Ụzọ kachasị ọhụrụ iji mkpụrụ ndụ gị lụso ọrịa kansa ọgụ (Ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ CAR T)

Ị chetụla echiche na ahụ anyị nwere ike ịlụso ọrịa kansa ọgụ n'onwe ya? N'eziokwu, ahụ anyị nwere usoro nchekwa dị nkọ nke a na-akpọ sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. O nwere akụkụ pụrụ iche nke ya nke a na-akpọ sel T, nke dị ka ndị agha. Ọrụ ha bụ ịchọta ma bibie nje ndị si mba ọzọ na mkpụrụ ndụ ndị gbanwere agbanwe nke na-abanye n'ahụ. Mana mgbe ụfọdụ, mkpụrụ ndụ kansa na-aghọ aghụghọ. Ha na-ezopụ mkpụrụ ndụ T ndị a, na-aghọgbu ha ma na-eto n'ime ahụ. N'oge ndị dị otú ahụ, anyị ga-ekwu maka ọgwụgwọ ọhụrụ, dị egwu nke na-enyere mkpụrụ ndụ T nke anyị aka ịmata ma bibie mkpụrụ ndụ kansa site n'inye ha "ọzụzụ pụrụ iche."

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ CAR T?

Ọ bụ ezie na aha ahụ nwere ike ịda ka ihe siri ike, echiche ahụ dị nnọọ mfe. Ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ CAR T bụ ụdị ọgwụgwọ mgbochi ọrịa. Ọ gụnyere iwere ụfọdụ mkpụrụ ndụ T nke gị ma gbanwee ha n'ime ụlọ nyocha.

Chee echiche banyere mkpụrụ ndụ T gị dị ka ndị uwe ojii. Mkpụrụ ndụ kansa dị ka ndị ohi zoro ezo. Ọtụtụ mgbe, ndị uwe ojii enweghị ike ịmata ndị ohi a. Ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ T CAR dị ka inye ndị uwe ojii gị (mkpụrụ ndụ T) iko pụrụ iche. A na-akpọ enyo a 'Chimeric Antigen Receptor' (CAR) . A na-eme ya n'ụlọ nyocha ma jikọta ya na mkpụrụ ndụ T.

Ugbua, mgbe e tinyere enyo pụrụ iche a, mkpụrụ ndụ T na-enwe ike ịmata kpọmkwem protein (antigens) dị n'elu mkpụrụ ndụ kansa. Mkpụrụ ndụ kansa ndị zoro ezo na mbụ na-apụta ìhè ugbu a. Mkpụrụ ndụ T, ndị nwetara ike ndị a, na-aga ozugbo ịwakpo mkpụrụ ndụ kansa ma bibie ha. Ọgwụgwọ a bụ nnukwu enyemaka n'ịgwọ ụdị ọrịa kansa ọbara ụfọdụ kpamkpam na inyere ndị ọzọ aka ịdị ogologo ndụ na kansa.

Kedu ụdị ọrịa kansa ọbara ka ọgwụgwọ a na-agwọ?

Ugbu a, a na-eji ọgwụgwọ CAR T-cell naanị maka ụdị ụfọdụ nke kansa ọbara ndị na-anaghị anabata ọgwụgwọ ndị ọzọ (dịka chemotherapy) ma ọ bụ ndị laghachiri azụ mgbe ọgwụgwọ gasịrị. Ebe ọ bụ na ọ ka bụ ọgwụgwọ ọhụrụ, a naghị enye ya maka kansa niile.

Tebụl dị n'okpuru na-egosi ụdị ọrịa kansa a kwadoro maka ya ugbu a.

Kedu ka usoro ọgwụgwọ a si eme?

Usoro a dum na-eme n'ọtụtụ usoro. Ọ dị ka ịzụ ndị agha maka agha wee zighachi ha n'ọgbọ agha.

Nzọụkwụ nke 1: Ịchịkọta mkpụrụ ndụ T gị

Nke mbụ, ahụ gị kwesịrị ịchịkọta mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, ọkachasị mkpụrụ ndụ T. A na-eme nke a site na usoro a na-akpọ leukapheresis . Nke a gụnyere izipu ọbara gị site na igwe, nke na-ekewapụ naanị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, na iweghachite ọbara fọdụrụ n'ahụ gị. Nke a dị ka inye ọbara, mana naanị akụkụ nke ọbara ka a na-ewere ma weghachite nke fọdụrụ.

2. Nzọụkwụ: Ziga mkpụrụ ndụ T na ụlọ nyocha ma gbanwee ha

Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-eziga mkpụrụ ndụ T e si n'aka gị gaa n'ụlọ nyocha pụrụ iche. N'ebe ahụ, ndị ọkà mmụta sayensị na-eji injinịa mkpụrụ ndụ ihe nketa etinye CAR (Chimeric Antigen Receptor) anyị kwuru maka ya na mbụ n'ime mkpụrụ ndụ T. Mgbe ahụ, a na-etolite mkpụrụ ndụ T CAR ọhụrụ ndị a nwere ike dị ukwuu n'ime ụlọ nyocha ruo mgbe ha nwere ọtụtụ nde ha. Usoro a na-ewe izu atọ ruo isii.O nwere ike were oge.

