Mari kita pelajari tentang Penggantian Akar Aorta dengan Perlindungan Katup secara sederhana.

Apakah dokter Anda memberi tahu bahwa akar aorta Anda sedikit membesar dan Anda perlu menjalani operasi? Wajar jika Anda merasa sedikit takut dan cemas saat mendengarnya. Siapa yang tidak suka kata "operasi jantung"? Tapi jangan khawatir. Teknologi saat ini sangat maju. Hari ini, kita akan membahas operasi khusus yang sangat sukses yang menyelesaikan masalah ini tanpa mengangkat bagian terpenting dari jantung Anda, yaitu 'katup' alami Anda sendiri.

Apa itu Penggantian Akar Aorta dengan Perlindungan Katup?

Untuk memahami hal ini, mari kita lihat terlebih dahulu cara kerja jantung secara sederhana. Bayangkan jantung Anda sebagai pompa air di rumah Anda. Pompa ini memompa darah ke seluruh tubuh Anda.

• Aorta: Ini adalah pembuluh darah utama dan terbesar yang keluar dari jantung. Aorta membawa darah ke seluruh tubuh.
• Akar Aorta: Ini adalah bagian pertama dari arteri utama yang terhubung ke jantung. Ini seperti tempat Anda memasang selang ke motor.
• Katup Aorta: Ini adalah bagian terpenting dari cerita ini. Di tempat ia terhubung ke jantung, ada bagian yang berfungsi seperti pintu. Ketika jantung memompa darah, pintu ini terbuka, membiarkan darah keluar. Kemudian pintu ini menutup untuk menghentikan darah kembali ke jantung. Inilah yang kita sebut `(Katup Aorta)`.

Nah, pada beberapa orang, pangkal arteri besar yang terhubung ke jantung, yaitu `(Akar Aorta),` menjadi sedikit lemah dan mulai membengkak dan membesar seperti balon. Kita menyebutnya `(Aneurisma Aorta)`. Ketika membesar seperti ini, pintu atau katup tersebut tidak menutup dengan benar. Kemudian darah mulai bocor kembali, `(Regurgitasi Aorta)`.

Di masa lalu, ketika masalah seperti ini muncul, ahli bedah akan mengangkat akar aorta dan katup aorta, lalu menggantinya dengan akar aorta dan katup buatan. Operasi ini disebut prosedur Bentall .

Kondisi apa saja yang dapat diobati dengan operasi ini?

Operasi ini terutama dilakukan untuk kondisi yang disebut `(Aortic Root Aneurysm)`. Ini berarti ketika pangkal aorta membengkak seperti balon. Hal ini bisa berbahaya, karena jika ukurannya melebihi batas tertentu, dapat pecah (ruptur) atau robek (diseksi aorta).

Sebagian orang memiliki kelainan jaringan ikat genetik, seperti sindrom Marfan. Orang dengan kondisi ini memiliki risiko lebih tinggi terkena aneurisma akar aorta.

Siapa yang cocok untuk menjalani operasi ini?

Dokter Anda akan melakukan berbagai tes untuk menentukan apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi ini. Secara umum, Anda mungkin merupakan kandidat yang baik untuk operasi ini.

• Jika katup aorta Anda memiliki sedikit atau tidak ada kalsifikasi sama sekali.
• Kecuali jika katup tersebut mengalami kerusakan parah.
• Jika katup berfungsi dengan baik, atau dapat diperbaiki dengan perbaikan kecil.
• Operasi ini sangat dianjurkan untuk orang di bawah usia 75 tahun dan mereka yang memiliki penyakit genetik.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri sebelum operasi?

Karena ini adalah operasi besar, sangat penting untuk mempersiapkannya dengan baik. Dokter bedah Anda akan memberikan serangkaian instruksi yang jelas mengenai hal ini.

• Obat-obatan: Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghentikan atau mengubah beberapa obat (terutama pengencer darah) sebelum operasi.
• Puasa: Anda akan diminta untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tengah malam sebelum operasi. Bahkan jangan minum air putih.
• Tes: Dokter akan memesan beberapa tes untuk merencanakan operasi.
• Ekokardiogram (pemindaian jantung)
• Tes darah
• Pemindaian CT dengan gerbang EKG
• MRI jantung
• Angiogram Koroner
• Merokok: Jika Anda seorang perokok, sangat penting bagi Anda untuk berhenti merokok sepenuhnya setidaknya satu bulan sebelum operasi.
• Ajukan pertanyaan: Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran atau ketakutan yang Anda miliki. Akan sangat melegakan jika Anda mengetahui semuanya dengan jelas.

