Aterosklerosis adalah kondisi di mana arteri yang membawa darah ke jantung secara bertahap menyempit dan tersumbat oleh endapan lemak. Ketika kondisi ini menjadi parah, dapat menyebabkan nyeri dada dan kesulitan bernapas. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan pertama untuk kondisi ini adalah pengobatan dengan obat-obatan. Tetapi terkadang, pengobatan saja tidak dapat mengendalikan kondisi tersebut. Dalam kasus seperti itu, dokter memutuskan untuk melakukan sesuatu yang lebih, yaitu, pengobatan yang sedikit lebih kompleks. Hari ini kita akan membahas dua pengobatan utama tersebut.
Metode pertama: Angioplasti dan Pemasangan Stent
Ini adalah metode yang paling umum digunakan. Sederhananya, metode ini melibatkan pembukaan pembuluh darah yang tersumbat dari dalam. Cara pelaksanaannya sangat menarik.
Pertama, dokter akan melakukan tes rontgen khusus yang disebut "Angiogram Koroner." Tes ini dapat melihat dengan tepat di mana dan seberapa banyak pembuluh darah di jantung yang tersumbat. Kemudian, sebuah tabung yang sangat tipis (kateter) dimasukkan melalui pembuluh darah utama di lengan atau kaki ke arteri yang tersumbat di jantung. Ini dilakukan dengan sangat hati-hati.
Selanjutnya, cairan khusus (pewarna) disuntikkan melalui tabung ini. Cairan ini terlihat jelas di layar sinar-X, sehingga lokasi pasti penyumbatan dapat dilihat. Sekarang pekerjaan sebenarnya dimulai.
Sebuah balon kecil di ujung tabung dikembangkan di lokasi penyumbatan. Ini membuka arteri yang menyempit dan memungkinkan aliran darah kembali normal. Seringkali, setelah balon dikembangkan dan arteri terbuka, tabung jala kecil dimasukkan untuk mencegah lubang tersebut tertutup kembali. Itulah yang kita sebut "stent". Stent ini seperti pegas yang ditempatkan di dalam pipa, membantu menjaga arteri tetap terbuka.
Metode ini digunakan untuk meredakan nyeri dada yang sering terjadi (`Angina`) dan untuk membuka arteri yang tersumbat dengan cepat selama serangan jantung. Metode ini memiliki risiko komplikasi yang rendah, dan Anda dapat pulih dengan cepat dan pulang ke rumah hanya dalam waktu sehari.
Metode kedua: Operasi Bypass Koroner
Ini adalah operasi yang cukup besar. Kata "bypass" secara harfiah berarti "jalan yang memutar". Sesuatu yang serupa terjadi di sini. Bayangkan ada kemacetan lalu lintas besar di sebuah jalan, dan tidak ada mobil yang bergerak. Kemudian yang kita lakukan adalah membangun jalan baru, jalan samping, untuk memutar kemacetan tersebut. Itulah yang terjadi dalam operasi bypass.
Dokter bedah mengambil sebagian pembuluh darah sehat dari kaki, lengan, atau dinding dada Anda.Mereka mengambilnya. Kemudian, mereka menggunakan potongan tabung itu untuk memintas arteri yang tersumbat di jantung dan membuat darah mengalir melalui jalur baru. Artinya, mereka menghubungkan tabung baru ini di atas dan di bawah penyumbatan. Kemudian darah mengalir melalui "jalur pintas" baru ini alih-alih melewati area yang tersumbat.
Para dokter menyebutnya "Operasi Bypass Arteri Koroner" atau disingkat "CABG". Masyarakat kami juga menyebutnya "operasi kubis" dalam bahasa sehari-hari mereka.
Operasi bypass memberikan pengurangan nyeri dada yang signifikan. Operasi ini juga dapat membantu memperpanjang umur penderita diabetes atau mereka yang mengalami penyumbatan arteri yang parah.
Namun ingat, ini adalah operasi besar. Karena itu, pemulihannya bisa memakan waktu berminggu-minggu, bahkan berbulan-bulan. Akan tetapi, operasi bypass modern yang dapat dilakukan dengan sayatan yang lebih kecil saat ini sedang diteliti.
Stent? Bypass? Mana yang lebih baik untuk Anda?
Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya, "Apakah pemasangan stent atau operasi bypass lebih baik untuk saya?" Tidak ada jawaban mudah. Keputusan itu bergantung pada banyak faktor, termasuk kondisi Anda, jumlah arteri yang tersumbat, dan sifatnya. Dokter Anda adalah orang terbaik untuk membuat keputusan itu. Mari kita bandingkan pro dan kontra dari kedua pilihan ini.
| Pertimbangan | Pemasangan stent | Operasi bypass (CABG) |
|---|---|---|
| Harapan hidup ketika banyak saluran tersumbat | Bukti yang jelas bahwa hal itu meningkatkan harapan hidup sangat sedikit. Penggunaan terbaiknya adalah untuk mengendalikan gejala. | Sangat bagus. Telah terbukti dapat memperpanjang umur bagi mereka yang mengalami penyumbatan arteri parah. |
| Meredakan nyeri dada (angina) | Obat ini sangat efektif mengendalikan rasa sakit, tetapi rasa sakit dapat kambuh kembali seiring waktu. | Alat ini mengendalikan rasa sakit dengan sangat baik dan dapat memberikan peredaan nyeri jangka panjang dibandingkan dengan stent. |
| Dalam keadaan darurat (serangan jantung) | Ini ideal. Prosedur ini dapat dilakukan dalam beberapa menit, sehingga Anda dapat menghindari risiko dan waktu pemulihan dari operasi besar. | Metode ini biasanya tidak digunakan dalam keadaan darurat. Metode ini membutuhkan lebih banyak waktu dan persiapan. |
| Waktu pemulihan | Waktunya sangat singkat. Anda mungkin bisa pulang dalam satu atau dua hari. | Ini membutuhkan waktu. Pemulihan total bisa memakan waktu mulai dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. |
Metode aterektomi lainnya
Sangat jarang terjadi kasus di mana metode lain digunakan selain stent atau bypass. Metode ini melibatkan pengangkatan lapisan lemak (plak) di dalam arteri.
- Aterektomi Rotasional: Sebuah instrumen berujung berlian diputar dengan kecepatan tinggi, menghancurkan lapisan lemak yang mengeras.
- Aterektomi Terarah: Pisau berputar memotong lapisan lemak, mengambil potongan-potongan tersebut ke dalam kateter, dan mengeluarkannya dari tubuh.
Meskipun metode-metode ini terdengar bagus, metode-metode ini tidak seefektif stent atau operasi bypass. Metode-metode ini seringkali hanya digunakan untuk membersihkan arteri sedikit sebelum memasang stent.
Apa yang terjadi setelah perawatan? Mari kita mulai hidup dengan benar lagi!
Ini adalah hal yang paling penting. Ingat, hanya karena Anda memiliki stent atau operasi bypass, bukan berarti proses aterosklerosis berhenti. Itu hanya menghilangkan penyumbatan terbesar yang ada. Hal ini juga dapat terjadi pada arteri lain.
Oleh karena itu, setelah perawatan seperti ini, Anda perlu lebih berhati-hati daripada sebelumnya. Sangat penting untuk mengubah gaya hidup Anda dan menggunakan obat sesuai petunjuk dokter.
Obat yang wajib dimiliki
Seringkali, setelah perawatan jenis ini, dokter akan meresepkan beberapa obat untuk Anda minum setiap hari.
- Obat-obatan jenis statin: Mengurangi kadar kolesterol jahat dalam darah.
- Aspirin: Mencegah pembekuan darah.
- Obat-obatan seperti Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Ini juga merupakan obat-obatan yang mencegah pembekuan darah. Khususnya bagi seseorang yang telah menjalani pemasangan stent, obat-obatan ini mungkin perlu dikonsumsi selama satu bulan hingga satu tahun.
- Obat tekanan darah: terutama obat-obatan seperti `(Beta-blocker)` dan `(ACE inhibitor)`.
Kebiasaan yang wajib dimiliki
- Olahraga: Berolahragalah setidaknya 30 menit sehari, minimal lima hari seminggu. Berjalan kaki pun bermanfaat.
- Pola makan yang baik: Konsumsi setidaknya 5 porsi buah dan sayuran setiap hari. Kurangi minyak, garam, dan gula.
- Hindari merokok sepenuhnya: Ini adalah hal yang paling penting. Jika Anda merokok, tidak satu pun dari perawatan ini akan bekerja dengan baik.
Setelah menjalani perawatan ini, Anda akan merasa seperti memiliki kehidupan baru. Kebiasaan-kebiasaan ini pasti akan membantu Anda menjalani kehidupan yang sehat dan bahagia.
Pesan Utama
- Aterosklerosis adalah kondisi jangka panjang. Perawatan dengan stent atau bypass hanya menghilangkan penyumbatan serius yang telah terjadi, tetapi tidak sepenuhnya menyembuhkan penyakit tersebut.
- Dokter Anda akan memutuskan apakah pemasangan stent atau operasi bypass adalah pilihan terbaik untuk Anda, tergantung pada faktor-faktor seperti kondisi kesehatan Anda, jumlah penyumbatan, dan tingkat urgensinya.
- Setelah menjalani perawatan apa pun, sangat penting untuk melakukan perubahan gaya hidup dan mengonsumsi obat yang diresepkan sesuai petunjuk untuk mencegah masalah di masa mendatang.
- Jika Anda memiliki kekhawatiran atau keraguan, selalu diskusikan dengan dokter Anda , daripada mengambil keputusan sendiri. Jangan pernah menghentikan atau mengubah pengobatan tanpa saran medis.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda