Ọ bụ na ụda obi gị adịghị agbanwe agbanwe? Ka anyị kwuo maka usoro Maze, ihe ngwọta maka Atrial Fibrillation!

Ị nwetụla mgbe obi gị na-akụ nke ukwuu, na-akụ ngwa ngwa ma na-adịghị agbanwe agbanwe, ma ị chere na ihe dị iche n'obi gị? Nke a bụ ihe anyị na-akpọ Atrial Fibrillation (AFib) na ọgwụ. Nke a bụ nsogbu obi a na-ahụkarị. Ọtụtụ mgbe, enwere ike ijikwa ọnọdụ a site na ọgwụ. Mana maka ụfọdụ ndị, ọ na-esiri ike ijikwa ya naanị site na ọgwụ. N'oge ndị dị otú ahụ, taa anyị ga-ekwu maka ịwa ahụ nke ọma nke ndị dọkịta na-akwado. A na-akpọ ya Usoro Maze . Ọ bụ ezie na aha ahụ dị ntakịrị iche, o nweela ike ịgwọ ọtụtụ mmadụ na AFib.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ usoro Maze a?

Chee echiche banyere egwuregwu mgbagwoju anya. Naanị otu ụzọ dị, otu ụzọ ọpụpụ, na naanị otu ụzọ ziri ezi dị n'etiti ya. Mana enwerekwa ọtụtụ ụzọ na-ezighi ezi na-eduga n'ime ya. Otu ihe ahụ na-eme na Usoro Maze.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, n'ime usoro a, dọkịta na-awa ahụ na-emepụta usoro akpụkpọ ahụ dị nro nke e mere atụmatụ ya n'ime anụ ahụ obi gị. Ọ dị ka ịmepụta ihe mgbochi n'ime obi.

Ugbua lee, ihe na-eme n'obi onye nwere Atrial Fibrillation bụ na ihe mgbaàmà eletriki nke na-achịkwa obi na-amalite n'ụzọ ọgba aghara, na-amalite n'otu ebe ma gbasaa ruo n'aka anọ niile. Ọ bụ ya mere obi ji efunahụ ụda ya ma malite ịkụ ọkụ ngwa ngwa.

Ụdị anụ ahụ e kere na Usoro Maze na-egbochi ụzọ maka akara eletriki na-adịghị mma na nke na-ezighi ezi ịgagharị azụ na azụ . N'otu oge ahụ, naanị ụzọ maka akara eletriki ziri ezi ga-esi merie ka emepere . Dị ka ụzọ ziri ezi na maze. Nke a na-egbochi akara niile na-ezighi ezi ma na-enye naanị akara ziri ezi ohere ịgagharị. N'ikpeazụ, obi gị na-alaghachi n'ụdị nkịtị na nke dị mma.

Ndị dọkịta na-eji ụzọ abụọ arụzi ọnya a:

• Cryoablation: Na-eji oke oyi (friza) emebi anụ ahụ ma na-akpata ọnya.
• Ike rediofrequency: A na-eji ike rediofrequency eme ka anụ ahụ kpoo ọkụ ma kpatara ọnya.

Mgbe ụfọdụ, a na-eme usoro a n'otu oge ahụ a na-arụ ọrụ obi ndị ọzọ (dịka ịwa ahụ site na ụzọ gafere). Ma ọ bụ, a pụrụ ime ya naanị ya. Taa, a na-ewere ụdị ịwa ahụ kachasị ọhụrụ na nke kachasị elu, usoro Cox-maze IV , dị ka "ọkọlọtọ ọla edo" maka ịwa ahụ atrial fibrillation.

N'ọnọdụ dị aṅaa ka a na-arụ ịwa ahụ a?

