Khawatir tentang prolaps uterus? Mari kita bahas secara sederhana.

Apakah Anda terkadang merasakan berat atau tekanan di perut bagian bawah, terutama di area vagina? Apakah Anda juga merasa seperti ada sesuatu yang turun ke dalam, atau seperti ada bola yang tersangkut? Ini sebenarnya adalah kondisi yang dialami banyak wanita, terutama setelah melahirkan dan seiring bertambahnya usia, tetapi agak memalukan untuk dibicarakan di masyarakat. Kita menyebutnya Prolaps Uterus. Jadi jangan takut atau malu. Hari ini kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Sederhananya, apa itu prolaps uterus?

Bayangkan panggul Anda terdiri dari jaring yang menahan organ-organ penting Anda, seperti rahim, kandung kemih, dan rektum, pada tempatnya. Jaring yang kuat ini disebut otot dan ligamen dasar panggul .

Namun karena berbagai alasan, terutama persalinan dan penuaan, otot dan ligamen ini secara bertahap melemah dan meregang. Kemudian dukungan yang dulunya menopang rahim tidak lagi cukup, dan rahim secara bertahap mulai turun, yaitu masuk ke dalam vagina, karena gravitasi. Inilah yang kita sebut prolaps uterus.

Tingkat keparahan kondisi ini dapat bervariasi dari orang ke orang. Bagi sebagian orang, rahim mungkin hanya mengalami prolaps ringan, tetapi dalam kasus yang parah, rahim dapat sepenuhnya keluar dari vagina.

Apa saja tahapan prolaps uterus?

Dokter Anda mungkin menggunakan klasifikasi untuk menentukan tingkat keparahan kondisi ini. Mari kita lihat dengan cara ini agar lebih mudah dipahami.

Siapa yang paling mungkin mengembangkan kondisi ini? Apa penyebabnya?

Meskipun setiap wanita dapat mengalami prolaps uterus, beberapa wanita memiliki risiko lebih tinggi. Mari kita lihat penyebab utamanya.

• Memiliki anak: Risiko ini lebih tinggi, terutama bagi wanita yang telah melahirkan lebih dari satu anak melalui persalinan normal . Jika bayi memiliki berat lebih dari 4 kilogram (9 pon), yang merupakan bayi besar, kerusakan pada otot panggul akan lebih besar.
• Menopause: Menopause adalah saat ketika menstruasi bulanan Anda berhenti. Selama periode ini, produksi hormon estrogen dalam tubuh menurun. Hormon estrogen inilah yang membantu menjaga kekuatan otot-otot dalam tubuh kita, termasuk otot-otot panggul. Jadi, ketika kadar estrogen menurun, otot-otot melemah dan rahim menjadi lebih mungkin mengalami prolaps.
• Penuaan: Seiring bertambahnya usia, kekuatan otot tubuh secara alami menurun. Hal ini juga umum terjadi pada otot dasar panggul.
• Obesitas: Seiring bertambahnya berat badan, berat badan berlebih memberikan tekanan terus-menerus pada otot-otot panggul, yang dapat melemahkannya.
• Batuk kronis: Ketika Anda batuk keras dan terus menerus karena kondisi medis seperti asma, setiap kali Anda batuk, hal itu memberi tekanan pada perut bagian bawah. Ini juga merupakan penyebab kelemahan otot.
• Sembelit Kronis: Mengejan terus-menerus saat buang air besar memberi tekanan besar pada otot-otot panggul.
• Mengangkat beban berat: Sering mengangkat benda berat seperti ember dan tabung gas, serta cara mengangkat yang tidak tepat, juga dapat berkontribusi pada hal ini.
• Riwayat operasi sebelumnya: Kelemahan otot juga dapat terjadi akibat operasi sebelumnya di area panggul.
• Penyebab keturunan: Jika ibu atau nenek Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin berisiko.

Gejala apa saja yang mungkin Anda alami?

Jika rahim Anda hanya mengalami prolaps ringan, Anda mungkin tidak merasakan gejala apa pun. Tetapi seiring rahim Anda secara bertahap turun, ia mulai menekan organ-organ di sekitarnya, seperti kandung kemih dan rektum. Saat itulah gejala-gejala ini muncul.

Gejala-gejala ini biasanya akan lebih parah jika Anda berdiri dalam waktu lama, berjalan, batuk, atau bersin, karena gravitasi memberikan tekanan lebih pada otot-otot panggul.

