Tes urine sederhana untuk memeriksa kesehatan ginjal: uACR (Rasio Albumin-Kreatinin Urine)

Apakah Anda memiliki kondisi medis seperti diabetes atau tekanan darah tinggi? Atau apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki penyakit ginjal? Jika ya, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan tes urine yang disebut "uACR." Mendengar nama itu mungkin sedikit menakutkan, "Tes besar macam apa ini?" Tetapi tidak perlu takut. Ini adalah tes urine yang sangat sederhana yang dapat memberi tahu kita banyak informasi berharga tentang kesehatan ginjal Anda. Hari ini, kita akan membahas semuanya dengan cara yang sangat sederhana.

Apa itu Rasio Albumin-Kreatinin Urine (uACR)?

Nama ini agak panjang, jadi mari kita sebut saja uACR. Ini adalah tes urine. Pada dasarnya, tes ini mengukur rasio zat yang disebut albumin dan kreatinin dalam urine Anda. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya, "Apa itu albumin dan kreatinin?"

Mari kita pahami secara sederhana.

• Albumin: Ini adalah protein yang sangat penting dalam darah kita. Ia seperti penjaga gerbang yang membantu menjaga agar zat-zat tetap berada di dalam pembuluh darah kita. Albumin diproduksi oleh hati kita. Tugas utama albumin adalah mencegah cairan keluar dari pembuluh darah. Ia juga membantu mengangkut zat-zat seperti vitamin, enzim, dan hormon ke seluruh tubuh.

• Kreatinin: Ini adalah produk limbah yang dihasilkan ketika otot kita bekerja. Otot kita menggunakan energi untuk berkontraksi dan meregang. Kreatinin adalah produk limbah yang dihasilkan ketika energi tersebut digunakan. Kemudian, kreatinin ditambahkan ke dalam darah.

Sekarang perhatikan apa yang terjadi dengan dua ginjal yang sehat. Ginjal Anda seperti dua filter super. Ginjal:

1. Albumin , protein berharga dalam darah, ditahan di dalam tubuh dan tidak dikeluarkan melalui urin.

2. Produk limbah yang tidak diinginkan yang disebut kreatinin dalam darah disaring secara menyeluruh dan dikeluarkan dari tubuh melalui urin.

Namun, jika terjadi kerusakan pada ginjal, lubang pada filter ini akan membesar. Kemudian, albumin yang seharusnya tetap berada di dalam tubuh mulai keluar bersama urin dalam jumlah kecil. Selain itu, kreatinin yang seharusnya dikeluarkan mungkin tetap berada di dalam tubuh. Ketidakseimbangan inilah yang kita ukur dengan tes uACR.

Siapa yang diminta untuk mengikuti tes uACR ini?

Dokter biasanya akan memesan tes ini jika mereka memiliki kekhawatiran tentang kesehatan ginjal Anda, terutama jika Anda memiliki salah satu kondisi berikut:

• Diabetes Melitus: Penderita diabetes memiliki risiko kerusakan ginjal yang lebih tinggi. Oleh karena itu, penderita diabetes disarankan untuk melakukan tes ini secara teratur.
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi): Jika tekanan darah tidak dikontrol dalam waktu lama, dapat merusak pembuluh darah halus di ginjal.
• Penyakit Ginjal Kronis (CKD): Tes ini digunakan untuk memantau kondisi seseorang yang sudah menderita penyakit ginjal.
• Penyakit jantung
• Sirosis hati

Selain itu, tes ini terkadang direkomendasikan untuk menilai risiko ginjal jika Indeks Massa Tubuh (BMI) Anda di atas 30 (obesitas) , Anda seorang perokok , atau Anda berusia di atas 50 tahun .

Bagaimana cara melakukan tes uACR ini?

Ada beberapa cara untuk mengumpulkan sampel urine ini. Dokter Anda akan memberi tahu Anda metode mana yang terbaik untuk Anda.

Apakah ada hal-hal yang perlu saya persiapkan sebelum ujian?

Ya, untuk mendapatkan hasil yang tepat, Anda perlu memperhatikan beberapa hal kecil.

• Minumlah banyak air: Karena Anda perlu memiliki cukup urine untuk memberikan sampel, minumlah banyak air seperti biasa mulai sehari sebelum tes.
• Hindari olahraga berat: Hindari olahraga berat seperti berlari, melompat, atau mengangkat beban setidaknya 24 jam sebelum tes. Hal ini karena olahraga berat dapat meningkatkan jumlah albumin dalam urin untuk sementara waktu.
• Batasi konsumsi daging: Hindari makan daging setidaknya 24 jam sebelum tes. Mengonsumsi daging dapat mengubah kadar kreatinin untuk sementara waktu.