Bagaimana cara operasinya dilakukan?

Operasi ini biasanya memakan waktu antara 4 hingga 6 jam. Jika dilakukan secara manual oleh ahli bedah berpengalaman, jantung akan dihentikan untuk waktu singkat, sekitar satu jam. Langkah-langkah yang terlibat dalam proses ini cukup sederhana, yaitu sebagai berikut.

1. Anestesi: Pertama, Anda akan diberi anestesi agar tertidur lelap. Sehingga Anda tidak akan merasakan sakit.

2. Membuka rongga dada: Dokter membuat sayatan di tengah rongga dada (sternotomi median) untuk mengakses jantung.

3. Mesin jantung-paru: Selanjutnya, Anda akan dihubungkan ke mesin jantung-paru (mesin bypass kardiopulmoner). Mesin ini akan menggantikan fungsi jantung dan paru-paru Anda selama operasi. Mesin ini juga akan memberikan obat untuk menghentikan detak jantung Anda sementara waktu.

4. Pemisahan katup: Dokter bedah akan dengan hati-hati memisahkan katup aorta Anda dari jaringan di sekitarnya.

5. Perbaikan:Jika terdapat kerusakan kecil pada katup penutup, kerusakan tersebut akan segera diperbaiki.

6. Pengangkatan bagian yang rusak: Bagian (akar aorta) yang bengkak dan rusak dipotong dan diangkat.

7. Implan tabung buatan: Sebagai gantinya, "cangkok" tabung buatan yang terbuat dari kain khusus diambil, dibuat sesuai ukuran Anda, dan ditanamkan di tempat tersebut.

8. Memasang kembali katup: Kemudian , katup alami Anda sendiri , yang telah dilepas dengan hati-hati, ditempatkan di dalam tabung yang baru ditanam dan dijahit kembali (penanaman ulang).

9. Pemeriksaan: Periksa apakah semuanya baik-baik saja, periksa apakah katup membuka dan menutup dengan benar, dan apakah ada kebocoran.

10. Penutupan: Arteri koroner yang memasok darah ke jantung kemudian dihubungkan ke cangkokan baru. Anda dilepas dari mesin jantung-paru dan setelah jantung Anda mulai berfungsi kembali, sayatan di dada Anda ditutup.

11. Pemeriksaan akhir: Sebelum dibawa keluar dari ruang operasi, dilakukan "ekokardiogram transesofageal" untuk memastikan keberhasilan operasi.

Kemajuan modern dalam bidang bedah

Seiring waktu, para dokter telah menambahkan teknik-teknik baru untuk membuat operasi ini lebih berhasil.

• Pengurangan annulus: Sederhananya, dasar yang menahan katup (annulus aorta) dikompresi agar sesuai dengan tubuh Anda. Ini akan mencegah darah bocor dari katup di masa mendatang.
• Pembuatan Sinus Aorta Baru (Neosinus): Pangkal aorta alami memiliki getaran kecil. Karena cangkok baru berupa tabung lurus, ia juga menciptakan getaran kecil. Hal ini membuat aliran darah lebih alami dan mengurangi kerusakan pada daun katup.

Apa saja manfaat dari operasi ini?

Operasi ini memiliki beberapa keunggulan utama dibandingkan operasi Bentall tradisional (yang melibatkan penggantian katup beserta katupnya).

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah operasi?

Setelah operasi, Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) selama satu atau dua hari, kemudian dipindahkan ke bangsal biasa. Biasanya Anda bisa pulang dari rumah sakit dalam waktu 4 hingga 7 hari.

Selama waktu ini,

• Mengikuti program rehabilitasi jantung adalah ide yang bagus. Ini akan membantu Anda pulih lebih cepat dan menjadi lebih kuat.
• Dokter menyarankan untuk tidak melakukan aktivitas seperti mengangkat beban atau mengemudi selama sekitar 6 minggu.
• Pemeriksaan lanjutan: Anda mungkin berpikir tidak perlu menemui dokter lagi setelah sembuh. Tetapi penting untuk melakukannya . Penting untuk menjaga kondisi jantung Anda tetap dalam pemeriksaan rutin.

Kapan harus segera menghubungi dokter?

Setelah kembali ke rumah, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

Wajar jika merasa gugup sebelum menjalani operasi besar. Namun ingat, operasi ini dilakukan untuk menyelamatkan hidup Anda dan membantu Anda tetap sehat dalam jangka waktu lama. Bicaralah dengan keluarga dan teman-teman Anda tentang hal ini. Dukungan mereka akan menjadi kekuatan besar bagi Anda selama masa ini.