Otu Ọbara Si Agbaga n'Ahụ Gị: Ka Anyị Ghọta Ọdịdị Hemodynamics

Taa, anyị ga-atụle otu usoro dị oke mkpa nke na-eme n'ime ahụ gị ugbu a: otu ọbara si agafe n'ime arịa ọbara gị, nke a maara n'ọgwụgwọ dịka hemodynamics . Ọ bụ ezie na ọ nwere ike iyi ka okwu sayensị dị mgbagwoju anya, echiche ahụ dị nnọọ mfe. Ozugbo ị ghọtara ya, ị ga-aghọta nke ọma ahụike obi gị na otu ọrịa obi dị iche iche si emetụta gị.

Gịnị Bụ Hemodynamics Kpọmkwem?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, hemodynamics na-ezo aka n'ike na usoro dị mkpa n'otú ọbara gị si agafe n'usoro obi gị - karịsịa akwara gị (akwara ndị na-ebu ọbara jupụtara na oxygen n'obi gị) na akwara gị (akwara ndị na-eweghachi ọbara gbapụrụ agbapụ n'obi gị).

N'ọnọdụ dị mma na nke dị mma, ọbara gị na-asọ nke ọma ma na-aga n'usoro, dị ka osimiri dị jụụ, nke na-asọ nwayọọ nwayọọ. A na-akpọ nke a mmiri laminar . Mgbe ọbara na-asọ n'ụzọ a, ọ naghị enwe esemokwu n'akụkụ mgbidi arịa ọbara, ọbara dị n'etiti arịa ọbara ahụ na-agakwa ngwa ngwa.

Agbanyeghị, ọbara na-asọpụta mgbe ụfọdụ nwere ike ịghọ ọgba aghara na nke na-adịghị mma, dị ka mmiri na-agbagharị gburugburu nkume n'ime mmiri ọkụ. A maara nke a dị ka mmiri ọkụ . Ị na-ahụkarị mmiri ọkụ na-asọpụta n'ime ime ụlọ dị n'okpuru obi gị ( ventricles ), n'ebe arịa ọbara na-agbasa, ma ọ bụ ebe arịa na-ebelata ma ọ bụ gbasaa na mberede. Ọ na-ewe ike ka ukwuu ka obi gị na-apịpụta ọbara n'ọnọdụ ọgba aghara n'ihi na mmiri ọkụ ahụ anaghị arụ ọrụ nke ọma.

Chee echiche banyere obi gị dị ka ọkpọkọ etiti dị elu nke ukwuu. Mgbe ọ na-akụ, ọ na-ebugharị ọbara n'ahụ gị dum. Ọkpụkpụ akwara gị kachasị ukwuu, aorta , na netwọk akwara ya na-ebu oxygen na ihe oriri dị mkpa na anụ ahụ gị niile. Ozugbo akụkụ ahụ gị wepụtara oxygen ha chọrọ, ọbara ahụ na-alaghachi n'obi gị site na akwara gị. Obi gị na-ezipụ ọbara a gbapụrụ agbapụ na ngụgụ gị iji nweta oxygen ọhụrụ, usoro ahụ na-amalitekwa ọzọ.

Mgbe ụfọdụ, ihe mgbochi nwere ike imebi ụzọ a na-aga n'ihu. Dịka ọmụmaatụ, kọlestrọl (ụdị abụba, nke a maara dị ka kọlestrọl ) nwere ike ịgbakọta n'ime akwara gị. Anyị na-akpọ ebe abụba ndị a dị ka ihe mkpuchi , ha na-arụkwa ọrụ dị ka "mkpụmkpụ ọsọ" na-egbochi mmiri. Ọ bụrụ na ebe mkpuchi ahụ agbawa na mberede, ọ nwere ike ịmepụta mkpụmkpụ ma gbochie akwara ahụ kpamkpam.

Tinyere nke ahụ, mkpụkọ ọbara nwere ike igbochi arịa ọbara ahụ. N'otu aka ahụ, ọ bụrụ na akwara obi gị adịghị ike, ọ gaghị enwe ike ịgbapụta ya n'ike zuru oke iji gboo mkpa anụ ahụ gị maka oxygen na ihe oriri.

Mgbe ọ bụla n'ime nsogbu ndị a mere, usoro ọbara gị na-agba mbọ ịrụ ọrụ nke ọma. Nke a pụtara na mkpụrụ ndụ gị, anụ ahụ gị, na akụkụ ahụ dị mkpa anaghị enweta ọbara zuru oke - ya mere, oxygen na ihe ndị na-edozi ahụ - ha kwesịrị ịrụ ọrụ nke ọma.

Gịnị mere Hemodynamics ji dị gị mkpa?

