Chorioamnionitis: Ihe Ị Kwesịrị Ịma Banyere Ọrịa Mmiri Mmiri Amniotic N'oge Afọ Ime

Ọ bụrụ na ị dị ime, o yikarịrị ka ị na-eme ihe niile ị nwere ike ime iji chebe onwe gị na nwa gị. Agbanyeghị, enwere ụfọdụ nsogbu ndị metụtara afọ ime ị nwere ike ịnụbeghị maka ha mbụ. Otu n'ime ọnọdụ ndị a nke chọrọ nlebara anya nke ọma - mana ọ bụghị ụjọ - bụ chorioamnionitis . Ka anyị kọwaa kpọmkwem ihe nke a pụtara nye gị na nwa gị.

Kedu ihe bụ chorioamnionitis, oleekwa otú o si bụrụ ihe a na-ahụkarị?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, chorioamnionitis bụ ọrịa nje bacteria dị njọ nke nwere ike ịmalite n'oge afọ ime . Aha ya sitere na akpụkpọ ahụ abụọ na-echebe nwa gị gburugburu n'ime akpanwa: akpụkpọ ahụ dị n'èzí, nke a maara dị ka chorion, na akpụkpọ ahụ dị n'ime, nke a na-akpọ amnion. N'otu aka ahụ, akpụkpọ ahụ ndị a na-etolite akpa amniotic, nke na-ejide mmiri amniotic. Ị nwere ike iche na ọ bụ akpa mmiri na-echebe nwa gị, nke na-adịghị emerụ ahụ nke na-echebe ya.

Ọrịa a na-eme mgbe nje bacteria na-akwaga elu ma wakpo anụ ahụ nchebe ndị a. Ọ nwere ike imetụta:

• Chorion (akpụkpọ mpụta gbara nwa gị gburugburu)
• Amnion (akpụkpọ ime gbara nwa gị gburugburu)
• Plasenta (akụkụ dị mkpa nke na-enye nri na oxygen nye nwa gị)
• Mmiri mmiri amniotic (mmiri nchebe nke nwa gị na-ese n'elu mmiri)

Ọ bụrụ na nje bacteria abanye n'ime nke ọ bụla n'ime ebe ndị a, ọ nwere ike ibute chorioamnionitis. Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ mbụ gụnyere ọgwụ nje intravenous (IV), n'ọnọdụ ụfọdụ, dọkịta gị nwere ike ikpebi na ịmụ nwa n'oge bụ ụzọ kachasị mma isi mee ihe. Ọ bụrụ na a hapụghị ya, ọrịa a nwere ike ibute ndụ ma gị ma nwa gị. Ọ bụ ya mere ịghọta ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị ji dị oke mkpa.

Olee otú ọrịa a si emekarị? N'ụwa niile, chorioamnionitis na-eme n'ihe dị ka 1% ruo 5% nke ọmụmụ niile. Ihe dị mkpa bụ na ọ bụ isi ihe na-akpata ịmụ nwa tupu oge eruo na ịmụ nwa tupu oge eruo. Nke a pụtara na ọrịa ahụ nwere ike ịkpalite ịmụ nwa n'oge, na-eme ka nwa gị mụọ tupu oge eruo n'afọ.

Kedu ihe mgbaàmà nke chorioamnionitis?

Mgbaàmà nke chorioamnionitis nwere ike ịdị iche site n'otu onye gaa na onye ọzọ, ụfọdụ ndị nne nwekwara ike ọ gaghị ahụ ihe mgbaàmà ịdọ aka ná ntị doro anya. Agbanyeghị, ihe mgbaàmà ahụike kachasị na-agụnye:

• Ahụ ọkụ dị elu ( okpomọkụ ahụ karịrị 38°C ma ọ bụ 100.4°F).
• Ọkụ obi ngwa ngwa (tachycardia) n'ime gị ma ọ bụ nwa gị ( ọkwa obi nne karịrị 100 mbe kwa nkeji, ma ọ bụ obi nwa ebu n'afọ karịrị 160 mbe kwa nkeji).
• Mgbu ma ọ bụ ihe mgbu mgbe dọkịta gị ji nwayọ pịa afọ gị ma ọ bụ akpanwa gị .
• Mmiri na-esi isi ọjọọ ma ọ bụ nke na-adịghị ahụkebe nke nwere ike iyi akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ ma ọ bụ odo odo.
• Ọsụsọ na-agba nke ukwuu , ọkachasị mgbe ahụ ọkụ na-eso ya.
• Oyi ma ọ bụ ịma jijiji siri ike.

