Bayangkan, anak Anda sangat bahagia dan normal sampai kemarin. Tetapi pagi ini dia bangun dan menjadi orang yang sama sekali berbeda. Tiba-tiba dia menangis, marah, tidak mau jauh dari Anda sedetik pun... dan terkadang melakukan hal yang sama berulang kali. Melihat hal seperti ini, setiap ibu dan ayah pasti sangat takut, bukan? Alasannya mungkin sesuatu yang bahkan tidak Anda pikirkan. Itu adalah kondisi yang disebut Sindrom PANDAS. Mari kita bahas ini secara sederhana dan jelas.
Apa sebenarnya Sindrom PANDAS itu?
Sederhananya, PANDAS adalah kondisi neurologis dan kejiwaan yang terjadi pada beberapa anak setelah mereka terkena infeksi radang tenggorokan streptokokus. Kata PANDAS adalah akronim dari Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections (Gangguan Neuropsikiatri Autoimun Pediatrik yang Berhubungan dengan Infeksi Streptokokus). Meskipun namanya terdengar rumit, penyebab dasarnya sebenarnya cukup sederhana.
Dokter kami meyakini bahwa ini adalah gangguan autoimun. Begini penjelasannya. Ketika seorang anak terkena bakteri streptokokus, sistem pertahanan tubuh kita, sistem imun, mulai melawan bakteri ini. Tetapi terkadang, beberapa bagian dari bakteri streptokokus ini sangat mirip dengan bagian-bagian sel sehat di otak kita. Jadi , sistem pertahanan kita, yang menjadi tidak terkendali, mulai menyerang bakteri dan, secara keliru, mulai menyerang sel-sel otak kita yang sehat. Saat itulah kita melihat perubahan perilaku yang tiba-tiba ini.
Kondisi ini paling sering terlihat pada anak-anak berusia antara 3 dan 12 tahun. Namun, kondisi ini juga dapat terjadi pada anak yang lebih tua. Ini adalah kondisi yang sangat jarang terjadi. Oleh karena itu, sangat penting untuk sepenuhnya menyadari hal ini sebelum panik.
Apa saja gejalanya? Bagaimana cara mengenalinya?
Ciri utama PANDAS adalah semuanya dimulai secara tiba-tiba, hampir dalam semalam. Perilaku anak berubah drastis. Gejala-gejala ini dapat berlangsung selama beberapa hari atau minggu. Terkadang gejalanya mereda dan kemudian muncul kembali.
Lihat tabel di bawah ini untuk gejala-gejala utamanya.
| Jenis karakteristik | Hal-hal yang dapat dilihat dari sudut pandang seorang anak |
|---|---|
| Perubahan perilaku (seperti OCD) | Perilaku kompulsif seperti sering mencuci tangan, mengajukan pertanyaan yang sama berulang kali, dan terus-menerus memeriksa apakah pintu terkunci (Gangguan Obsesif-Kompulsif - OCD) |
| Masalah emosional | Ketakutan ekstrem akan perpisahan dengan orang tua (kecemasan perpisahan), ledakan amarah tiba-tiba, menangis, dan tertawa tanpa disengaja. |
| Gerakan fisik (Tics) | Gerakan tiba-tiba dan tersentak-sentak seperti berkedip tanpa terkendali, memutar leher, dan mengangkat bahu. |
| Isu-isu pendidikan | Kesulitan dalam menulis, menggambar, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada pekerjaan sekolah, menunjukkan gejala ADHD. |
| Fitur lainnya | Hilang nafsu makan, masalah tidur, mengompol, nyeri sendi, dan sensitivitas terhadap cahaya. |
Apa perbedaan antara PANS dan PANDAS?
Anda mungkin pernah mendengar istilah PANS. PANDAS adalah kondisi yang termasuk dalam kategori yang lebih luas yang disebut PANS (Pediatric Acute-Onset Neuropsychiatric Syndrome). PANS memiliki gejala yang mirip dengan PANDAS. Namun, PANS tidak selalu disebabkan oleh infeksi streptokokus. PANS juga dapat disebabkan oleh infeksi lain, faktor lingkungan, atau masalah lain pada sistem kekebalan tubuh.
Bagaimana dokter mendiagnosis PANDAS?