N'oge a, ị nwere ike ịnọ na-eche, sị, "Ọ dị mma, yabụ otu a ka ọbara si agba. Gịnị mere nke a ji dị m mkpa?" N'eziokwu, ịghọta hemodynamics gị dị oke mkpa n'ịchịkwa ahụike gị.

Site n'ịmata ihe ndị na-achịkwa mgbasa ọbara gị, ị ga-aghọta nke ọma ọrịa obi na otu ọgwụgwọ si arụ ọrụ. Dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị maara na ọbara mgbali elu na-amanye obi gị ịrụsi ọrụ ike iji mịpụta ọbara, ọ bụ ihe ezi uche dị na ya mere dọkịta gị nwere ike iji nye gị ọgwụ iji mee ka arịa ọbara gị dị jụụ ma gbasaa. Ụzọ a sara mbara na-ebelata iguzogide, na-eme ka ọbara mgbali elu gị daa.

Dọkịta gị na-eji data hemodynamic eme nchọpụta ziri ezi ma chọpụta ihe kpatara ya(otú ọnọdụ ahụ ga-esi aga n'ihu). Dịka ọmụmaatụ, ha nwere ike inyocha ma valvụ obi na-agbapụta mmiri na-ahapụ ọbara ka ọ laghachi azụ, na-egbochi ya iru ebe ọ na-aga. Ọ na-enyekwa aka ịchọpụta ma ịwa ahụ ọhụrụ ma ọ bụ ọgwụ ọhụrụ na-eme ka ọbara gị na-agbasa nke ọma.

Hemodynamics ọ̀ bụ okwu ọzọ a na-akpọ maka mgbali ọbara?

Ọ bụghị kpọmkwem. Ọ bụ ezie na ọbara mgbali elu bụ ihe dị mkpa, ọ bụ naanị otu n'ime ọtụtụ ihe dọkịta gị na-eleba anya mgbe ọ na-enyocha hemodynamics gị niile. Ọtụtụ ike ndị ọzọ na-agbanwe agbanwe na-ekpebi otu ọbara si agafe n'ahụ gị.

Kedụ ihe ndị na-emetụta otú ọbara si aga? (Ihe ndị na-akpata ọbara ọgbụgba)

Ka anyị leba anya n'ihe ndị bụ isi na-akpata ọbara ọgbụgba n'ahụ gị. Ihe ndị a nwere ike ime ka ọbara ghara ịgafe akụkụ ahụ gị ma ọ bụ gbochie ya. Ahụ gị na-agbanwe ihe ndị a mgbe niile iji hụ na mkpụrụ ndụ gị na-enweta kpọmkwem ihe ha chọrọ n'otu ntabi anya.

Lee ihe ndị bụ isi:

• Dayameta nke arịa ọbara: Ọbara ndị buru ibu ma gbasaa na-eme ka ọbara na-asọ ngwa ngwa. N'aka nke ọzọ, ọ bụrụ na akwara dị warara n'ihi ihe ndị dị ka cholesterol dị elu (nke kpatara ya), ọbara gị ga-esi n'ebe dị obere karịa.
• Nsogbu na Nguzogide: Ka ọbara na-ata n'elu mgbidi arịa ọbara, ọ na-emepụta esemokwu, nke na-ebelata ọsọ ọbara . Ọ bụ ya mere ọbara ji na-agagharị nso na mgbidi arịa ọbara ji nwayọ nwayọ, ebe ọbara dị n'etiti na-aga n'ọsọ kachasị elu.
• Nrubeisi na Mmeghachi Omume nke Ọkpụkpụ: Iji chịkwaa nrụgide na mmiri, akwara ọbara gị nwere ikike dị egwu ịgbasa (ịgbasa) ma ọ bụ ịgbasa (ịgbasa) dịka ọ dị mkpa. Ọ bụ usoro doro anya nke ukwuu, nke na-achịkwa onwe ya!
• Nrịgo nke Nrụgide: Ọbara na-esi n'ebe nrụgide dị elu na-asọga ruo na obere nrụgide. Obi gị ga-eji ike zuru oke na-efegharị iji merie nguzogide sistemụ dị n'ime akwara ọbara gị. Mgbe ị nwere ọbara mgbali elu , obi gị ga-arụsi ọrụ ike iji lụso ọgụ megide nguzogide a ọgụ.
• Mmepụta Obi: Nke a bụ olu ọbara obi gị na-apịa kwa nkeji. Dabere na ọkwa ọrụ gị ugbu a, ahụ gị nwere ike ịgbanwe ọnụọgụ a. Dịka ọmụmaatụ, mgbe ị na-eme mmega ahụ, mkpụrụ ndụ gị na-achọ oxygen karịa, nke na-eme ka obi gị na-emepụtakwu ihe.
• Ọnụọgụ Obi : Nke a bụ ugboro ole obi gị na-akụ kwa nkeji. Ọkụ obi gị na-abawanye n'oge mmega ahụ iji nye ọbara jupụtara na oxygen ngwa ngwa n'ahụ ike.
• Ịrụ Ọrụ nke Ventricular: Ịrụ ọrụ nke ime ụlọ dị n'okpuru obi gị (ventricles) na-arụ ọrụ dị ukwuu. Ọ bụrụ na ọrịa obi eme ka ventricles ndị a ghara ịdị ike, ha enweghị ike ịgbapụ ọbara nke ọma, na-ebelata olu zuru oke nke ezigara n'ahụ gị.