Ọ bụrụ na ị hụ otu n'ime mgbaàmà ndị a, ọ dị oke mkpa ka ị kpọtụrụ OB/GYN gị ma ọ bụ chọọ enyemaka ahụike mberede ozugbo.

Kedu ihe na-akpata chorioamnionitis?

Isi ihe na-akpata chorioamnionitis bụ ọrịa nje bacteria . Nje bacteria ndị a na-esi n'ikpu ma ọ bụ cervix arịgo elu gaa n'ime akpanwa, ebe ha nwere ike ibute nnukwu nsogbu.

Ọrịa a na-esikarị na nje bacteria bi n'ime ikpu gị, ngụgụ gị, ma ọ bụ nkwojiaka gị. Ọ bụrụ na akpa amniotic gị agbawa (nke a na-akpọkarị "mmiri gị") ma ọ bụ nwee obere ndọda, ọ na-emepụta ụzọ mepere emepe. Nke a na-enye nje bacteria ohere ịgafe n'ime akpanwa ngwa ngwa, nke nwere ike ibute ọrịa mmiri amniotic, placenta, na nwa ahụ.

Ọzọkwa, ihe ize ndụ nke ibute ọrịa na-abawanye nke ukwuu ma ọ bụrụ na ị na-eme nyocha ugboro ugboro mgbe mmiri gbawara. Usoro ịwakpo, dị ka amniocentesis (ebe a na-ewere obere ihe nlele nke mmiri amniotic maka nnwale), nwekwara ike itinye nje bacteria n'ime oghere akpanwa mgbe ụfọdụ.

Ndị nje bacteria kacha ebute ọrịa a bụ Escherichia coli (E. coli) —nke na-ebi n'ime eriri afọ—na Group B Streptococcus (GBS) . GBS bụ nje bacteria a na-ahụkarị nke na-ebi n'ime ikpu ọtụtụ ụmụ nwanyị dị ime n'enweghị nsogbu, mana ọ nwere ike ịdị ize ndụ ma ọ bụrụ na e bufee ya n'ime nwa ahụ n'oge ime ma ọ bụ ma ọ bụrụ na ọ banye n'ime akpanwa.

Ọrịa a ò nwere ike imetụta nwa ahụ?

Ee, n'ezie. Chorioamnionitis bụ ọrịa dị oke njọ nke nwere ike inwe nnukwu nsogbu ahụike maka nwa gị na-etolite. Ụfọdụ n'ime nsogbu ndị nwere ike ime nwa amụrụ ọhụrụ gụnyere:

• Ọrịa dị oke njọ , dịka ọrịa ọbara nke na-eyi ndụ egwu nke a na-akpọ sepsis ( sepsis ).
• Mmerụ ahụ ụbụrụ ma ọ bụ igbu oge mmepe akwara.
• Nsogbu iku ume , dịka oyi baa .
• An increased risk of premature birth and its associated complications.
• N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, dị oke njọ, ịmụ nwa nwụrụ anwụ ma ọ bụ ọnwụ nwa amụrụ ọhụrụ .

Ebe ọ bụ na ihe egwu dị oke elu, nchọpụta mbụ na ọgwụgwọ ngwa ngwa dị oke mkpa iji chebe ahụike nwa gị.

Kedu ka esi achọpụta chorioamnionitis?

