Pernahkah Anda mendengar tentang batu ginjal? Ini adalah masalah yang cukup umum bagi sebagian orang. Tetapi hari ini kita akan membahas jenis batu ginjal khusus. Ini disebut Kalkulus Tanduk Rusa (Staghorn Calculus ). Namanya terdengar agak aneh, bukan? "Tanduk Rusa" berarti tanduk rusa. Batu-batu ini mendapatkan namanya karena bercabang dan menyebar di dalam ginjal seperti tanduk rusa. Anda juga dapat membayangkannya seperti terumbu karang di laut.
Apa itu Kalkulus Tanduk Rusa?
Sederhananya, kalkulus tanduk rusa adalah jenis batu ginjal (kalkulus berarti batu). Namun, batu ini berbeda dari batu kecil biasa lainnya. Batu ini dapat tumbuh besar, bercabang, dan menyebar ke seluruh saluran utama (pelvis ginjal) dan sistem saluran kecil (kaliks) yang mengumpulkan urin di ginjal . Bayangkan jika ginjal diibaratkan sebagai pabrik yang memproduksi urin, maka batu ini akan seperti penyumbatan besar di saluran pipa pabrik tersebut.
Penyebab utama batu ginjal ini adalah infeksi saluran kemih (ISK) yang sering terjadi . Batu yang terbentuk akibat infeksi tersebut seringkali terbuat dari bahan kimia yang disebut struvite . Ini adalah kombinasi magnesium, fosfat, dan amonium. Terkadang, batu kecil dapat tumbuh seiring waktu dan bercabang menjadi batu tanduk rusa seperti ini. Ketika itu terjadi, batu tersebut dapat terbentuk ketika struvite bercampur dengan kalsium fosfat, kalsium oksalat , atau kalsium karbonat apatit.
Biasanya, jenis batu ini hanya terbentuk di satu ginjal. Namun, sangat jarang, kondisi ini dapat terjadi di kedua ginjal. Batu-batu ini dapat menyebabkan gangguan signifikan pada fungsi ginjal, dan bahkan dapat menyebabkan gagal ginjal .
Siapa yang bisa menumbuhkan 'batu tanduk rusa' paling banyak?
Beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi terkena batu ginjal tanduk rusa. Mari kita lihat siapa saja mereka:
- Untuk wanita: Kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita daripada pria.
- Bagi mereka yang sering mengalami infeksi saluran kemih (ISK): Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ini adalah penyebab utama.
- Bagi mereka yang memiliki bentuk abnormal atau perubahan pada sistem saluran kemih: Jika ada kelemahan pada aliran urine, batu ginjal lebih mudah terbentuk.
- Bagi mereka yang mengalami cedera sumsum tulang belakang.
- Bagi penderita kandung kemih neurogenik: Ini merujuk pada mereka yang fungsi kandung kemihnya terganggu karena kerusakan saraf.
Bagaimana batu tanduk rusa memengaruhi tubuh kita?
Batu ginjal tanduk rusa ini dapat menyebabkan penyumbatan ginjal secara total atau sebagian. Bayangkan seperti benda besar yang menyumbat pipa air. Cabang-cabang batu ini memanjang ke dalam pelvis ginjal , bagian ginjal berbentuk corong yang mengumpulkan urine. Dari sana, urine,Cairan tersebut menuju ke kandung kemih melalui dua tabung tipis yang disebut ureter. Jadi, jika pelvis ginjal atau ureter tersumbat, ginjal akan mulai membengkak.
Selain itu, batu-batu ini dapat menyumbat kaliks ginjal, tempat urin pertama kali terkumpul. Jika kaliks membengkak karena cairan berlebih, kondisi ini disebut kaliektasis . Jika tidak diobati dengan benar, ginjal dapat mengalami gagal ginjal.
Apa saja gejala dari hal ini?
Jika Anda memiliki batu ginjal berbentuk tanduk rusa, Anda mungkin mengalami gejala seperti:
- Demam.
- Nyeri di sisi antara tulang rusuk dan pinggul. Ini juga bisa terasa seperti nyeri punggung.
- Adanya darah dalam urin (hematuria). Urin mungkin berwarna merah atau cokelat tua.
- Nanah bercampur urine (piuria). Urine mungkin keruh, berwarna seperti susu, dan mungkin berbau busuk.
- Merasa sangat lelah.
Terkadang batu-batu besar ini mungkin ada tetapi tanpa gejala apa pun . Itulah hal yang paling berbahaya. Batu-batu ini mungkin ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan yang dilakukan untuk alasan lain.
Mengapa batuan seperti ini terbentuk? Apa penyebabnya?
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, infeksi saluran kemih (ISK) yang sering terjadi merupakan penyebab utama. Secara khusus, beberapa jenis bakteri penyebab infeksi menghasilkan enzim yang disebut urease . Misalnya, bakteri Proteus mirabilis . Enzim ini menurunkan keasaman (pH) urin Anda, yang berarti urin menjadi lebih basa. Kemudian, kristal terbentuk, yang menggumpal dan mulai membentuk batu ginjal.