3. Nzọụkwụ: Ịkwadebe ahụ gị

Ruo mgbe a ga-emepụta mkpụrụ ndụ CAR T n'ime ụlọ nyocha, dọkịta gị nwere ike inye gị ọgwụgwọ ndị ọzọ (ọgwụgwọ njikọta), dị ka chemotherapy, iji chịkwaa kansa gị.

Mgbe ahụ, ụbọchị ole na ole tupu e nye gị mkpụrụ ndụ CAR T ọhụrụ, a ga-enye gị obere ọgwụ chemotherapy. A na-akpọ ya ọgwụ chemotherapy lymphodepleting . Nke a na-arụ ọrụ site n'ịbelata mkpụrụ ndụ ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dị adị n'ahụ gị, na-emepụta gburugburu ebe obibi ka mma maka mkpụrụ ndụ CAR T ọhụrụ, ndị dị oke mma ịrụ ọrụ.

4. Nzọụkwụ: Iweghachi mkpụrụ ndụ super T n'ahụ

Nke a bụ isi ihe merenụ. Dịka inye mmiri nnu, a na-agba mkpụrụ ndụ CAR T ọhụrụ n'ime ahụ gị site na akwara (ahịrị intravenous - IV). Nke a na-ewe ihe dị ka nkeji ise na iri atọ. Ozugbo mkpụrụ ndụ ndị a banyere n'ahụ, ha na-amalite ịmụba n'onwe ha, na-achọ ma na-ebibi mkpụrụ ndụ kansa. Ebe ọ bụ na mkpụrụ ndụ ndị a na-anọ n'ahụ ruo ogologo oge ma na-alụso kansa ọgụ, ụfọdụ na-akpọ ọgwụgwọ a "ọgwụ dị ndụ."

Gịnị na-eme mgbe a gwọchara ya? Kedu ihe egwu dị na ya?

Ebe ọ bụ na ọgwụgwọ a siri ike nke ukwuu, mgbe ụfọdụ, mmetụta ọjọọ nwere ike ime. Ya mere, ị ga-anọ n'ụlọ ọgwụ ihe dị ka otu izu ruo ụbọchị iri mgbe ọgwụgwọ gasịrị. Ndị dọkịta na ndị nọọsụ ga-enyocha gị nke ọma.

Mmetụta Isi nke Isi

E nwere ihe abụọ dị mkpa na nke kachasị emetụta ọgwụgwọ a. Ọ bụ ezie na nke a nwere ike ịdị ize ndụ, ndị otu ahụike nwere ngwa ngwa iji gwọọ ha.

Olee otú ọgwụgwọ a si aga nke ọma?

Ọgwụgwọ mkpụrụ ndụ T nke CAR ewetala olileanya ọhụrụ nye ọtụtụ ndị na-alụso ọrịa kansa ọbara ọgụ, ọkachasị ndị na-anaghị anabata ọgwụgwọ ndị ọzọ.

• Dịka ọmụmaatụ, ihe karịrị pasent 85 nke ụmụaka natara ọgwụgwọ a maka ọrịa leukemia lymphoblastic acute (ALL) nke ụmụaka nwere mgbake zuru oke nke kansa ha mgbe a gwọchara ha. Ma, pasent 60 n'ime ha ka enweghị kansa otu afọ mgbe a gwọchara ha.

Teknụzụ a ka na-agbanwe agbanwe. Ndị nchọpụta gburugburu ụwa na-agbalịsi ike imeziwanye ọgwụgwọ a, belata mmetụta ọjọọ ya, ma hụ ma enwere ike iji ya maka ụdị ọrịa kansa ndị ọzọ.

Olee mgbe ị kwesịrị ịhụ dọkịta?

Mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ a, karịsịa Cytokine Release Syndrome na nsogbu akwara ozi, nwere ike ịdị ize ndụ . Yabụ tupu ịpụ n'ụlọ ọgwụ, jụọ dọkịta gị ihe mgbaàmà ndị ị kwesịrị ịma nke ọma.

Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà dịka ahụ ọkụ, oyi, isi ọwụwa, na ọgbụgbọ anọgide, ọ nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke ọrịa dị njọ. Ọ bụrụ otu a, kpọọ dọkịta gị ozugbo ma ọ bụ gaa na Ngalaba Mberede nke ụlọ ọgwụ (ETU).

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara nwere kansa ọbara, gwa dọkịta gị ma ọgwụgwọ CAR T-cell ọ dị mma maka gị. Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ a abụghị maka onye ọ bụla, ọ nwere ike ịgbanwe ndụ onye kwesịrị ekwesị.