Onye na-ahụ maka ahụike nwa gị tupu afọ ime ga-achọpụta chorioamnionitis site na nyocha anụ ahụ, nyocha zuru oke nke akụkọ ahụike gị, yana mgbaàmà gị kpọmkwem (dịka ahụ ọkụ na ọnya akpa nwa). Iji kwado nchoputa ahụ, ha nwere ike ime ule ndị a:

• Nnwale ọbara na mmamịrị iji chọpụta ihe nrịbama nke ọrịa, ọkachasị ịlele ọnụọgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha gị (WBC), nke na-ebilikarị na nzaghachi maka ọrịa.
• Omenala ikpu ma ọ bụ nke akpanwa iji chọpụta ụdị nje bacteria dị.
• N'ọnọdụ ụfọdụ, enwere ike iji amniocentesis mee nyocha mmiri amniotic iji lelee ozugbo maka nje bacteria na mbufụt dị n'ime akpa ahụ.
• Nyocha ultrasound iji nyochaa obi nwa gị, mmegharị ya, na ọdịmma ya n'ozuzu ya.

Ndị otu nlekọta ahụike gị ga-enyocha nsonaazụ nke ule ndị a ọnụ iji chọpụta ma ị nwere chorioamnionitis ma guzobe atụmatụ nlekọta kacha mma.

Kedu ka esi agwọ chorioamnionitis?

Ọ bụrụ na achọpụta na ị nwere chorioamnionitis, ọ dị mkpa ka e nye gị ọgwụgwọ ozugbo. Ọgwụgwọ mbụ bụ ọgwụ nje ndị a na-etinye n'ime ọbara (IV) , nke a na-enye ozugbo n'ime ọbara gị iji mee ka nje bacteria ahụ dị ngwa ngwa ma wepụ ha. O yikarịrị ka a ga-enye gị ọgwụ iji belata ahụ ọkụ gị.

Dabere n'otú ị dịruru ogologo na otú ọrịa ahụ si dị njọ, ndị otu ahụike gị nwere ike ịkwado ka a mụọ nwa n'oge . Mbupụ nwa na-egbochi ọrịa ahụ ka ọ ka njọ ma na-echebe gị na nwa amụrụ ọhụrụ gị pụọ na ihe egwu ọzọ. Mgbe a mụsịrị nwa, a ga-enyocha nwa gị nke ọma ma nwee ike inye ya ọgwụ nje dị ka ihe mgbochi ma ọ bụ iji gwọọ ọrịa ọ bụla metụtara ya.

Cheta:Isi ihe mgbaru ọsọ nke ndị otu nlekọta ahụike gị bụ ịhụ na ihe ga-esi na ya pụta nke ọma maka gị na nwa gị. Tụkwasị ha obi, jụọ ha ajụjụ, ma soro ntuziaka ha nke ọma n'oge a.

Kedu nsogbu ndị nwere ike ime?

Ọ bụrụ na a hapụghị chorioamnionitis ma ọ bụ mee ka ọ dị oke njọ, ọ nwere ike ibute nsogbu dị oke njọ nke nne, gụnyere:

• Ọrịa afọ ma ọ bụ nke afọ nke na-agbasa gafere akpanwa.
• Endometritis (mbufụt ma ọ bụ ọrịa na-egbu mgbu nke akwa akpanwa, nke na-emekarị mgbe a mụsịrị nwa).
• Ihe ize ndụ nke inwe mkpụkọ ọbara n'ime úkwù gị ma ọ bụ n'akpa ume gị na-abawanye.
• Sepsis , mmeghachi omume mkpali nke na-eyi ndụ egwu, nke na-akpata mbufụt ahụ dum na ọrịa ahụ.

Mberede Ahụike: Sepsis bụ ihe mberede ahụike dị oke egwu, nke na-eyi ndụ egwu. Ọ chọrọ ọgwụgwọ ozugbo na nke siri ike n'ụlọ ọgwụ iji gbochie mmebi akụkụ ahụ ma chebe ndụ gị.

Nwa amụrụ ọhụrụ nwekwara ike iche nnukwu ihe ịma aka ihu site na ikpughe ya na nje bacteria a, dịka:

• Sepsis nwa amụrụ ọhụrụ (ọrịa ọbara siri ike, nke na-ebute usoro).
• Meningitis (ọrịa nke akpụkpọ ahụ nchebe nke na-ekpuchi ụbụrụ na eriri azụ).
• Pneumonia (ọrịa akpa ume dị oke njọ).
• Nsogbu iku ume siri ike ma ọ bụ nsogbu iku ume.
• Ọrịa akwara ozi ogologo oge, dịka ọrịa ụbụrụ .

