Apakah Anda mengalami pendarahan lebih banyak dari biasanya selama menstruasi? Atau apakah Anda terus-menerus merasakan ketegangan dan nyeri di perut bagian bawah? Penyebab utama gejala-gejala ini bisa jadi adalah tumor jinak yang disebut fibroid yang terbentuk di rahim. Hari ini, kita akan membahas metode efektif untuk mengobati kondisi ini yang tidak memerlukan operasi besar.
Sederhananya, apa itu Embolisasi Arteri Uterus (UAE)?
Embolisasi Arteri Uterus (UAE) adalah prosedur invasif minimal yang menggunakan sayatan sangat kecil, tanpa sayatan besar. Pada dasarnya, prosedur ini memblokir pembuluh darah (arteri) yang memasok darah ke rahim Anda.
Perawatan ini sering digunakan untuk mengendalikan perdarahan berlebihan yang disebabkan oleh tumor jinak di rahim, yang disebut fibroid rahim . Perawatan ini juga digunakan dalam situasi darurat seperti perdarahan pasca persalinan, perdarahan akibat kecelakaan, atau perdarahan yang disebabkan oleh tumor ginekologi ganas.
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang Embolisasi Fibroid Uterus (UFE). Meskipun keduanya dianggap sama, ada sedikit perbedaan. UFE adalah nama yang digunakan ketika UAE digunakan hanya untuk mengobati fibroid. UAE adalah istilah yang lebih luas. UAE mengobati fibroid serta pendarahan dari penyebab lain.
Dalam kasus apa saja perawatan UAE dilakukan?
Perawatan ini paling sering digunakan untuk mereka yang menderita berbagai gejala akibat fibroid rahim. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.
| Gejala | Keterangan |
|---|---|
| Pendarahan menstruasi yang berat | Pendarahan lebih banyak dari biasanya selama menstruasi. Hal ini mungkin terjadi jika Anda harus mengganti pembalut sebelum satu atau dua jam berlalu, atau jika Anda mengeluarkan gumpalan darah. |
| Tekanan atau rasa berat di perut bagian bawah | Rasa tidak nyaman, tekanan, atau berat yang terus-menerus di perut bagian bawah karena ukuran kista. |
| Sering buang air kecil | Sering buang air kecil karena tekanan rahim pada kandung kemih. |
| Sembelit | Sembelit akibat tekanan kista pada usus besar. |
| Nyeri saat berhubungan seks | Terkadang terjadi rasa sakit saat berhubungan seksual. |
Selain gejala-gejala tersebut, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perawatan UAE untuk kondisi lain, seperti pendarahan hebat setelah melahirkan, pendarahan akibat kecelakaan, atau pendarahan akibat tumor kanker.
Dalam kasus apa perawatan UAE tidak boleh dilakukan?
Dalam beberapa kasus, perawatan ini mungkin tidak cocok untuk Anda.
- Meskipun Anda memiliki fibroid rahim, Anda tidak akan mengalami gejala apa pun.
- Jika Anda sedang hamil .
- Jika Anda mengalami infeksi di area panggul.
- Jika Anda memiliki penyakit pembuluh darah.
- Jika Anda memiliki alergi terhadap zat kontras tertentu yang digunakan dalam perawatan ini.
Bagaimana cara kerja pengobatan ini?
Bayangkan janin dalam rahim seperti tanaman yang diberi nutrisi oleh air. Apa yang akan terjadi jika kita perlahan-lahan menutup pipa yang memasok air ke tanaman ini? Tanpa air, tanaman itu akan perlahan mati, bukan? Sesuatu yang serupa terjadi dalam perawatan di UEA.
Sederhananya, partikel-partikel kecil, seperti butiran pasir, disuntikkan ke dalam pembuluh darah yang memasok darah ke rahim Anda (arteri uterus). Partikel-partikel ini diarahkan ke lokasi yang tepat melalui tabung yang sangat tipis dan fleksibel yang disebut kateter . Tabung ini dimasukkan dan teknik yang disebut fluoroskopi, yang mirip dengan sinar-X, digunakan untuk mengamati pergerakannya.
Ketika pembuluh darah tersumbat seperti ini:
- Perdarahan berlebihan dikendalikan.
- Fibroid kehilangan suplai darahnya, dan secara bertahap menyusut dan menjadi lebih kecil.
