A gwala gị ka i jiri Endoscopic Ultrasound (EUS) mee nyocha ahụ? Ka anyị kwuo maka nke a n'ụzọ dị mfe!

Mgbe dọkịta gwara gị na ịchọrọ ịnwale ule `(Endoscopic Ultrasound)` ma ọ bụ `(EUS)`, ụjọ nwere ike ịtụ gị ntakịrị, ka ọ dị? "Kedu ule ọhụrụ a bụ?" "Ọ ga-afụ ụfụ?" "Gịnị mere e ji eme nke a?" Ọtụtụ ajụjụ dị ka nke ahụ nwere ike ịbịa n'uche. Ọ bụ ihe nkịtị. Ya mere taa, anyị ga-ekwu maka ule `(EUS)` a n'ụzọ dị mfe, dịka ị ga-agwa enyi gị okwu. Mgbe ahụ ị nwere ike ịghọta ya nke ọma.

Ya mere, gịnị bụ ultrasound endoscopic (EUS)?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, EUS bụ ule pụrụ iche nke na-eleba anya n'ime sistemu nri gị . Dọkịta nke bụ ọkachamara n'usoro nri (nke a na-akpọkarị ọkachamara n'ọrịa gastroenterologist) na-eme nke a.

Nnwale a nke a kpọrọ "(EUS)" na-eji njikọta ihe abụọ bụ isi:

1. Endoscope: Chee ya dị ka tube dị gịrịgịrị, ogologo, nke na-agbanwe agbanwe nke nwere obere igwefoto na ìhè ejikọtara n'otu nsọtụ. Nke a bụ ihe na-eme ka dọkịta hụ nke ọma n'ime ahụ gị.

2. Ultrasound: Na njedebe nke endoscope, ya na igwefoto, enwere obere ngwaọrụ ultrasound (probe). Nke a na-eji ụda olu emepụta foto nke akụkụ ahụ dị n'ime gị, anụ ahụ, na arịa ọbara gị . Ọ dị ka ultrasound scan nke nwa gị na-eme, mana ọ na-eme n'ime ahụ gị.

Ya mere, mgbe ejikọtara ha abụọ, dọkịta nwere ike ịhụ nke ọma ọ bụghị naanị mgbidi (oyi akwa) nke usoro nri gị, kamakwa akụkụ ahụ ndị ọzọ dị ya nso (dịka ọmụmaatụ, pancreas na gallbladder).

Ònye na-achọkarị ule EUS a?

Ọ bụghị onye ọ bụla kwesịrị ime ule a nke a na-akpọ "(EUS)". Dọkịta nwere ike ịkwado ya iji lelee ma ọ bụ kwado ụfọdụ ọnọdụ ahụike. Lee ihe atụ ole na ole:

• Ọ bụrụ na afọ gị na-afụ ụfụ ma ọ bụ ihe mgbu obi na-anaghị akwụsị akwụsị , chọpụta ihe kpatara ya.
• Ọ bụrụ na e nwere enyo na kansa agbasaala n'akụkụ ahụ ndị ọzọ (ọrịa kansa metastatic) .
• Ọ bụrụ na ị hụla ntụpọ, mmerụ ahụ, ma ọ bụ uto na nyocha CT ma ọ bụ MRI gara aga, chọpụta kpọmkwem ihe ọ bụ.
• Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu ọ bụla na sistemụ nri gị , dịka ọmụmaatụ, ọnọdụ dịka Ọrịa Afọ Ọkụ (IBD), kansa eriri afọ, ma ọ bụ mgbawa ike.
• Ọrịa gallbladder , nke pụtara ma ọ bụrụ na ị nwere nkume gallstone ma ọ bụ na ị nwere mbufụt nke gallbladder (cholecystitis).
• Chọpụta maka ụfọdụ ọrịa akpa ume , dịka kansa akpa ume.
• Ọrịa pancreasChọpụta maka ya. Nke a gụnyere ọrịa dịka kansa pancreas, mbufụt pancreas, na pancreatitis.
• Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ilo nri , dịka ọmụmaatụ, nsogbu dịka "Esophagus Barrett".

Ọ bụ n'ọnọdụ ndị dị otú a ka EUS nwere ike inyere ndị dọkịta aka ịhụ ihe dị n'ime ma mee nchọpụta ziri ezi.

Kedu ụdị ule EUS bụ isi?

Enwere ike kewaa ule EUS n'ime ụdị abụọ dị mkpa, dabere na ebe a na-eme ule ahụ.

1. EUS Elu

Nke a na-ele anya n'akụkụ elu nke usoro nri gị. Nke ahụ bụ:

• Mkpuchi ime nke esophagus gị (ọnyà nri), afọ (afọ), na akụkụ elu nke obere eriri afọ gị (duodenum).
• Lymph nodes, arịa ọbara, cysts, na etuto ndị metụtara ya.
• Ọ nwekwara ike inyocha akụkụ ahụ dị nso dịka pancreas, gallbladder, na bile ducts.

2. EU dị ala

Ule a na-ele anya n'akụkụ ala nke usoro nri gị. Nke ahụ bụ:

• Akwara ndị dị gburugburu oghere ike (anal sphincter).
• Ọbara ọbara, lymph nodes, cysts, na etuto kansa dị n'ebe ahụ.
• Akwa ime nke akụkụ ikpeazụ nke eriri afọ ukwu (rectum na colon).

Dọkịta ga-ekpebi nke n'ime "EUS" abụọ a ga-eme dabere na mgbaàmà na mkpa gị.

A na-eme ule ndị ọzọ yana EUS?

Ee, mgbe ụfọdụ, mgbe a na-eme EUS, enwere ike ime usoro ọzọ dị mkpa. Ya bụ, Endoscopic Ultrasound-guided Fine-Needle Aspiration (FNA) .

Nke a nwere ike iyi ka aha dị ogologo, mana ọ bụ naanị nke a: Mgbe dọkịta na-ele anya n'ime ya na "(EUS)" ahụ, ọ nwere ike ilele onyonyo ultrasound, gafere agịga dị ezigbo mma site na endoscope, wee wepụta obere anụ ahụ ma ọ bụ mmiri mmiri site na ebe a na-enyo enyo . A na-akpọ nke a "(FNA)", ụfọdụ ndị na-akpọkwa ya "(biopsy)" ahụ.

A na-eziga ihe nlele ahụ na ụlọ nyocha, ebe dọkịta na-enyocha ya site na iji igwe microscope iji chọpụta mkpụrụ ndụ ndị na-adịghị mma, dị ka mkpụrụ ndụ kansa. Nke a na-enyere aka ịkwado kpọmkwem ụdị ọrịa ahụ .

Kedu ihe m kwesịrị ime tupu ule EUS?

Mgbe a haziri gị maka ule EUS, dọkịta gị ma ọ bụ nọọsụ gị ga-enye gị ntuziaka gbasara ihe ị ga-eme na ihe ị na-agaghị eme n'ụbọchị gara aga. Ọ dị mkpa ịgbaso ha kpọmkwem iji hụ na ule ahụ ga-aga nke ọma . Ha na-agụnyekarị ihe dịka:

• Banyere ọgwụ ị na-aṅụ: Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ maka ihe dịka ọrịa shuga mellitus, ọbara mgbali elu, ma ọ bụ ọrịa obi, ọkachasị ọgwụ ndị na-ebelata ọbara.Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara (dịka ọmụmaatụ, Coumadin®, Plavix®) ma ọ bụ insulin, ị kwesịrị ịgwa dọkịta gị tupu oge eruo. Dọkịta gị nwere ike ịchọ ịgbanwe dose ahụ ma ọ bụ kwụsị ịṅụ ọgwụ ahụ ruo ụbọchị ole na ole.
• Nri na Ihe Ọṅụṅụ: A ga-agwa gị ka ị ghara iri nri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọ bụla ruo ọtụtụ awa tupu ule ahụ (ọ na-abụkarị awa 6-8). Ọ dị mkpa ka afọ tọgbọ chakoo iji mee ka ule ahụ doo anya.
• Nkwadebe maka eriri afọ: Ọ bụrụ na ị nwere obere EUS, dọkịta gị ga-enye gị mmiri pụrụ iche a na-akpọ "nkwadebe maka eriri afọ" iji hichaa eriri afọ gị. Nke a ga-enye gị ohere ịhụ ime eriri afọ gị nke ọma.
• Ndụmọdụ ndị ọzọ: Enwere ike inye gị ndụmọdụ ndị ka mkpa. Gee ntị nke ọma n'ihe niile ma gbasoo ha.

Kedu ihe na-eme kpọmkwem n'oge ọkwa EU dị elu?