Ebe ọ bụ na nsogbu ndị a nwere ike ịdị oke njọ, ịmụrụ anya na ọgwụgwọ ngwa ngwa dị oke mkpa.

Kedu ihe mgbaàmà nke chorioamnionitis?

Ihe ụfọdụ nwere ike ime ka ị nwee ike ibute chorioamnionitis n'oge afọ ime gị. Ihe ndị a nwere ike ime ka ị nwee nsogbu gụnyere:

• Ịmụ nwa tupu oge eruo (ịmụ nwa nke na-amalite tupu izu iri atọ na asaa nke afọ ime).
• Mgbawa akpụkpọ ahụ ogologo oge (PROM) , ebe mmiri gị na-agbawa awa 18 ruo 24 ma ọ bụ karịa tupu ịmụ nwa amalite.
• Usoro ọrụ ogologo oge .
• Ọrịa ikpu na-anaghị agwọ ọrịa (dịka nje bacterial vaginosis ) ma ọ bụ ọrịa a na-ebute site na mmekọahụ (STI).
• Nnyocha egosila na ọ nwere Streptococcus Group B (GBS) , ọkachasị ma ọ bụrụ na a naghị agwọ ya n'oge ime.
• Nnyocha dijitalụ (nke e tinyere aka) mgbe mmiri gị gbawara.
• Ojiji nke ngwaọrụ nlekota nwa ebu n'afọ ma ọ bụ nke akpanwa .
• Ịdị ime nwa mbụ gị.
• Ịṅụ sịga ma ọ bụ ịṅụ sịga.

Ọ bụrụ na ị nwere nke ọ bụla n'ime ihe ndị a nwere ike ịkpata nsogbu, jide n'aka na ị ga-akparịta ha n'ihu ọha na dọkịta gị nke na-ahụ maka ọmụmụ nwa ka ha wee hazie atụmatụ nlekọta gị nke ọma.

Kedu ka esi egbochi chorioamnionitis?

Ọ bụ ezie na ụfọdụ ọnọdụ agaghị ekwe omume ịchịkwa (dịka mmiri gị na-agbawa n'oge), e nwere usoro dị irè nke gị na ndị otu ahụike gị nwere ike ime iji belata ohere nke ibute ọrịa:

• Ịṅụ ọgwụ nje ma ọ bụrụ na mmiri gị agbawa n'oge (tupu izu iri atọ na asaa) dịka dọkịta gị si kwuo. Nke a na-ebelata ohere nke ibute ọrịa.
• Ịmachibido ule ikpu ozugbo mmiri gị gbawara ruo naanị ihe dị mkpa maka ahụike, na-eme ka ebe ahụ dị ọcha dịka o kwere mee.
• Nnyocha maka GBS n'ime ọnwa atọ nke ọnwa atọ gị (ọ na-abụkarị n'etiti izu 35 na 37). Ọ bụrụ na nnwale ahụ egosi na ị dị mma, a ga-enye gị ọgwụ nje IV n'oge ime nwa iji chebe nwa gị pụọ na nje bacteria.
• Ịchọ nyocha ahụike ozugbo na ọgwụgwọ ma ọ bụrụ na ị hụ ihe ịrịba ama ọ bụla nke ọrịa ikpu (dịka itching, ọkụ, ma ọ bụ mwepụ na-adịghị mma).
• Izere ise siga na ikpughe anwụrụ ọkụ ndị ọzọ.

Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ma ọ bụ nchegbu ọ bụla gbasara chorioamnionitis, biko egbula oge ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka nlekọta nwa gị tupu afọ ime. Ha nọ ebe ahụ iji nyochaa njirimara pụrụ iche nke ihe egwu gị ma nye gị udo nke obi.

Olee mgbe ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta gị?

N'oge afọ ime gị, ịmụ anya nke ọma bụ ihe kacha mma ị ga-eji. Ọ bụrụ na i chere na mmiri gị agbawaala (ọbụna obere mmiri na-agbagharị mgbe niile) , gwa onye na-ahụ maka ahụike gị ma ọ bụ gaa ụlọ ọgwụ ozugbo. Na mgbakwunye, chọọ enyemaka ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị nweta:

• Ahụ ọkụ , ọkachasị ma ọ bụrụ na ịnweghị ihe mgbaàmà ọ bụla ọzọ nke oyi ma ọ bụ influenza.
• Mgbu ma ọ bụ ihe mgbu afọ ọhụrụ ma ọ bụ nke dị nro.
• Mmiri na-esi isi ọjọọ ma ọ bụ nke na-agbanwe agbanwe n'ime ikpu.
• Ọkụ obi ngwa ngwa a na-akọwaghị (ịkụ aka n'obi).

Ime ihe ngwa ngwa n'ọnọdụ ndị a bụ ụzọ kachasị mma iji chebe ahụike gị na ahụike nwa gị.

Nwa ọhụrụ ọ ga-adị ndụ n'ime akpa nwa na-enweghị mmiri mmiri amniotic?

Mba, nwa ọhụrụ agaghị adị ndụ ogologo oge ma ọ bụ too nke ọma na-enweghị mmiri mmiri amniotic. Mmiri mmiri amniotic dị oke mkpa—ọ na-eme ka nwa gị dị jụụ, na-achịkwa okpomọkụ ya, na-egbochi nrụgide eriri afọ, ọ dịkwa mkpa maka mmepe kwesịrị ekwesị nke akpa ume na akụrụ ya. Na-enweghị mmiri nchekwa a, ihe ize ndụ nke ọrịa siri ike na nrụgide eriri na-abawanye nke ukwuu. Dọkịta gị ga-atụle afọ ime gị nke ọma site na ihe egwu ndị a iji chọpụta oge kachasị mma iji mụọ nwa gị.

Ogologo oge ole ka nwa ọhụrụ ga-anọ n'afọ mgbe mmiri gbawara?

Nke a dabere nke ukwuu n'otú afọ ime gị dịruru ogologo na ma enwere ihe ịrịba ama nke ọrịa na-efe efe. N'ozuzu, ọ bụrụ na ị dị nso n'afọ ime (ma ọ bụ karịa izu 34), ọtụtụ ndị dọkịta ime nwa na-ahọrọ ịmụ nwa n'ime awa 24 nke mmiri gị gbawara iji belata ohere nke ibute ọrịa. Agbanyeghị, ọ bụrụ na mmiri gị agbawa n'oge (n'etiti izu 24 na 34), ndị otu ahụike gị nwere ike ịnwa igbu oge ịmụ nwa site na iji ọgwụ nje IV ma nye corticosteroids iji nyere aka mee ka akpa ume nwa gị tozuo eto, ebe ha na-enyocha gị nke ọma maka ihe ịrịba ama ọ bụla nke chorioamnionitis.

Ozi Gị nke Ị Ga-eburu n'Ụlọ

Ọrịa chorioamnionitis bụ ọrịa dị oke njọ, mana a na-agwọ ya nke ukwuu ma ọ bụrụ na achọpụta ya n'oge. Ọ bụ ezie na ị gaghị egbochi mmiri gị ịgbawa ma ọ bụ gbochie nje bacteria ịkwaga ebe ọzọ mgbe niile, ị nwere ike ime nnukwu mgbanwe site n'ịnọ na nche maka ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị na ịkparịta ụka n'ihu ọha na ndị otu ịmụ nwa gị. Ọ bụrụ na achọpụtara gị, gbalịa ịnọ jụụ. Ndị otu ahụike gị nwere ihe ọmụma na ngwaọrụ iji chebe gị na nwa gị. Na-akwado onwe gị mgbe niile, na-ajụ ajụjụ, ma nwee ntụkwasị obi na Nirogi Lanka nọ ebe a iji kwado gị site na ozi ahụike ziri ezi n'oge ọ bụla.