Apakah hanya rahim yang turun?

Tidak. Ketika jaringan otot dasar panggul yang kita bicarakan sebelumnya melemah, bukan hanya rahim tetapi juga organ-organ lain di dekatnya dapat mengalami prolaps.

• Sistokel: Kandung kemih turun ke dalam vagina.
• Rektokel: Penonjolan rektum ke dalam vagina.
• Enterokel: Penonjolan sebagian usus kecil ke dalam vagina.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Saat Anda pergi ke dokter, ia akan menanyakan tentang gejala-gejala Anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan panggul. Dokter akan menggunakan spekulum untuk memeriksa vagina dan rahim Anda. Untuk melihat seberapa jauh rahim Anda turun, Anda mungkin diminta untuk batuk atau melakukan latihan perut. Ini akan memberi Anda gambaran yang baik tentang seberapa lemah otot-otot Anda.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Kabar baiknya adalah ada pengobatan yang efektif untuk kondisi ini. Dokter Anda akan menentukan pengobatan yang paling sesuai untuk Anda berdasarkan tingkat keparahan kondisi Anda, usia Anda, kesehatan umum Anda, dan apakah Anda berencana memiliki anak di masa depan.

Pengobatan dapat dibagi menjadi dua bagian utama.

1. Pilihan Non-Bedah

• Latihan: Cara terbaik dan paling sederhana untuk mengatasi ini adalah dengan latihan Kegel . Latihan ini memperkuat otot-otot dasar panggul Anda. Bagi seseorang dengan prolaps uterus ringan, bahkan hanya latihan ini pun dapat membantu.
• Bagaimana caranya? Sama seperti saat Anda mencoba menahan keinginan untuk buang air kecil, kencangkan otot-otot di sekitar vagina dan anus Anda. Tahan selama 5-10 detik, lalu rileks sepenuhnya. Ulangi ini sekitar 10 kali berturut-turut. Akan lebih baik jika Anda dapat melakukan ini tiga atau empat kali sehari. Anda dapat melakukan ini sambil duduk, berdiri, atau kapan saja.
• Pesarium Vaginal: Ini adalah alat berbentuk cincin atau donat yang terbuat dari karet atau plastik. Dokter Anda akan memilih ukuran yang tepat untuk Anda dan memasukkannya ke dalam vagina Anda untuk menopang rahim Anda. Alat ini harus dibersihkan secara teratur dan dilepas sebelum berhubungan seks.
• Perubahan gaya hidup:
• Pengendalian berat badan: Mengontrol berat badan dapat mengurangi tekanan pada otot panggul.
• Diet:Jika Anda mengalami sembelit, tambahkan sayuran, buah-buahan, dan sayuran hijau yang kaya serat ke dalam diet Anda. Minumlah banyak air sepanjang hari. Ini dapat membantu mengurangi kembung.

2. Pilihan Pembedahan

Jika kondisinya parah atau pengobatan lain tidak berhasil, dokter mungkin akan merekomendasikan operasi.

• Histerektomi: Operasi utama untuk rahim yang letaknya rendah adalah dengan mengangkat rahim sepenuhnya. Ini dapat dilakukan melalui vagina atau melalui sayatan di perut. Namun, ini adalah operasi besar. Setelah operasi ini, Anda tidak akan dapat memiliki anak lagi. Oleh karena itu, jika Anda berencana untuk memiliki anak di masa depan, Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda.
• Suspensi uterus: Ini melibatkan memindahkan uterus yang prolaps kembali ke posisi semula dan mengikatnya ke ligamen kuat di sekitarnya atau menggunakan sesuatu seperti jaring buatan.

Apa yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risiko ini?

Beberapa hal, seperti memiliki anak dan penuaan, tidak dapat kita kendalikan. Tetapi ada banyak hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risiko kondisi-kondisi tersebut.

• Lakukan senam Kegel secara teratur. Sebaiknya mulai melakukan ini selama kehamilan.
• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Hindari sembelit. Minumlah banyak air dan makan makanan yang kaya serat.
• Hindari merokok. Batuk kronis yang disebabkan oleh merokok berbahaya bagi otot panggul.
• Ikuti teknik yang benar saat mengangkat beban. Jaga punggung tetap lurus dan tekuk lutut saat mengangkat beban. Jangan menarik sekaligus.