Mendiagnosis PANDAS bisa jadi sulit karena tidak ada tes khusus untuk memastikannya. Dokter akan memeriksa anak Anda dengan cermat, menanyakan tentang gejala yang Anda alami, dan menyingkirkan kemungkinan kondisi lain. Tes-tes berikut mungkin akan dilakukan:
- Tes usap tenggorokan adalah tes yang memeriksa keberadaan bakteri streptokokus.
- Tes darah untuk memeriksa fungsi sistem kekebalan tubuh.
- Terkadang dilakukan pemindaian otak.
- Carilah bantuan dari profesional kesehatan mental untuk memastikan tidak ada kondisi kesehatan mental lainnya.
Yang penting, jika anak tersebut belum pernah atau saat ini tidak menderita infeksi streptokokus, maka itu bukan PANDAS. Namun, gejala-gejala tersebut bisa jadi merupakan kondisi yang disebut PANS. Oleh karena itu, sangat penting untuk menemui dokter dan meminta nasihat dalam keadaan apa pun.
Apa saja pengobatan untuk ini?
Semakin cepat kondisi ini didiagnosis dan diobati, semakin besar peluang anak untuk sembuh. Pengobatan biasanya melibatkan kombinasi pengobatan dan terapi.
| Metode pengobatan | Sederhananya... |
|---|---|
| Antibiotik | Hal pertama yang akan Anda lakukan adalah memberikan antibiotik untuk membunuh infeksi streptokokus. Anda perlu mengonsumsi antibiotik ini selama satu hingga dua minggu. |
| Terapi Perilaku Kognitif (CBT) | Ini membantu mengendalikan perilaku dan ketakutan anak yang mirip dengan OCD. Ini mengajarkan anak cara mengatasi pikiran-pikiran tersebut. |
| Obat antiinflamasi | Pil steroid atau NSAID seperti ibuprofen dapat diberikan untuk menenangkan sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif. |
| Antidepresan | Obat SSRI dapat diberikan untuk mengendalikan gejala OCD. Namun, obat ini hanya boleh digunakan di bawah pengawasan dokter , karena terkadang dapat menyebabkan efek samping pada anak-anak dengan PANDAS. |
| IVIG / Plasmapheresis | Jika pengobatan lain tidak berhasil, dan gejalanya sangat parah, metode ini digunakan untuk 'mengatur ulang' sistem kekebalan tubuh. Ini adalah pengobatan yang sangat kompleks. |
Akankah situasi ini membaik? Apa yang harus kita lakukan sebagai orang tua?
Ya, ini adalah kabar terbaik. Sebagian besar anak-anak pulih sepenuhnya dengan pengobatan yang tepat. Setelah infeksi strep sembuh, gejalanya berangsur-angsur mereda selama beberapa bulan. Tetapi terkadang gejalanya bisa membaik lalu kambuh lagi.
Hal terpenting adalah jika anak Anda terkena infeksi strep lagi, gejala PANDAS kemungkinan besar akan muncul kembali. Oleh karena itu, Anda bertanggung jawab untuk melindungi anak Anda dari infeksi.
Lakukan hal-hal berikut:
- Lakukan praktik kebersihan yang baik , seperti sering mencuci tangan dan menjauhi orang yang sakit.
- Gantilah sikat gigi Anda secara berkala.
- Terkadang, anggota keluarga lain dapat memiliki bakteri streptokokus tanpa gejala (pembawa). Jika perlu, bicarakan dengan dokter Anda tentang melakukan tes pada semua anggota keluarga Anda.
Beberapa dokter merekomendasikan antibiotik jangka panjang untuk mencegah infeksi di masa mendatang, sementara yang lain merekomendasikan tonsilektomi, tetapi efektivitas metode ini masih dalam penelitian.
Pesan Utama
- Sindrom PANDAS adalah kondisi neurologis dan psikologis nyata yang dapat disebabkan oleh infeksi radang tenggorokan akibat bakteri streptokokus.
- Gejala utamanya adalah perubahan perilaku yang tiba-tiba dan drastis pada anak yang sebelumnya sehat.
- Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada anak Anda, jangan panik, tetapi segera periksakan ke dokter anak.
- Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar anak dapat pulih sepenuhnya.
- Mencegah anak Anda terkena radang tenggorokan lagi sangat penting untuk mencegah penyakit tersebut kambuh.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda