Prolaps Rektum | Jangan malu membicarakan hal ini!

Apakah Anda terkadang merasa seperti ada sesuatu yang berat atau seperti bola yang keluar dari rektum Anda saat buang air besar? Kami tahu ini adalah hal yang sangat memalukan dan canggung untuk dibicarakan. Tetapi ini bukan hanya masalah bagi Anda, ini adalah kondisi medis yang dapat memengaruhi banyak orang. Jadi jangan takut atau malu karenanya. Hari ini kita akan membahas tentang prolaps rektum, atau yang secara medis disebut `(Prolaps Rektum)`.

Sederhananya, apa itu prolaps rektum?

Baiklah, untuk memahami ini, mari kita pelajari sedikit tentang bagian tubuh kita ini terlebih dahulu. Bagian terakhir dari usus besar Anda disebut rektum. Letaknya tepat di atas anus Anda. Setelah makanan yang kita makan dicerna, sisa limbah, yang disebut feses, untuk sementara menumpuk di bagian yang disebut rektum ini. Ketika bagian ini penuh, kita merasa perlu untuk buang air besar. Kemudian, otot-otot di sekitarnya berkontraksi untuk mendorong feses keluar melalui anus.

Nah, pada kasus `Prolaps Rektum`, begitu feses keluar, bagian terakhir rektum yang menahannya juga ikut keluar. Seperti teleskop yang masuk, bagian ini masuk dan keluar dari anus. Terkadang hanya sedikit yang keluar, terkadang bisa keluar sepenuhnya.

"Prolaps" adalah istilah yang digunakan oleh dokter. Artinya, suatu organ dalam tubuh turun dari posisi normalnya. Hal ini biasanya terjadi ketika otot-otot yang menahan organ tersebut di tempatnya melemah.

Siapa yang paling mungkin mengembangkan kondisi ini? Apa penyebabnya?

Meskipun kondisi ini dapat terjadi pada usia berapa pun, kondisi ini paling umum terjadi pada wanita di atas usia 50 tahun. Selain itu, kondisi ini terkadang juga dapat terjadi pada anak kecil. Kondisi ini disebabkan oleh diare jangka panjang atau penyakit seperti "Fibrosis Kistik".

Sulit untuk menentukan penyebab pastinya, tetapi beberapa faktor dapat berkontribusi terhadap hal ini. Faktor utama adalah melemahnya otot-otot yang menahan rektum pada tempatnya. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap hal ini meliputi:

• Penuaan: Seperti semua otot di tubuh, otot ini juga sedikit melemah seiring bertambahnya usia.
• Kehamilan dan persalinan: Melahirkan memberikan banyak tekanan pada otot-otot panggul, yang dapat melemahkannya.
• Sembelit atau diare jangka panjang: Mengejan terus-menerus saat buang air besar di toilet dapat merusak otot-otot ini. Kondisi ini juga dapat terjadi meskipun Anda mengalami diare yang berkelanjutan.
• Riwayat operasi atau cedera sebelumnya pada rongga panggul atau area sekitarnya.
• Infeksi parasit usus.
• Batuk atau bersin berkepanjangan: Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh tekanan pada perut akibat batuk yang sering terjadi karena kondisi medis seperti asma.
• Kerusakan pada sumsum tulang belakang atau saraf.
• Kondisi genetik seperti fibrosis kistik.

Apakah ini wasir? Atau sesuatu yang lain? Bagaimana saya bisa yakin?

Ini adalah masalah terbesar yang dialami banyak orang. Banyak orang salah mengira kondisi ini dengan wasir. Wajar jika mengira demikian karena gejala kedua kondisi tersebut serupa. Wasir adalah pembengkakan pembuluh darah di sekitar anus. Wasir juga dapat menyebabkan nyeri, gatal, dan perdarahan. Terkadang wasir juga bisa keluar.

Namun, terdapat perbedaan yang jelas antara keduanya. Mari kita lihat tabel ini untuk memberikan pemahaman yang lebih baik.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Saat Anda pergi ke dokter, pertama-tama ia akan menanyakan tentang gejala Anda. Kemudian ia akan melakukan pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan ini, ia mungkin meminta Anda untuk mencoba buang air besar, untuk melihat apakah rektum Anda keluar saat itu.

Terkadang, Anda mungkin dirujuk untuk tes lebih lanjut guna memastikan kondisi tersebut atau untuk melihat apakah ada masalah lain.