A naghị akwado Usoro Maze maka ndị ọrịa AFib niile. Dọkịta gị ga-agwakarị gị usoro a ma ọ bụrụ na:

• E nyere iwu maka gịỌ bụrụ na ọgwụ enweghị ike ijikwa ụda obi gị, ma ọ bụ ọ bụrụ na ịnweghị ike iji ụfọdụ ọgwụ n'ihi mmetụta ọjọọ.
• Ọ bụrụ na ị nwere atrial fibrillation, nke mere ka ọbara kpụọ n'ahụ gị ma kpatara ọnọdụ dị ize ndụ dịka strok .
• Ọ bụrụ na a na-eme atụmatụ ịwa ahụ maka nsogbu obi ọzọ (dịka ọmụmaatụ, nrụzi valvụ obi, ịwa ahụ site na iji ụzọ gafere) , a pụrụ iji usoro a gwọọ eriri afọ gị n'otu oge ahụ a na-awa ahụ.
• Ọ bụrụ na ị na-emebu ọgwụgwọ a na-akpọ Catheter Ablation mana ọ naghị aga nke ọma.

Gịnị na-eme tupu a wachaa ya ahụ?

Ị gaghị enwe ike ịga ụdị ịwa ahụ a n'otu oge. Tupu nke ahụ, ịkwesịrị inyocha ọnọdụ ahụ gị nke ọma. Ọ gụnyere ọtụtụ ule na nleta dọkịta.

• Transthoracic Echocardiogram: Nke a dị ka nyocha ultrasound nke obi. Ọ na-enyocha nha nke atrium aka ekpe gị na ma enwere nsogbu valvụ obi ọ bụla.
• Nyocha CT Chest (Computed Tomography): A na-eme nyocha CT nke obi. Mgbe ụfọdụ, ọ bụrụ na ị ga-eme obere ịwa ahụ, ị ​​nwekwara ike ịchọ ka e mee nyocha CT nke afọ na úkwù.
• Nzukọ na ndị dọkịta: Dọkịta obi gị, dọkịta dọkịta gị, na dọkịta na-agwọ ọrịa anesthesiologist ga-ezute gị iji kọwaara gị ịwa ahụ ahụ, ihe egwu ya, na otu esi enye ọgwụ anesthesia. Jụọ ajụjụ ọ bụla ị nwere ike inwe n'oge a.
• Inye ntuziaka: A ga-enye gị ntuziaka doro anya gbasara ihe ị ga-eri, ihe ị ga-aṅụ, ihe ị ga-akwụsị ịṅụ, na ọgwụ ị ga-aṅụ n'ụbọchị ole na ole tupu a wa gị ahụ.

Kedu ka esi eme ịwa ahụ ahụ?

Enwere ike ime usoro Maze n'ụzọ abụọ dị mkpa. Dọkịta gị ga-ekpebi usoro kacha mma maka ọnọdụ gị.

Ebe ọ bụ na a na-eme ịwa ahụ oghere igodo (Thoracoscopic) na obere mbepụ, nsogbu ndị a na-enwe obere oge na ọnụnọ ụlọ ọgwụ dị mkpụmkpụ.

Gịnị ka a na-eme na ihe mgbochi aka ekpe (Left Atrial Appendage)?

Nke a bụ akụkụ dị oke mkpa nke Usoro Maze. Ihe mgbakwunye aka ekpe bụ obere akpa anụ ahụ dị ka ntị nke ejikọtara na atrium aka ekpe nke obi. Nke a bụ ebe bụ isi nke ọbara na-etolite n'ime ndị nwere atrial fibrillation.

Mgbe obi gbawara agbawa, ọbara nke na-abanye n'ime ihe ndị a na-agbakọta na-akwụsị ebe ahụ, nke na-eme ka o kwe omume na ọbara ga-agbakọta. Ọ bụrụ na ọbara nke na-agbakọta n'ụzọ dị otu a gbawaa ma na-agagharị n'akụkụ arịa ọbara ma rapara n'ime akwara dị n'ụbụrụ, ọ nwere ike ibute ọrịa strok.

Ya mere, n'oge usoro Maze, dọkịta na-awa ahụ na-eji akwa, ihe e ji dụkọta ihe, ma ọ bụ ngwaọrụ pụrụ iche mechie ihe mgbakwunye aka ekpe a, ma ọ bụ bepụ ya kpamkpam. Nke a nwere ike ibelata ohere nke inwe ọrịa strok n'ọdịnihu.

Gịnị na-eme mgbe a wachara ya ahụ?

Mgbe a wachara gị ahụ, a ga-edebe gị n'ime ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU) maka nlele anya ruo otu ụbọchị ma ọ bụ abụọ, wee bufee gị n'ụlọọgwụ nkịtị. Ọ bụrụ na emere gị ịwa ahụ ndị ọzọ, ịnọ n'ụlọọgwụ nwere ike ịdị ogologo oge. Dịka ọ na-adịkarị, onye a wachara gị ahụ nwere ike ịlaghachi n'ụlọ n'ime ihe dị ka ụbọchị anọ. Ọ bụrụ na emere gị ịwa ahụ n'èzí, ị nwere ike ịnọ ihe dị ka otu izu.

Ọbụna mgbe ị lachara, ị ga-aṅụ ọgwụ ụfọdụ ruo ọtụtụ ọnwa.

• Ọgwụ mgbochi coagulants (ọgwụ ndị na-ebelata ọbara): Ị ga-aṅụ ọgwụ ndị a (dịka ọmụmaatụ, warfarin, apixaban) ruo opekata mpe ọnwa atọ iji gbochie mkpụkọ ọbara. Mgbe nke ahụ gasịrị, dọkịta gị ga-ekpebi ma ọ dị gị mkpa ịnọgide na-aṅụ ọgwụ ndị a.
• Ọgwụ ndị na-achịkwa ọnụego obi: Ndị a nwere ike ịdị mkpa iji chịkwaa obi na-adịghị mma nke nwere ike ime n'oge mmalite nke mgbake obi.
• Ọgwụ ndị na-ebelata mmiri ara ehi: A na-enye ọgwụ ndị a iji belata mkpokọta mmiri n'ahụ.

Mgbe ụfọdụ, AFib anaghị edozi kpamkpam mgbe usoro Maze gasịrị. N'ọnọdụ ndị dị otú a, ọ ga-adị mkpa ka e wepụ catheter ọzọ. Ya mere, ọ dị ezigbo mkpa ka ị na-akpọtụrụ dọkịta obi gị mgbe usoro ahụ gasịrị.

Kedu uru na ihe egwu dị na ịwa ahụ a?

Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gwọọ?

Ọ na-ewekarị izu atọ ruo isii iji laghachi n'ọrụ gị kwa ụbọchị. Ọ bụrụ na emere gị ịwa ahụ n'olulu igodo, oge mgbake gị ga-adị ngwa ngwa n'ihi na enweghị nnukwu mbepụ n'obi gị.

Olee mgbe ị ga-achọ ịhụ dọkịta gị ọzọ?

Ọ bụrụ na ị hụta ihe mgbaàmà AFib ọzọ mgbe a wachara gị ahụ, gwa dọkịta obi gị ozugbo. Na mgbakwunye, ị ga-enwerịrị usoro ule na oge a kara aka.

• M si n'ụlọ ọgwụ lawa n'ime otu izu.
• Gaa hụ dọkịta obi n'ime ihe dị ka otu ọnwa.
• A na-eme nnwale Electrocardiogram (EKG) n'ime ọnwa 3, 6, na 12 mgbe a wachara ya ahụ, wee mee otu ugboro n'afọ.
• Nnwale Holter (ngwaọrụ nke na-enyocha ọrụ obi ruo awa 24) na ọnwa 6 na 12 ka a wachara ya ahụ.

Ọ dị oke mkpa ka emee ule ndị a niile nke ọma iji hụ na ahụike gị dị mma.