Apa yang harus saya lakukan sebelum perawatan?
Dokter Anda akan merekomendasikan perawatan UAE setelah memeriksa riwayat medis dan gejala Anda secara menyeluruh. Anda perlu melakukan hal-hal berikut sebelum perawatan.
- Dokter Anda akan menanyakan tentang kesehatan Anda, alergi, obat-obatan yang Anda konsumsi, dan siklus menstruasi. Ia juga akan membahas apakah Anda berencana untuk memiliki anak di masa depan, karena pengobatan ini dapat memengaruhi kesuburan.
- Untuk menentukan penyebab pasti perdarahan, akan dilakukan tes seperti pemindaian MRI , pemindaian USG , atau histeroskopi .
- Terkadang, sepotong kecil jaringan dari lapisan rahim dapat diambil dan diperiksa (biopsi) untuk melihat apakah ada sel kanker.
- Anda akan diminta untuk berhenti mengonsumsi obat pereda nyeri seperti aspirin, NSAID (misalnya, Ibuprofen, Diclofenac), dan pengencer darah beberapa hari sebelum perawatan.
- Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa pun selama beberapa jam sebelum perawatan. Dokter Anda akan memberikan instruksi khusus mengenai hal ini.
Apa yang terjadi selama perawatan?
UAE biasanya merupakan prosedur rawat jalan, artinya Anda bisa pulang pada hari yang sama tanpa harus dirawat di rumah sakit. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar satu setengah jam (90 menit).
Beginilah cara kerja pengobatannya:
1. Perawatan ini dilakukan oleh seorang Radiolog Intervensional . Yaitu, seorang spesialis yang melakukan perawatan minimal invasif menggunakan teknologi pencitraan medis.
2. Anda akan diminta berbaring di meja pemeriksaan dan dihubungkan ke mesin yang memantau hal-hal seperti detak jantung dan tekanan darah Anda.
3. Obat bius akan diberikan pada area selangkangan Anda.
4. Anda akan diberikan cairan garam dan obat penenang melalui infus untuk membuat Anda rileks dan mengantuk.
5. Sebuah lubang yang sangat kecil dibuat di kulit selangkangan dan jarum halus dimasukkan melalui lubang tersebut.
6. Dengan menggunakan sinar-X (fluoroskopi) dan zat pewarna khusus (zat pewarna kontras), sebuah tabung tipis yang disebut kateter diarahkan ke arteri rahim Anda. Zat pewarna ini membuat pembuluh darah terlihat jelas pada sinar-X.
7. Setelah kateter terpasang, partikel kecil (terbuat dari gelatin atau plastik) yang disebut agen emboli disuntikkan ke dalam pembuluh darah. Partikel-partikel ini bergerak dan menyumbat pembuluh darah.
8. Setelah pekerjaan selesai, kateter dilepas, pendarahan dari lokasi tusukan dikendalikan, dan perban kecil dipasang.
Apa yang dapat Anda harapkan setelah perawatan?
Sebagian besar orang dapat meninggalkan rumah sakit dan pulang ke rumah beberapa jam setelah perawatan. Setelah itu, Anda dapat mengharapkan hal-hal seperti ini.
- Anda mungkin diminta untuk berbaring di tempat tidur selama beberapa jam setelah perawatan.
- Dokter akan memberi Anda obat penghilang rasa sakit dan antibiotik untuk dibawa pulang.
- Keputihan yang encer atau seperti lendir dapat terjadi selama beberapa minggu.
- Kram panggul sedang hingga berat dapat terjadi dalam 24 jam pertama. Ini normal.
- Sebagian besar orang dapat kembali melakukan aktivitas normal mereka dalam waktu satu atau dua minggu.
- Siklus menstruasi Anda mungkin berhenti selama beberapa bulan. Ketika dimulai kembali, pendarahan awalnya akan lebih ringan dari biasanya, tetapi secara bertahap akan kembali normal.
- Jika fibroid diobati, gejala akan mulai mereda dalam waktu dua hingga tiga minggu. Beberapa orang bahkan mungkin mengalami keluarnya potongan jaringan fibroid melalui vagina. Kebanyakan orang merasa sembuh total dalam waktu enam bulan.
Apa saja kelebihan dari metode pengobatan ini?