• Pemeriksaan Rektum Digital: Dokter memeriksa rektum menggunakan jari yang dilapisi sarung tangan.
• Defekografi: Tes yang mengambil gambar sinar-X atau MRI otot Anda saat Anda buang air besar.
• Manometri Anorektal: Tes yang mengukur kekuatan otot (sfingter) di sekitar anus.
• Kolonoskopi: Pemeriksaan bagian dalam usus besar menggunakan tabung yang dilengkapi kamera.
• Elektromiografi (EMG): Tes ini menguji fungsi otot untuk melihat apakah ada kerusakan saraf.

Apa yang terjadi jika tidak diobati?

Ini bukanlah kondisi darurat atau yang mengancam jiwa. Namun, jika tidak diobati, kondisi ini dapat memburuk secara bertahap dari waktu ke waktu. Hal ini juga dapat menyebabkan peningkatan ketidaknyamanan dan berbagai komplikasi.

Pada tahap awal, begitu anus keluar, ia dapat didorong kembali ke dalam. Dokter menyarankan untuk berbaring miring, menekuk lutut ke dada, dan dengan lembut mendorongnya kembali ke dalam menggunakan kain lembap. Namun, ini hanya solusi sementara.

Komplikasi utama yang dapat terjadi jika tidak diobati adalah:

• Inkontinensia feses: Ini adalah kondisi di mana otot-otot di rektum Anda terus berkontraksi, menyebabkan Anda kehilangan feses atau gas tanpa menyadarinya. Kondisi ini memengaruhi 50% hingga 75% orang.
• Sembelit: Penyumbatan di rektum dapat mempersulit proses buang air besar dengan benar.
• Ulkus Rektum: Sering menggosok rektum dapat menyebabkan area tersebut berdarah dan terasa nyeri. Jika perdarahan berlanjut, hal ini bahkan dapat menyebabkan anemia.
• Penjepitan dan Pencekikan: Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya. Rektum dapat terjepit dan tidak dapat didorong kembali. Jika ini terjadi, suplai darah ke area tersebut dapat terputus dan jaringan dapat mati. Kita menyebutnya "Gangren". Ini adalah kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat.

Apa solusi untuk masalah ini? (Mari kita pelajari tentang pembedahan)

Ketika orang dewasa mengalami kondisi ini, kondisi tersebut tidak akan sembuh dengan sendirinya. Satu-satunya solusi permanen adalah operasi. Pada anak kecil, kondisi ini mungkin akan sembuh dengan sendirinya setelah penyebab yang mendasarinya, seperti sembelit, diobati.

Ada beberapa jenis operasi. Dokter bedah Anda akan memilih metode yang paling sesuai untuk Anda berdasarkan sifat kondisi Anda, usia, dan kesehatan secara keseluruhan. Ada dua jenis operasi utama.

1. Pendekatan Abdominal - Rektopeksi

Ini adalah prosedur yang paling umum dan berhasil. Ahli bedah membuat sayatan di perut (operasi terbuka) atau memasukkan kamera melalui beberapa lubang (operasi laparoskopi), mengangkat rektum yang prolaps kembali ke atas, meletakkannya di dinding belakang panggul, dan mengamankannya dengan jahitan permanen atau jaring. Prosedur ini memiliki tingkat keberhasilan sekitar 97%. Jika Anda juga mengalami sembelit kronis, dokter Anda mungkin memutuskan untuk mengangkat sebagian kecil usus besar Anda selama operasi ini.

2. Pembedahan melalui anus (Pendekatan Perineal)

Metode ini paling cocok untuk orang yang tidak dapat menjalani operasi besar melalui perut, lansia, atau memiliki kondisi medis lainnya. Dalam metode ini, operasi dilakukan melalui anus. Karena tidak ada sayatan besar dalam metode ini, pemulihan lebih cepat. Namun, ada sedikit kemungkinan lebih tinggi kondisi tersebut kambuh setelah metode ini.

Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah situasi ini dan menghentikannya agar tidak terulang kembali?

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kondisi ini terjadi dan menghentikannya agar tidak kambuh setelah operasi.

• Atasi sembelit dan diare: Jika Anda mengalami sembelit atau diare yang terus-menerus, pastikan untuk menemui dokter dan mendapatkan pengobatan. Konsumsi makanan kaya serat (buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan) dan minum banyak air.
• Perkuat otot dasar panggul Anda: Anda dapat memperkuat otot-otot ini dengan melakukan latihan Kegel. Tanyakan kepada dokter atau terapis fisik Anda tentang cara melakukan latihan ini.
• Berhati-hatilah saat mengangkat beban: Gunakan postur tubuh yang benar saat mengangkat beban berat.

Prolaps adalah kondisi yang terjadi secara bertahap akibat kelemahan otot. Ini tidak terjadi dalam semalam. Jadi, tanpa merasa malu atau takut, hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mencari nasihat medis sesegera mungkin.