Ada alasan lain juga:
- Perbedaan anatomi: Beberapa orang lebih rentan terkena batu ginjal karena perbedaan bawaan tertentu pada sistem saluran kemih mereka.
- Obstruksi saluran kemih.
- Menggunakan kateter urin dalam jangka waktu lama.
- Jika Anda sebelumnya pernah menjalani prosedur pengalihan saluran kemih.
- Kondisi kandung kemih neurogenik.
- Mengalami batu ginjal yang tidak diobati dalam waktu lama. Batu kecil dapat membesar dan menyebabkan kondisi ini.
Bagaimana dokter mendeteksi hal ini?
Jika Anda mengalami gejala, dokter akan terlebih dahulu mengajukan beberapa pertanyaan dan melakukan pemeriksaan fisik. Kemudian, mereka mungkin akan memesan tes seperti:
- Pemeriksaan rontgen ginjal: Batu ginjal staghorn biasanya bersifat radiopak . Artinya, batu-batu ini tidak transparan terhadap sinar-X dan oleh karena itu terlihat jelas pada gambar rontgen.
- Tes CT Scan (Computed Tomography - CT scan):Hal ini memungkinkan kita untuk melihat ukuran, bentuk, dan lokasi batu dengan sangat jelas. Seringkali, pemindaian CT dilakukan jika dicurigai adanya batu tanduk rusa.
- Tes urine: Memeriksa adanya infeksi, darah, atau nanah.
Bagaimana cara mengobatinya?
Pengobatan batu ginjal biasanya melibatkan pembedahan . Batu tersebut harus diangkat sepenuhnya, tidak boleh ada potongan kecil sekalipun. Jika tidak, potongan-potongan kecil tersebut dapat menyebabkan infeksi dan pembentukan batu baru.
Penting: Batu ginjal tanduk rusa adalah kondisi yang dapat merusak ginjal, jadi jika dokter merekomendasikan pengobatan, sebaiknya dilakukan dengan segera.
Ada beberapa metode pengobatan utama yang digunakan:
1. Nefrolitotomi Perkutan (PCNL)
Ini adalah prosedur bedah paling umum yang digunakan untuk menghilangkan batu ginjal staghorn. PCNL adalah prosedur yang menghilangkan batu besar di ginjal, yaitu batu yang terlalu besar untuk dikeluarkan melalui urin.
- Bagaimana prosedurnya dilakukan?: Dokter bedah membuat sayatan kecil di punggung Anda, dekat ginjal. Sebuah tabung kecil dimasukkan sementara melalui sayatan ke dalam ginjal Anda. Kemudian, instrumen khusus yang dilengkapi kamera yang disebut nefroskop dimasukkan melalui tabung untuk menemukan batu dan memecahnya menjadi beberapa bagian atau mengangkatnya sepenuhnya.
- Anestesi: Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum .
- Rawat inap di rumah sakit: Anda biasanya akan dirawat di rumah sakit selama satu atau dua hari. Terkadang, selang drainase kecil mungkin dibiarkan terpasang selama beberapa hari hingga ginjal sembuh. Namun, чаще kali, stent ureter , yaitu tabung kecil yang tetap berada di dalam tubuh, dipasang sebagai gantinya.
2. Apa itu stent ureter?
Anda mungkin pernah mendengar tentang "operasi tanpa tabung," yang berarti bahwa tabung drainase dibiarkan di punggung setelah prosedur PCNL. Namun, stent masih dapat ditempatkan di dalamnya.
Stent ureter adalah tabung plastik kecil yang ditempatkan sementara di dalam ureter , yaitu tabung yang membawa urine dari ginjal ke kandung kemih. Stent ini ditempatkan:
- Jika ginjal Anda tersumbat, baik karena batu atau penyumbatan lainnya, bantulah untuk mengeluarkannya.
- Setelah operasi, ureter harus tetap terbuka agar aliran urine dapat berjalan dengan baik.
Stent ini biasanya dilepas dalam beberapa minggu.
3. Perawatan ureteroskopi
Ureteroskopi adalah prosedur di mana ahli bedah memasuki ureter , yaitu saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Prosedur ini juga menggunakan instrumen yang sangat kecil. Ini disebut ureterorenoskopi.Anda mungkin juga mendengar URS atau U-scope .
Salah satu jenis khusus dari prosedur ini adalah ureteroskopi fleksibel , juga dikenal sebagai operasi intrarenal retrograde (RIRS) . Prosedur ini melibatkan memasukkan instrumen melalui uretra tanpa sayatan dan ke dalam ginjal untuk mengobati batu ginjal. Prosedur ini biasanya digunakan untuk batu kecil atau fragmen kecil yang tersisa setelah PCNL. PCNL adalah metode utama untuk batu ginjal staghorn.
