. Di sini, darah yang kekurangan oksigen yang berasal dari bagian bawah tubuh juga dialirkan langsung ke paru-paru.

Setelah ketiga operasi ini selesai, semua darah yang kekurangan oksigen dalam tubuh akan langsung menuju paru-paru untuk menerima oksigen, alih-alih menuju sisi kanan jantung.

Apa yang terjadi setelah operasi?

Karena ini adalah operasi besar, bayi tersebut perlu dirawat di rumah sakit, di unit perawatan intensif (ICU), selama sekitar satu atau dua minggu. Mereka akan membutuhkan hal-hal seperti ventilator untuk membantu pernapasan, monitor untuk memantau fungsi jantung, dan obat penghilang rasa sakit.

Beberapa bayi mungkin tidak dapat menyusu setelah operasi. Dalam kasus seperti itu, susu diberikan melalui selang nasogastrik. Bahkan setelah Anda pulang, Anda harus tetap memperhatikan berat badan dan pertumbuhan bayi Anda.

Seiring bertambahnya usia, Anda mungkin memerlukan lebih banyak operasi atau perawatan lainnya. Selain itu, pemeriksaan medis rutin sangat penting karena ada risiko komplikasi seperti aritmia dan gagal jantung.