Gịnị bụ Hemodynamic Stabilability?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, enweghị ike ịchịkwa hemodynamic na-eme mgbe sistemụ ọbara gị enweghịzi ike inye ọbara zuru oke na akụkụ ahụ gị dị mkpa. Nke a bụ ihe mberede ahụike dị oke egwu, nke na-eyi ndụ egwu nke a maara dị ka shock . E nwere ọtụtụ ụdị shock dị iche iche, dabere na ihe kpatara ya.

Ụdị ihe isi ike ndị a gụnyere:

• Ọkụ obi - nke sitere na ọdịda kpọmkwem nke ọrụ ọkpọ obi (dịka n'oge nnukwu nkụchi obi).
• Ọkụ hypovolemic - nke sitere na nnukwu mfu ọbara ma ọ bụ mmiri ara (dịka site na nnukwu ọbara ọgbụgba ma ọ bụ oke mmiri mmiri).
• Ihe mgbochi- nke sitere na mkpọchi anụ ahụ na sistemụ obi nke na-akwụsị mgbasa ọbara (dịka nnukwu embolism akpa ume).
• Mkpọnwụ nke na-ekesa - nke sitere na mgbasa nke akwara ọbara na-adịghị mma, nke ukwuu (a na-ahụkarị ya na ọrịa dị oke njọ, nke a maara dị ka ihe na-akpata septic shock).
• Mkpọtụ akwara ozi - nke mmebi nke sistemụ akwara etiti (dịka mmerụ ahụ akwara azụ) kpatara nke na-emebi nhazi akwara ọbara.

Kedu ka ndị dọkịta si atụ Hemodynamics?

Iji chọpụta otú ọbara gị si agagharị nke ọma, ndị otu ahụike gị nwere ike iji ọtụtụ ngwaọrụ nchọpụta na usoro nlekota.

Lee ụfọdụ ụzọ anyị si atụ paramita ndị a:

• Katheterization nke obi: Usoro a na-enye anyị ohere ịlele nrụgide dị n'ime obi gị ozugbo ma lelee nsogbu valvụ obi.
• Nlekota Nrụgide Venous Central (CVP): Site na iji ultrasound ma ọ bụ itinye catheter vein dị n'etiti, anyị nwere ike tụọ nrụgide dị na nnukwu akwara ndị na-eweghachi ọbara n'obi gị.
• Nlekota Nrụgide Ọbara Akpa: Nke a gụnyere iji katetị pụrụ iche tụọ ọbara dị n'ime akwara nke akpa ume gị.
• Nlekota Nsonaazụ Obi: A na-eji katụtọ akwara pulmonary ma ọ bụ echocardiogram transthoracic na-anaghị akpasu iwe (nke a na-akpọkarị nyocha "echo") tụọ ya.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Nnwale a na-eji edekọ ọrụ eletriki nke obi gị iji lelee ụda obi na-adịghị mma.
• Nlekota Ọbara Mgbawa: Ọ gụnyere itinye ahịrị akwara (obere catheter n'ime akwara) maka nlele ọbara mgbali elu na-aga n'ihu, na-aga n'ihu na ebe nlekọta dị oke mkpa.
• Mkpuchi Ọbara Na-anaghị Awakpo: Aka mkpuchi ọbara a na-ejikarị agbanye aka gị, nke ị maara nke ọma.
• Echocardiogram: Nyocha ultrasound nke obi gị nke na-egosi anyị etu ventricles gị si agbapụta ọbara nke ọma n'oge.
• Nnwale Tebụl Isi-elu: Nnwale pụrụ iche e ji enyocha ihe ndị na-akpata ịda mba na-enweghị nkọwa (syncope) site n'ileba anya na mmeghachi omume obi gị maka mgbanwe n'ọnọdụ.

Ọnọdụ Ahụike Ndị A Na-ahụkarị nke Na-emetụta Hemodynamics Gị

Ọrịa obi ọ bụla nke na-agbanwe ọrụ ọkpọ obi gị ma ọ bụ usoro akwara gị ga-emebi hemodynamics gị. Lee ụfọdụ n'ime nsogbu ndị a na-ahụkarị:

• Atherosclerosis: Mbelata na ike nke akwara akwara n'ihi mkpokọta nke abụba dị n'ime ha.
• Ọbara mgbali elu (Ọbara mgbali elu) .
• Ọbara mgbali elu (Ọbara mgbali ala) .
• Nsogbu Valvụ Obi: Ọnọdụ dịka stenosis ma ọ bụ regurgitation nke na-egbochi ma ọ bụ na-agbapụta ọbara n'ime obi.
• Obi Ịda: Ọrịa na-adịghị ala ala nke obi na-enweghị ike ịgba ọbara nke ọma dịka o kwesịrị.
• Ọrịa akwara dị n'akụkụ (PAD): Ọkpụkpụ akwara ndị dị warara nke na-ebelata ọbara na-eru n'akụkụ aka gị, ọkachasị ụkwụ gị.
• Ọkpụkpụ akwara miri emi (DVT): Ọbara nke na-etolite n'ime akwara miri emi, nke na-abụkarị n'ụkwụ gị, na-egbochi mmiri ịlaghachi azụ nkịtị.
• Mwakpo Obi (Myocardial Infarction): Mkpọchi mberede nke ọbara na-eruba n'ime akwara obi, na-akpata mmebi anụ ahụ na nrụgide hemodynamic ozugbo.

Ịghọta Mgbaàmà nke Nsogbu Hemodynamic

Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu na ọbara gị ma ọ bụ nhazi nrụgide, ahụ gị ga-ezitere gị ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị. Ihe mgbaàmà ndị a na-ahụkarị nke nsogbu hemodynamic gụnyere:

• Ịkụ ume mkpụmkpụ (dyspnea).
• Ịda mbà ma ọ bụ mfu nke mmụọ (nsogbu).
• Isi ọwụwa ma ọ bụ isi ọwụwa.
• Ike ọgwụgwụ na-adịgide adịgide, nke a na-akọwaghị ihe kpatara ya.
• Akpụkpọ ahụ na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ na-acha anụnụ anụnụ (pallor ma ọ bụ cyanosis).
• Akpụkpọ ahụ oyi na-atụ, nke na-eme ka akpụkpọ ahụ gbawaa (karịsịa n'aka na ụkwụ).
• Mgbagwoju anya, mgbagwoju anya, ma ọ bụ ihe isi ike itinye uche.
• Obi nkoropụ ma ọ bụ obi na-adịghị mma (arrhythmia).

Isi okwu: Ihe ị kwesịrị icheta

Mgbe onye na-ahụ maka ahụike gị na-ekwu maka hemodynamics gị, ha na-ekwu maka otú ọbara gị si agafe n'ahụ gị nke ọma iji kwado akụkụ ahụ gị. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu dị n'obi ma ọ bụ akwara ọbara gị, ọ nwere ike imebi usoro nnyefe dị mkpa a.

Nke kachasị mkpa bụ na ọ bụrụ na ị hụ nke ọ bụla n'ime ihe mgbaàmà ndị a edepụtara n'elu, ọ dị mkpa ịchọ nlekọta ahụike ozugbo. Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà siri ike dị ka iku ume mberede, ihe mgbu obi, ma ọ bụ ịda mbà n'obi, kpọọ ndị ọrụ ahụike mberede mpaghara gị (dịka 911) ma ọ bụ gaa na ngalaba mberede kacha nso ozugbo. Ndị otu ahụike gị nwere ike inyocha sistemụ obi gị nke ọma ma chepụta atụmatụ ọgwụgwọ iji mee ka ọbara gị na-erugharị nke ọma.

Ọgwụgwọ gị nwere ike ịgụnye mgbanwe ụdị ndụ gị, ọgwụ dọkịta depụtara kpọmkwem, ma ọ bụ ọbụna usoro ịwa ahụ - dabere kpamkpam na isi ihe kpatara ọnọdụ gị. Ịgwọ nsogbu ndị a ngwa ngwa dị oke mkpa iji hụ na sistemụ ọbara gị nwere ike ịnọgide na-enye oxygen ọhụrụ n'akụkụ niile nke ahụ gị.

Ọ bụ ezie na "hemodynamics" nwere ike ịda ka okwu ahụike na-eyi egwu, usoro ndụ ọ na-akọwa dị mkpa maka ọdịmma gị kwa ụbọchị. Ime ka usoro a dị mfe ma kwụsie ike bụ kpọmkwem otu ị si eme ka obi gị—na ahụ gị—na-eto nke ọma.