Selain itu, ada beberapa hal yang sebaiknya Anda beritahukan kepada dokter Anda, karena hal-hal ini dapat memengaruhi hasilnya.

• Jika Anda sedang menstruasi atau mengalami pendarahan akibat wasir.
• Jika Anda memiliki kondisi seperti Infeksi Saluran Kemih (ISK) , demam , infeksi gusi (Periodontitis) , atau hepatitis virus .

Jika terdapat darah atau bakteri dalam urin pada saat ini, hasilnya mungkin tidak akurat. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini sebelumnya.

Bagaimana tepatnya cara memberikan sampel urine?

Instruksi mungkin sedikit berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lain, tetapi biasanya mereka menggunakan metode yang disebut "Clean Catch." Ini dilakukan untuk mencegah masuknya kuman dari luar sampel. Laboratorium akan memberi Anda wadah sampel dan tisu steril.

Inilah yang harus dilakukan:

1. Pertama, cuci tangan Anda sampai bersih dengan sabun.

2. Bersihkan area di sekitar alat kelamin Anda (tempat keluarnya urine) secara menyeluruh dengan tisu steril yang telah disediakan.

3. Mulailah buang air kecil dan buang air kecil pertama yang keluar ke dalam toilet.

4. Hentikan buang air kecil di tengah jalan dan pegang wadah sampel dekat dengan uretra.

5. Buang air kecil hingga cangkir terisi sekitar setengahnya atau hingga mencapai tingkat yang ditunjukkan oleh laboratorium.

6. Kemudian, angkat cangkir dan siram sisa urine ke dalam toilet.

7. Tutup rapat mulut cangkir dan berikan kepada orang di laboratorium.

Meskipun metode ini mungkin tampak agak rumit, metode ini sangat penting untuk mendapatkan hasil yang paling akurat.

Apa kata hasil penelitiannya?

Hasil tes uACR diberikan dalam miligram/gram (mg/g). Hal penting yang perlu diingat di sini adalah semakin rendah nilai uACR, semakin baik .

Berapakah nilai uACR normal?

• Nilai di bawah 30 mg/g dianggap sebagai kadar normal.
• Ini berarti Anda memiliki risiko yang sangat rendah terkena gagal ginjal, serangan jantung, atau stroke.
• Biasanya, dokter mungkin meminta Anda untuk mengulangi tes tersebut dalam beberapa bulan untuk memastikan hasilnya.

Bagaimana jika nilai uACR lebih tinggi dari normal?

Jika hasilnya abnormal, apa yang terjadi selanjutnya?

Jika hasil uACR Anda abnormal, dokter Anda akan melakukan tes lain terlebih dahulu untuk mengkonfirmasinya. Kemudian, mereka mungkin akan merekomendasikan beberapa tes lain untuk menyelidiki lebih lanjut kondisi ginjal Anda.

• eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate) : ‍ . .
• Pemeriksaan USG Ginjal: Pemeriksaan ini dapat memeriksa ukuran, bentuk, dan keberadaan tumor atau penyumbatan di ginjal.
• Biopsi Ginjal: Dalam beberapa kasus langka, sepotong kecil jaringan diambil dari ginjal dan diperiksa di bawah mikroskop.

Hanya setelah tes-tes inilah dokter dapat mengambil kesimpulan yang akurat tentang kondisi Anda dan memutuskan perawatan apa yang Anda butuhkan.

Gejala lain apa yang seharusnya mendorong kunjungan ke dokter?

Selain hasil tes uACR Anda, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera beri tahu dokter Anda. Ini mungkin merupakan tanda-tanda penyakit ginjal.

• Perubahan pola buang air kecil (buang air kecil lebih sering dari biasanya, urine berbusa, darah dalam urine - Hematuria ).
• Kulit kering, gatal, atau penggelapan kulit.
• Sering merasa sangat lelah.
• Mual dan muntah.
• Pembengkakan pada tangan, kaki, atau pergelangan kaki ( edema ).

Wajar jika Anda merasa takut dan cemas ketika mengetahui bahwa ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik. Pada saat seperti itu, ajukan semua pertanyaan yang Anda miliki kepada dokter Anda. Jika perlu, ajak anggota keluarga atau teman dekat bersama Anda. Mereka dapat membantu Anda memahami dan mengingat apa yang dokter sampaikan.