Upper EUS na-abụkarị usoro ọgwụgwọ maka ndị ọrịa na-anaghị aga ụlọọgwụ. A gaghị anabata gị n'ụlọọgwụ maka usoro ọgwụgwọ a. Agbanyeghị, n'ihi na a ga-enye gị ọgwụ na-eme ka ahụ erughị ala (ọgwụ mgbu) maka usoro ọgwụgwọ a, ị ga-achọ onye ga-akpọrọ gị laa n'ụlọ mgbe usoro ọgwụgwọ ahụ gasịrị. Ọ dịkwa mma ka mmadụ nọrọ gị ruo ụbọchị ahụ niile. Usoro ọgwụgwọ Upper EUS na-ewekarị ihe dị ka nkeji iri isii .

Ihe ndị a na-eme n'oge ule ahụ:

1. A ga-atụgharị gị gaa n'aka ekpe ma mee ka ị dina ala.

2. Nọọsụ ga-etinye obere cannula n'ime akwara dị n'aka gị wee nye gị ọgwụ na-eme ka ahụ dị jụụ site na ya. Nke a ga-enyere gị aka izu ike ma ghara inwe mmetụta nke ule ahụ.

3. M ga-efesa ọgwụ iji mee ka akpịrị gị ghara ịdị gị mma.

4. A ga-etinye ihe nchekwa ọnụ plastik n'ọnụ gị iji gbochie mmebi ezé gị ma gbochie gị ịta ihe na-egosi na endoscope ahụ adịghị mma.

5. Dọkịta ahụ ga-eji nwayọọ tinye ultrasound endoscope site n'ọnụ gị, gbadaa esophagus gị, n'afọ gị, wee banye n'akụkụ elu nke obere eriri afọ gị (duodenum). Ị gaghị enwe ihe mgbu ọ bụla n'oge a . Ị ga-enwe ike iku ume nke ọma.

6. Dọkịta ahụ na-elele onyonyo ultrasound na ihe nlele ma na-enyocha akụkụ elu nke usoro nri gị, akụkụ ahụ ndị gbara ya gburugburu, akpụ, na etuto ahụ.

7. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a na-eme ihe a kpọtụrụ aha na mbụ `(FNA)`, nke pụtara iwere ihe nlele anụ ahụ, n'oge a.

8. Mgbe a nyochachara ya, dọkịta ga-ewepụ endoscope ahụ nwayọ nwayọ. A ga-akwụsị ọgwụ ahụ. Mgbe ahụ, a ga-akpọga gị n'ụlọ ọgwụ ma chere ka ị nwetaghachi onwe gị.

Kedu ihe na-eme n'oge obere EU?

Nnyocha ultrasound nke subtotal (EUS) yiri nke supratotal ultrasound, ọ bụkwa ule otu ụbọchị ahụ . A ga-enyekwa gị ọgwụ na-eme ka ahụ ghara iru gị ala, yabụ mmadụ ga-akpọrọ gị laa.

Ule a na-ewekarị ihe na-erughị nkeji iri isii.Nke ahụ bụ ihe na-eme. N'ihe gbasara `(EUS)` nke a na-eme n'okpuru akpụkpọ ahụ, `(FNA)` adịghị adịkarị.

Nke a bụ ihe na-eme n'oge ule ahụ:

1. A ga-atụgharị gị gaa n'aka ekpe ma mee ka ị dina ala.

2. A ga-enye gị ọgwụ ụra site na IV iji nyere gị aka izu ike.

3. Dọkịta ga-etinye ihe nlele ultrasound site na ngụgụ na ikensi gị wee duzie ya n'akụkụ eriri afọ gị. Ị gaghị enwe ihe mgbu ma ọ bụ ahụ erughị ala n'oge usoro a . Ị ga-enwe ike iku ume nke ọma.

4. Dọkịta ahụ na-elele onyonyo ultrasound dị na ihe nlele ahụ ma na-enyocha akụkụ ala nke usoro nri gị, akụkụ ahụ gbara ya gburugburu, na ntụpọ ọ bụla.

5. Mgbe emechara nyocha ahụ, a ga-ewepụ endoscope ahụ nwayọ nwayọ, a ga-akwụsịkwa ọgwụ ahụ. Ị ga-enwetaghachi onwe gị nwayọ nwayọ.

Kedu ka obi dị gị mgbe ule EUS gasịrị?

Mmetụta nke ọgwụ mgbu ahụ e nyere gị na-akwụsịkarị n'ime nkeji iri atọ ruo otu awa . Mgbe nke ahụ gasịrị, ị nwere ike inwe obere ahụ erughị ala, dịka:

• Ọ bụrụ na ị nwere obere EUS, ị nwere ike ịnweta: gas, afọ ọsịsa, ma ọ bụ rịa .
• Ọ bụrụ na ị mee EUS dị elu: akpịrị mgbu .

Mgbaàmà ndị a na-apụkarị kpamkpam n'ime awa 24 , yabụ enweghị ihe ị ga-echegbu onwe gị.

Ọ kacha mma izu ike ruo ụbọchị fọdụrụ mgbe ule ahụ gasịrị. I nwere ike ịmaliteghachi ọrụ gị n'echi ya.

Kedu ihe egwu ma ọ bụ nsogbu nwere ike ime na ule EUS?

A na-ewerekarị EUS dị ka usoro dị nchebe nke ukwuu . Agbanyeghị, dịka ọ dị na usoro ọgwụgwọ ọ bụla, enwere obere ohere na nsogbu nwere ike ime, nke na-adịkarị ụkọ. Ndị a gụnyere:

• Mmeghachi omume nfụkasị ahụ maka anesthesia.
• Mmebi ọ bụla metụtara usoro nri ma ọ bụ ọbara ọgbụgba.
• N'ime EUS dị elu, mmiri si n'ọnụ ma ọ bụ afọ na-abanye n'akpa ume (nsị akpa ume).
• Mbufụt nke pancreas (pancreatitis) (nke a nwere ike ime karịsịa mgbe emechara upper endoscopy (EUS) na biopsy agịga).
• Oghere (mgbawa/mgbawa) n'ime mgbidi eriri afọ.

Ihe ndị a anaghị eme ọtụtụ mgbe , mana ọ dị mma ịmara ha. Ọ bụrụ na nsogbu dị, dọkịta ga-agwọ ya nke ọma.

Olee mgbe m ga-ama ihe si na ule EUS pụta?

Ozugbo e mechara ule ahụ, dọkịta ahụ ga-agwa gị ihe a hụrụ n'oge EUS. Agbanyeghị, ọ bụrụ na e wepụta ihe nlele anụ ahụ (biopsy) site na FNA ma zigara ya na ụlọ nyocha ahụ, ọ nwere ike were ọtụtụ izu iji nweta akụkọ zuru ezu . Mgbe akụkọ ahụ gasịrị, dọkịta ahụ ga-akpọghachite gị ma kọwaara gị ya.

Olee mgbe ị ga-achọ ịhụ dọkịta ngwa ngwa?

Ọ bụrụ na ị nweta otu ma ọ bụ karịa n'ime mgbaàmà ndị a mgbe ule ahụ gasịrị, kpọọ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụ gaa n'ụlọ ọgwụ kacha nso:

• Ọ bụrụ na ọbara dị na nsụhọ ('ọbara dị na nsụsọ').
• Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ma ọ bụ ihe mgbu mgbe ị na-aga ụlọ mposi.
• Ọ bụrụ na ị nwere ahụ ọkụ ma ọ bụ ihe ịrịba ama ndị ọzọ nke ọrịa (dịka oyi na ahụ mgbu).
• Ọ bụrụ na ọ na-esiri gị ike ilo nri.
• Ọ bụrụ na ị na-enwe ọgbụgbọ na agbọ agbọ mgbe niile.
• Ihe mgbu afọ na-anaghị ekwe omume, nke siri ike, nke na-adịgide adịgide ma ọ bụ ihe mgbu obi.
• Ịkụ ume mkpụmkpụ.

Ọ bụrụ na ị nwere ihe ndị a, ọ dị oke mkpa ịchọ ndụmọdụ ahụike n'egbughị oge.

N'ikpeazụ, ihe ndị ị ga-echeta

Ọ dị mma, enwere m olileanya na ị maara nke ọma ugbu a maka ule '(Endoscopic Ultrasound - EUS)'.

Nyocha ultrasound nke endoscopic (EUS) bụ ụzọ dị mma ma dịkwa irè iji lee anya n'ime sistemụ nri gị. Ọ nwere ike inyere ndị dọkịta aka ịchọpụta ihe kpatara mgbaàmà gị, ọkachasị nsogbu nri, kansa, na mgbasa nke kansa. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike iwere ihe nlele anụ ahụ (biopsy / FNA).

Nke a bụ ule "obere ihe mgbochi", nke pụtara na a na-eme ya na-enweghị nnukwu mbepụ ma ị nwere ike ịlaghachi n'ụlọ n'otu ụbọchị ahụ. Ya mere, ọ bụrụ na dọkịta agwa gị ka ị mee "(EUS)" (EUS), atụla egwu maka ya n'ụzọ na-enweghị isi. Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla ọzọ, gwa dọkịta gị gbasara ha.

* Endoscopic ultrasound, EUS, usoro nri, endoscopy, ultrasound, biopsy, ule kansa