4. Metode Litotripsi Lainnya
Terdapat metode penghancuran batu ginjal lainnya. Misalnya, metode laser seperti litotripsi laser Holmium atau litotripsi laser serat Thulium dapat digunakan untuk memecah batu ginjal. Metode ini dapat digunakan bersamaan dengan PCNL atau Ureteroskopi.
5. Terapi kombinasi
Terkadang, satu metode perawatan saja mungkin tidak dapat menghilangkan batu ginjal sepenuhnya. Dalam hal ini, beberapa perawatan mungkin perlu digunakan bersamaan.
Ketahuilah: Semua pengobatan memiliki beberapa risiko. Potongan kecil batu mungkin masih tersisa. Mungkin terjadi sedikit pendarahan. Setelah operasi, dokter Anda akan memberi Anda antibiotik dan obat penghilang rasa sakit. Ada juga risiko infeksi karena urin tidak bersih.
Bagaimana cara mengurangi risiko kambuhnya batu ginjal setelah perawatan?
Setelah batu ginjal diangkat, Anda dapat mencoba mencegahnya terbentuk kembali. Hal-hal berikut dapat membantu:
- Ikuti rekomendasi diet khusus dari dokter Anda: Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang boleh dan tidak boleh dimakan tergantung pada jenis batu ginjal Anda. Misalnya, mereka mungkin menyarankan Anda untuk minum banyak air.
- Mengonsumsi obat penghambat urease seperti asam asetohidroksamat : Obat ini jarang diberikan, terutama kepada orang yang mengembangkan batu struvite, untuk memblokir enzim urease.
- Mengonsumsi antibiotik untuk mencegah infeksi: Jika Anda sering mengalami infeksi saluran kemih, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk terus mengonsumsi antibiotik dengan dosis rendah.
Apa yang terjadi jika Anda memiliki batu tanduk rusa? Bagaimana jika tidak diobati?
Jika Anda memiliki batu ginjal jenis staghorn dan diobati dengan benar , Anda akan dapat buang air kecil secara normal dan rasa sakit akan hilang. Anda mungkin akan mengalami batu ginjal lagi atau tidak. Hal ini bervariasi dari orang ke orang.
Namun, jika batu tanduk rusa dibiarkan tanpa perawatan , hal itu dapat menyebabkan kondisi berbahaya seperti:
- Pielonefritis xanthogranulomatosa: Ini adalah infeksi ginjal yang parah. Infeksi ini dapat menyebabkan sepsis.Infeksi yang mengancam jiwa dapat menyebar ke seluruh tubuh.
- Kaliektasis: Pembengkakan kaliks ginjal akibat retensi cairan.
- Gagal ginjal: Ginjal kehilangan kemampuannya untuk menyaring produk limbah. Hal ini bisa berakibat fatal.
- Urosepsis: Infeksi berat pada sistem saluran kemih. Kondisi ini juga dapat berakibat fatal.
Namun, jika sebagian orang berada dalam situasi di mana operasi tidak memungkinkan (karena usia atau penyakit lain), mereka dapat menjalani perawatan non-bedah (manajemen konservatif) di bawah pengawasan dokter secara terus-menerus.
Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?
Waktu pemulihan bervariasi tergantung pada perawatan yang diberikan. Jika Anda menjalani operasi terbuka besar, pemulihan akan memakan waktu lebih lama. Namun, dengan prosedur minimal invasif seperti PCNL, Anda mungkin dapat pulang pada hari yang sama. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali bekerja, sekolah, dan melakukan aktivitas yang melibatkan beban tubuh.
Kapan Anda harus menemui dokter?
Setelah mengobati batu tanduk rusa, segera temui dokter atau pergi ke rumah sakit jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:
- Jika Anda mengalami demam di atas 100 derajat Fahrenheit (sekitar 37,8 derajat Celsius).
- Jika Anda merasa kedinginan dan menggigil (kedinginan/gemetar).
- Jika pendarahan tidak berhenti atau malah bertambah.
- Jika rasa sakit tidak berkurang atau malah bertambah.
- Jika Anda tidak bisa buang air kecil.
Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.
Batu ginjal tanduk rusa, seperti batu ginjal lainnya, bisa sedikit mengganggu dan menyakitkan. Tapi jangan khawatir. Dokter Anda dapat memeriksa Anda dan memberikan solusi terbaik. Dalam kebanyakan kasus, solusi tersebut mungkin berupa operasi. Sangat penting untuk mengobati batu ginjal tanduk rusa jika memungkinkan untuk mencegah gagal ginjal.
Ikuti petunjuk dokter Anda mengenai diet, olahraga, dan instruksi lainnya dengan tepat. Dengan begitu, Anda dapat pulih dengan cepat dan tetap sehat. Paham? Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan pernah ragu untuk bertanya kepada dokter Anda.
Batu ginjal , kalkulus staghorn, infeksi saluran kemih, PCNL, operasi ginjal, penyakit ginjal, sistem urinaria

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment