Adenosín álagspróf til að læra um blóðflæði í hjartanu! Ekki vera hræddur, við skulum tala saman.

Þú gætir verið að velta fyrir þér hvað adenosínálarprófið er. Kannski hefur læknir jafnvel beðið þig um að taka þetta próf. Jæja, ekki hafa áhyggjur! Það er mjög einfalt. Í dag ætlum við að ræða um þetta próf, hvað það gerir, hvernig það er gert og allt sem þú þarft að vita. Einfaldlega sagt er þetta próf sem mælir hversu vel hjartað þitt fær blóð.

Hvers vegna er þetta adenosín álagspróf gert?

Ímyndaðu þér, þegar þú ert virkur, eins og þegar þú ert að hreyfa þig, þá þarf hjartað þitt meira blóð en það gerir þegar þú ert í hvíld. Með þessu adenosín álagsprófi athuga læknar hvort hjartað þitt fái nægilegt blóð bæði á virkum og hvíldartíma. Til þess er lítið magn af lyfi sem kallast adenosín sprautað inn. Síðan hegða æðarnar (slagæðarnar) í hjartanu þér nákvæmlega eins og þær myndu gera þegar þú værir að hreyfa þig.

Þetta próf hjálpar lækninum að uppgötva eftirfarandi:

• Eru varanlegir skaðar á hjartavöðvanum?
• Er nægt blóð og súrefni að flæða um hjartað?
• Ertu með kransæðasjúkdóm ? Þetta er þegar blóðflæði til hjartavöðvans er minnkað.

Hver tekur þetta próf venjulega?

Ekki allir þurfa á þessu prófi að halda. Læknir gæti beðið þig um að fara í adenosínálagspróf af eftirfarandi ástæðum:

• Ef þú getur ekki gert æfingarnar sem þarf fyrir reglulegt álagspróf, eins og að ganga á hlaupabretti.
• Ef þú nærð ekki að fá hjartsláttinn nógu hátt upp þrátt fyrir hreyfingu.
• Ef þú tekur ákveðin lyf, svo sem beta-blokka .
• Ef þú ert með ígræddan hjartagangráð .
• Ef þú ert með ástand sem kallast vinstri greinarblokk .

Hvernig virkar adenosín álagsprófið?

Þetta er mjög einfalt. Í adenosínálagsprófi gefur læknir þér lítið magn af lyfinu adenosíni. Þetta veldur því að kransæðarnar, helstu æðarnar sem flytja blóð til hjartans, opnast (víkka), rétt eins og þær gera þegar þú hreyfir þig. Þetta eykur blóðflæði til hjartans. Þannig virkar hreyfing fyrir fólk sem getur ekki hlaupið á hlaupabretti.

Síðan, á meðan þú hvílist og eftir að hafa gefið þér lyfið adenosín, mun læknir sprauta litlu magni af skuggaefni eða geislavirku merkiefni í eina af bláæðum þínum. Tegund efnisins sem notað er fer eftir því hvers konar skönnun er framkvæmd. Með sérstökum myndgreiningartæki eru teknar myndir af efninu þegar það ferðast um æðarnar til hjartavöðvans.

Stundum getur þessi skanni verið segulómun (MRI) eða sérhæfður tölvusneiðmyndatökuskanni (CT). Þetta býr til tölvumyndir af hjartanu sem læknirinn getur síðan notað til að greina sjúkdóminn.

Ímyndaðu þér, þetta er eins og að setja myndavél inn í hjartað og skoða, en það er ekki alveg þannig, þessar myndir eru teknar með sérstakri skönnunartækni.

Í þessu prófi tekur læknir myndir af eftirfarandi:

• Stærð og virkni hjartans þíns .
• Hvernig blóðið rennur um hjartað þegar það er í hvíld .
• Hvernig blóðið rennur um hjartað þegar það er undir álagi .

Hvernig ættum við að undirbúa okkur fyrir prófið?

Þetta er mjög mikilvægt. Það er mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur (þar á meðal lyf án lyfseðils, náttúrulyf og önnur lyf) og um öll sjúkdómsástand sem þú ert með. Ef þú ert með ákveðna sjúkdóma, svo sem alvarlegt astma eða óeðlilegan hjartslátt, ættirðu ekki að fá adenosín.

• Ef þú tekur teófyllín við astma ættirðu að hætta að taka það tveimur dögum fyrir prófið . Hins vegar skaltu taka astmainnöndunartækið þitt með þér í prófið.
• Forðist allt sem inniheldur koffín í 24 klukkustundir fyrir prófið. Þetta á við um kaffi, te, gosdrykki og súkkulaði. Jafnvel vörur sem merktar eru „koffínlausar“ geta innihaldið lítið magn af koffíni, þannig að þær eru ekki ráðlagðar.
• Einnig skal ekki taka lyf án lyfseðils sem innihalda koffín (t.d. Excedrin®, Anacin®, megrunartöflur, NoDoz®) í 24 klukkustundir fyrir tímann .

Hvað eigum við að gera á prófdeginum?

Hafðu þetta í huga á prófdeginum:

• Ekki borða eða drekka neitt annað en nokkra sopa af vatni til að taka lyfið.
• Ekki reykja .
• Taktu með þér lista yfir öll lyf sem þú tekur reglulega. Þetta ætti að innihalda lyf án lyfseðils, vítamín og náttúrulyf.
• Ef þú tekur lyf við sykursýki skaltu taka þau lyf meðferðis.Þú getur tekið það eftir að prófinu er lokið. Ekki sleppa máltíð á meðan þú tekur sykursýkislyfin þín. Það getur valdið því að blóðsykurinn lækki of mikið.
• Ef þú notar insúlín skaltu taka þann skammt sem læknirinn segir þér að taka til að stjórna blóðsykrinum. Hann eða hún gæti ráðlagt þér að taka helminginn af venjulegum skammti að morgni og borða léttan máltíð fjórum klukkustundum fyrir prófið.
• Ef þú tekur einhvers konar pillu til að stjórna blóðsykrinum skaltu ekki taka hana fyrr en eftir að prófinu er lokið .
• Ef þú ert með blóðsykursmæli skaltu taka hann með þér . Mæltu með blóðsykrinum fyrir og eftir prófið. Ef þú heldur að blóðsykurinn sé lágur skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Skipuleggðu að borða og taka sykurtöflur eftir prófið.
• Á prófdeginum skaltu aðeins taka þau hjartalyf sem læknirinn hefur ávísað . Ef þú hefur einhverjar spurningar um hvaða lyf eru örugg að taka á prófdeginum skaltu spyrja lækninn þinn áður en þú tekur prófið.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Þegar adenosínálagspróf er framkvæmt mun heilbrigðisstarfsfólk:

• Áður en skönnunin hefst verða tvær æðarlagnir settar í bláæð í handleggnum á þér (til að gefa þér lyf og annað ef þörf krefur).
• Rafskaut (litlir, klístraðir plástrar) eru settir á brjóstið. Þeir eru notaðir til að fylgjast með hjartanu með hjartalínuriti (EKG).
• Blóðþrýstingsmælir verður settur á handlegginn á þér. Þetta mun mæla blóðþrýstinginn.
• Hjartsláttur, hjartalínurit og blóðþrýstingur verða fylgst með allan tímann sem prófið stendur yfir.
• Þú verður beðinn um að vera kyrr inni í skannanum. Þetta getur tekið allt að 45 mínútur.
• Þú verður beðinn um að halda niðri í þér andanum um stund á meðan skannann tekur myndir af hjarta þínu.
• Áður en lyfið er gefið í gegnum bláæð verða þér útskýrðar mögulegar aukaverkanir lyfsins .

Hversu langan tíma tekur prófið?

Skannunin ein og sér getur tekið um 45 mínútur , en öll viðtalið getur tekið um tvær klukkustundir.

Hvað gerist eftir prófið?

Eftir adenosín álagsprófið mun heilbrigðisstarfsfólk bíða um stund til að sjá hvort þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum. Ef þér líður vel geturðu farið heim eftir nokkrar mínútur.

Hverjar eru aukaverkanirnar af þessu prófi?

Adenósín helst aðeins í líkamanum í mjög stuttan tíma, um fimm mínútur. Eftir tíu sekúndur er helmingur lyfsins horfinn. Þess vegna fá margir aukaverkanir, en þær hverfa innan nokkurra sekúndna eftir að lyfinu er hætt.

Um 80% þeirra sem gangast undir adenosín álagspróf fá minniháttar aukaverkanir.Algengustu eru:

• Hiti og roði í húð (roði) .
• Verkir í brjósti .
• Mæði .

Stundum geta slíkar aukaverkanir komið fram:

• Hjartablokk .
• Berkjukrampi (öndunarerfiðleikar).

Ef þú finnur fyrir aukaverkunum af völdum adenosínálarprófsins gæti læknirinn þinn gefið þér koffín til að meðhöndla þær. Sumir gætu einnig þurft að taka lyf sem kallast amínófyllín .

Hvernig eru niðurstöðurnar? Hvað segja þær okkur?

Læknirinn sem fer yfir niðurstöður prófsins mun flokka þig í lága áhættu, meðaláhættu eða mikla áhættu . Hann skoðar líkurnar á að þú fáir hjartaáfall vegna súrefnisskorts eða hvort einkennin stafi af lélegri blóðflæði til hjartans.

Læknir gæti sagt að sum svæði í hjartanu fái ekki nægilegt blóð . Það þýðir að þessi svæði fá ekki nægilegt súrefni. Hann gæti þurft að skoða þessi svæði betur.

Ef blóðflæðið þitt er gott og þú ert í lágáhættuhópi gætirðu aðeins þurft lyf eins og beta-blokka eða kalsíumgangaloka . Segavarnarlyf og statín, sem lækka kólesteról, hjálpa einnig við hjarta- og æðasjúkdóma.

Hversu langan tíma tekur það að vita niðurstöðurnar?

Það tekur lækni aðeins nokkra daga að klára að fara yfir niðurstöður prófsins. Þegar læknirinn fær niðurstöðurnar mun hann eða hún hringja í þig og segja þér frá þeim.

Hvað á að gera næst ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar?

Læknirinn þinn gæti viljað gera fleiri rannsóknir til að leita að svæðum þar sem blóðflæði er ekki eðlilegt. Rannsókn sem kallast kransæðamyndataka getur hjálpað honum að finna nákvæma orsök vandans. Ef þú ert með stíflu í einni af kransæðunum gætirðu þurft að láta setja stent í slagæðina eða gangast undir kransæðahjáveituaðgerð (CABG) .

Hvenær ætti ég að hafa samband við lækninn minn?

Vertu viss um að hafa samband við lækninn þinn í þessum tilfellum:

• Ef þú ert ekki viss um hvað þú átt að gera næst eftir adenosín álagsprófið.
• Ef þú hefur ekki fengið svör frá prófunum eftir viku ...

Hvers vegna er adenosín notað í álagsprófum?

Einfaldlega sagt veldur adenosín því að kransæðar opnast (víkka) meira, rétt eins og þegar þú hreyfir þig. Þetta sendir meira blóð til hjartavöðvans. Þetta lyf getur aukið blóðflæði til hjartans þrisvar til fimm sinnum það magn blóðs sem það fær þegar þú ert í hvíld.

Er adenosín álagsprófið öruggt?

Já, adenosín álagsprófið er almennt öruggt . Það hefur fáar minniháttar aukaverkanir sem hverfa fljótt. Rannsakendur hafa sannað öryggi þess að nota adenosín í álagsprófi í rannsóknum sem náðu til um 15.000 manns.

Hvernig hefur adenosín áhrif á hjartsláttartíðni þína?

Adenosín getur valdið því að hjartslátturinn hægi á sér eða aukist . Blóðþrýstingurinn getur einnig lækkað lítillega.

Hver er munurinn á Lexiscan® og adenosín álagsprófinu?

Lexiscan® (regadenoson) og adenosín eru bæði lyf sem opna (víkka) æðar. Regadenoson (eins og Lexiscan kallar það) er lyfið sem læknar nota oftar í álagspróf en nokkur önnur lyf. Inndæling Regadenoson tekur aðeins 10 sekúndur. Inndæling adenosíns tekur um fimm mínútur.

Rannsóknir hafa sýnt að fólk þolir regadenoson betur en adenosín og fær færri aukaverkanir. Fólk sem tekur regadenoson greinir frá færri aukaverkunum, svo sem roða og brjóstverk, en er líklegra til að fá höfuðverk og flog.

Það er best að ræða við lækninn þinn og ákveða hvaða lyf hentar þér best.

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að muna

Það er eðlilegt að vera svolítið kvíðinn fyrir prófi sem kannar hversu vel hjartað þitt starfar. Hjartað er mjög mikilvægt líffæri í líkama okkar. En þú getur treyst þessu: Ef læknirinn þinn finnur vandamál með hjartað þitt, mun hann eða hún koma með bestu áætlunina til að hjálpa þér. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga um allt sem er óljóst fyrir þig. Spyrðu lækninn þinn eða heilbrigðisstarfsfólkið. Þá munt þú geta sigrast á ótta þínum við þetta próf.

` Adenosín streitupróf, hjartapróf, kransæðasjúkdómur, hjartaheilsa, blóðrás, læknisfræðileg próf, kransæðasjúkdómur