Hampir 90% orang yang menerima perawatan mioma di UEA mengalami perbaikan gejala secara lengkap atau signifikan.
| Keuntungan | Keterangan |
|---|---|
| Bersifat minimal invasif | Jauh kurang invasif dibandingkan operasi besar seperti histerektomi atau miomektomi, hanya membutuhkan sayatan kecil. |
| Pemulihan cepat | Karena tidak ada sayatan atau jahitan besar, waktu penyembuhannya sangat singkat. |
| Pendarahan lebih sedikit | Pendarahan setelah perawatan sangat minimal. |
| Komplikasi lebih sedikit | Risiko komplikasi lebih rendah dibandingkan dengan operasi terbuka. |
| Anestesi lokal | Dimungkinkan untuk membius hanya area yang relevan tanpa anestesi total. |
Apa saja risiko dari hal ini?
Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada beberapa risiko yang terkait.
| Mempertaruhkan | Keterangan |
|---|---|
| Infeksi | Kemungkinan terjadinya kerusakan pada pembuluh darah di sekitarnya atau infeksi saat memasukkan kateter sangat kecil. |
| Kerusakan pada jaringan sehat | Jika partikel emboli masuk ke pembuluh darah yang salah, suplai darah ke jaringan sehat dapat terganggu (sangat jarang terjadi). |
| Alergi | Alergi dapat terjadi terhadap zat pewarna sinar-X atau obat anestesi. |
| Penghentian siklus menstruasi | Pada 1% hingga 5% orang, siklus menstruasi dapat berhenti secara permanen setelah perawatan. |
| Kegagalan pengobatan | Terkadang gejala dapat kambuh, sehingga memerlukan embolisasi arteri uterus (UAE) kedua atau histerektomi. |
| Dampak pada kesuburan | Ada kemungkinan kemampuan untuk memiliki anak (infertilitas) dapat hilang atau berkurang. |
Apakah perawatan di UEA aman? Apakah cocok untuk mereka yang ingin memiliki anak?
Ya, dalam kebanyakan kasus, Embolisasi Arteri Uterus adalah pengobatan yang aman. Dokter Anda akan menjelaskan risikonya kepada Anda berdasarkan riwayat medis Anda.
Namun, ini merupakan pertimbangan utama jika Anda berencana memiliki anak di masa depan. Meskipun ada laporan tentang kelahiran sehat setelah perawatan UAE, data mengenai hal ini masih terbatas. Belum sepenuhnya diketahui bagaimana perawatan ini memengaruhi kesuburan.
Oleh karena itu, beberapa dokter merekomendasikan pengangkatan fibroid melalui pembedahan (miomektomi) untuk wanita yang sedang hamil, karena risiko keguguran, operasi caesar, dan pendarahan hebat setelah melahirkan mungkin sedikit meningkat selama kehamilan setelah perawatan UAE.
Jika Anda sedang hamil atau berencana memiliki anak di masa depan, pastikan untuk berbicara secara terbuka dengan dokter Anda tentang risiko pengobatan ini.
Kapan saya harus memeriksakan diri ke dokter lagi?
Pasien umumnya mengalami nyeri perut bagian bawah, kelelahan, mual ringan, dan demam ringan selama 24 jam pertama dan beberapa hari setelah pengobatan. Sebagian besar pasien kembali menjalani kehidupan normal dalam waktu 10 hari.
Namun, jika Anda masih mengalami nyeri dan ketidaknyamanan yang parah dua minggu setelah perawatan, pastikan untuk menemui dokter Anda lagi.
Pesan Utama
- Embolisasi Arteri Uterus (UAE) adalah metode yang berhasil untuk mengobati pendarahan hebat yang disebabkan oleh fibroid dan penyebab lainnya, tanpa memerlukan operasi besar.
- Hal ini melibatkan penyumbatan pembuluh darah yang memasok rahim, menyebabkan tumor menyusut atau menghentikan pendarahan.
- Masa pemulihan singkat dan komplikasinya sedikit, tetapi nyeri di perut bagian bawah dapat berlangsung selama beberapa hari.
- Perawatan ini tidak cocok untuk semua orang. Penting untuk mendiskusikan pro dan kontra dengan dokter Anda sebelum mempertimbangkan perawatan ini, terutama jika Anda berencana untuk memiliki anak di masa depan.
- Setelah menjalani perawatan UAE, banyak orang mengalami perbaikan gejala yang signifikan dalam beberapa bulan.











💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda