Áttu líka erfitt með að fara á klósettið? Er þetta ástand sem kallast anismus? Við skulum ræða þetta!

Finnst þér stundum eins og þú eigir erfitt með að hafa hægðir eða finnur fyrir þyngsli þegar þú ferð á klósettið? Finnst þér eins og hægðirnar tæmist ekki í daga eða finnst þér eins og þú hafir ekki misst meðvitund alveg, jafnvel eftir að hafa haldið þeim inni í langan tíma? Þetta eru vandamál sem margir upplifa. En ef þetta heldur áfram gæti verið ástæða fyrir því. Ástandið sem við ætlum að ræða í dag kallast anismus . Stundum er þetta einnig kallað dyssynergic defecation .

Við skulum fyrst skoða hvað Anismus er.

Einfaldlega sagt er anismus ástand þar sem vöðvarnir í grindarbotninum starfa ekki rétt, sem veldur erfiðleikum við hægðalosun. Annað heiti fyrir þetta er tegund af grindarbotnstruflunum .

Ímyndaðu þér nú að grindarbotninn sé svæðið fyrir neðan nafla. Þar eru margir vöðvar. Eins og net eða lítill bolli halda þessir vöðvar saman líffærum eins og þvagblöðru, legi (hjá konum) og endaþarmi. Við köllum þennan vöðvahóp grindarbotninn . Þessir vöðvar eru mjög mikilvægir. Því þegar við hægðum og pissa dragast þessir vöðvar saman og slaka á til að hjálpa við það ferli.

Þannig að þegar kemur að anismus, þegar reynt er að hafa hægðir, ættu vöðvarnir í grindarbotninum, sérstaklega í kringum endaþarminn, að slaka á. Þá losnar hægðirnar auðveldlega út. En hjá einstaklingi með anismus, í stað þess að slaka á, herpast þessir vöðvar (óvæntur samdráttur) eða slaka alls ekki á (ofurtónn grindarbotn) . Hugsaðu um það eins og þegar þú vilt opna hurð, þá lokast hún enn fastar. Hjá sumum geta þessir vöðvar ekki myndað nægilegt afl til að losa hægðirnar.

Annað er að um það bil helmingur fólks með þetta ástand finnur fyrir minni hægðalosun eða minni þörf fyrir hægðalosun. Þegar hægðir losna ekki á réttum tíma festast þær í þörmunum, verða enn þurrari, erfiðari í losun og erfiðari í losun. Þetta er ein af orsökum langvinnrar hægðatregðu .

Hversu algengt er þetta ástand? Hverjir geta fengið það?

Á heimsvísu er áætlað að 15% til 25% fólks með langvinna hægðatregðu geti verið með anismus. Hægðatregða er mjög algeng og hefur áhrif á um það bil 10% til 20% fólks. Konur eru tvöfalt líklegri til að fá hana en karlar. Hún er einnig algengari hjá fólki eldra en 65 ára.

Það kemur á óvart að um þriðjungur þeirra sem þjást af þessum sjúkdómi fá hann í æsku.Þetta byrjar. Annar þriðjungur gæti fengið það eftir fæðingu eða slys. Fyrir eftirstandandi 40% hefur engin skýr orsök fundist. Oftast er talið að þetta sé áunnin hegðun.

Hvers vegna myndast anismus? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Reyndar er anismus virknisröskun . Það er að segja, enginn sérstakur líkamlegur eða taugasjúkdómur hefur fundist sem veldur honum. Hann getur verið viðbrögð við streitu, áverka eða langvinnri hægðatregðu, eða hann getur stafað af því að vöðvarnir verða óeðlilegir.

Þó að engin sérstök orsök sé fyrir þessu, getur anismus komið fram í tengslum við ákveðin ástand. Það er að segja, fólk með eftirfarandi er líklegra til að fá anismus:

• Endaþarmssár
• IBS-C (pirraður þarmur með hægðatregðu) – Þetta einkennist af magaóþægindum ásamt hægðatregðu.
• Hægur flutningstími í ristli – Þetta þýðir að fæðan ferðast hægt í gegnum þarmana.
• Langvinn hægðatregða frá barnæsku.
• Endaþarmsofnæmi – engin tilfinning um að hafa hægðir.
• Sálfræðilegir kvillar.
• Notkun ákveðinna verkjalyfja (ópíóíðanotkun).

Hvaða einkenni upplifir einstaklingur með anismus?

Fólk með anismus finnur yfirleitt fyrir einkennum sem eru svipuð þeim sem sjást við alvarlega hægðatregðu. Þetta eru algengustu einkennin:

• Hægðalosun sjaldnar en þrisvar í viku.
• Of mikil álag við hægðir.
• Tilfinningin um að ekki hafi allur hægðirnar komið út, jafnvel eftir hægðalosun.
• Erfiðar, sársaukafullar hægðir.
• Stundum þarf að nota fingurna til að hjálpa til við að ná hægðinni út .
• Uppþembaður magi.
• Magaverkir.
• Verkir í endaþarmi.

Þú gætir fundið fyrir vandræðum eða vandræðum með að tala um þessi einkenni. Hins vegar eru þetta algeng einkenni þessa ástands. Að segja lækninum þínum frá þessu án þess að hika mun hjálpa honum að hjálpa þér á réttan hátt.

Hvernig er þetta anismus sjúkdómsgreint?

Þegar þú ferð til læknis mun hann fyrst kanna hvort þú hafir aðrar algengar orsakir hægðatregðu (eins og byggingargalla, efnaskiptavandamál). Þetta getur falið í sér nokkrar einfaldar endaþarmsskoðanir.

• Fyrst af ölluÞú gætir verið beðinn um að framkvæma endaþarmsskoðun (e. digital endthought examination (DRE). Þetta felur í sér að læknirinn setur á sig hanska, ber á sig sleipiefni og stingur fingri í endaþarminn.
• Síðan er hægt að framkvæma sigmoidospeglun , sem felur í sér að setja inn rör (sjónauka) með lítilli myndavél inni í.

Ef þessar prófanir finna ekki skýra orsök er næsta skref að framkvæma nokkrar sértækar prófanir til að kanna hvort anismus sé til staðar.

Hvaða sérstök próf eru notuð til að greina anismus?

Anismus er staðfestur ef að minnsta kosti tvö af þessum prófum gefa óeðlilegar niðurstöður.

1. Endaþarmsþrýstimæling:

Þetta felur í sér að mæla hvernig vöðvarnir í endaþarmi og endaþarmslokavöðvanum dragast saman og slaka á. Lítið, sveigjanlegt rör (kateter) er sett inn í endaþarminn. Heilbrigðisstarfsmaður blæs síðan kateterinn upp. Tæki skráir hvernig vöðvarnir bregðast við, eins og þeir væru fullir af hægðum. Þetta próf getur greint:

• Er hægt að skapa nægilegan þrýsting til að losa sig við hægðir?
• Slaka vöðvarnir í endaþarmslokavöðvanum rétt á þegar þú ýtir?
• Eða, stífna þessir vöðvar þegar þú ýtir?
• Er tilfinningin í endaþarmi eðlileg?

2. Prófun á útrás blöðru:

Þetta mælir hversu langan tíma það tekur þig að losa eitthvað eins og hægðir í gegnum endaþarminn. Til að láta það líta út eins og hægðir er blöðru fyllt með volgu vatni sett inn í endaþarminn og blásið upp í ákveðna stærð. Þú ert síðan beðinn um að sitja á klósettinu og losa hana. Ef þetta tekur meira en mínútu gæti það bent til vandamála með starfsemi grindarbotnsvöðvanna.

3. Hægðalosunarmyndun:

Í þessu prófi er hægt að nota röntgenmyndir eða segulómun til að sjá hvernig vöðvarnir í líkamanum virka þegar þú reynir að losa þig við hægðir. Mauk sem lítur út eins og hægðir er sett inn í endaþarminn og þú ert beðinn um að sitja á klósettinu og losa þig við það. Röntgenmyndirnar eða segulómunarmyndirnar eru síðan birtar á skjá. Þetta getur hjálpað til við að greina vandamál með starfsemi grindarbotnsins, sem og önnur byggingarvandamál.

4. Rannsókn á sitzmerki:

Þetta mælir hversu hratt matur ferðast um þarmana. Fyrst mun læknirinn gefa þér pillu til að taka. Pillan inniheldur lítil merki sem sjást á röntgenmynd. Fimm dögum eftir að þú tekur pilluna munt þú fara í aðra röntgenmynd. Ef merkin eru enn í ristlinum á röntgenmyndinni þýðir það að úrgangsefni ferðast ekki eðlilega um ristlinum.

Hvaða meðferðir eru til við þessu ástandi sem kallast anismus?

Góðu fréttirnar eru þær að það er til meðferð við þessu! Áhrifaríkasta meðferðin sem völ er á núna er líffræðileg endurgjöf . Hún hefur 80% árangurshlutfall. Þetta er meginstoð meðferðarinnar. Hins vegar gæti læknirinn þinn lagt til aðrar meðferðir eða valkosti ef líffræðileg endurgjöf virkar ekki fyrir þig.

Hér eru nokkrir meðferðarmöguleikar:

1. Líffræðileg endurgjöf:

Þetta er frábær sálfræðileg og líkamleg sjúkraþjálfunaraðferð. Það er eins og að æfa sig í að stjórna vöðvum líkamans með huganum. Lítil, sársaukalaus tæki sem kallast rafskaut eru sett á húðina og hjartsláttur, öndunarmynstur, húðhiti, vöðvaspenna og heilastarfsemi birtast á skjá fyrir þig og meðferðaraðilann.

Síðan mun meðferðaraðilinn kenna þér ýmsar æfingar, vöðvasamdrátt og slökunartækni. Þegar þú gerir þessar æfingar geturðu horft á niðurstöðurnar á skjánum og lært hvernig á að stjórna vöðvunum þínum rétt. Með því að æfa þig á þennan hátt munt þú geta ýtt rétt til að losa hægðir og slakað rétt á vöðvunum í kringum endaþarminn.

Líffræðileg endurgjöf getur einnig hjálpað þér að auka skynjun þína. Sumir eru með endaþarmsofnæmi. Með þessari þjálfun munt þú byrja að finna fyrir þörfinni til að hafa hægðir hraðar.

2. Lífsstílsbreytingar (Lífsstílsúrræði):

Hvort sem þú ert í líffræðilegri endurgjöf eða ekki, mun læknirinn þinn venjulega ráðleggja þér að gera nokkrar lífsstílsbreytingar, eins og þessar, til að auðvelda hægðalosunina:

• Forðastu hægðatregðulyf.
• Drekkið nóg vatn yfir daginn.
• Borðaðu mikið af trefjaríkum mat (grænmeti, ávexti, baunir, heilkornavörur).
• Farðu í stuttan göngutúr eftir hverja máltíð.
• Farðu á klósettið um leið og þú finnur fyrir þörf til að hægðalosa þig. Ekki fresta því.
• Reyndu að fara á klósettið á sama tíma á hverjum degi (til dæmis eftir morgunmat).

3. Lyf við hægðatregðu:

Ef aðrar aðferðir virka ekki gæti læknirinn ávísað hægðalyfi til að lina hægðatregðu.Önnur lyf geta verið ávísuð. Þessi lyf eru ekki sérstaklega hönnuð við anismus. Hins vegar veita þau venjulega léttir við langvarandi hægðatregðu. Jafnvel þótt vöðvavandamálið sé ekki leiðrétt geta þau hjálpað til við að koma í veg fyrir að hægðirnar verði of harðar og erfiðar að losa.

4. Botox® sprautur:

Sprautur með botulinum eiturefni hafa verið notaðar til að meðhöndla anismus, en niðurstöðurnar hafa verið misjafnar. Botox er venjulega notað til að slaka á vöðvum (líkt og það er notað til að draga úr hrukkum). Hins vegar er þetta aðeins um 50% áhrifaríkt við anismus. Þetta gæti verið vegna þess að anismus er flóknara en bara vöðvasamdráttur. Hins vegar virðist það vera áhrifaríkara hjá börnum.

Hver er framtíðin fyrir þá sem lifa með Anismus? (Horfur)

Ef þú hefur aðgang að líffræðilegri endurgjöf gæti hún verið gagnleg. Læknar segja þó að þessi meðferð sé ekki aðgengileg öllum. Líffræðileg endurgjöfartæki til heimilisnota eru einnig í þróun. Þú gætir einnig fundið einhverja léttir með lyfjum við hægðatregðu og lífsstílsbreytingum.

Læknar taka hægðatregðu alltaf mjög alvarlega, sérstaklega ef hún er langvinn. Ef þú finnur fyrir einkennum anismus skaltu leita til læknis strax . Þetta getur verið erfitt umræðuefni, en það er betra en að halda veikindunum út af fyrir sig.

Ræddu opinskátt við lækninn þinn um einkenni þín. Mundu að það eru þeir sem heyra og sjá þetta á hverjum degi. Ef þú getur, haltu „kúkadagbók“ áður en þú ferð til læknis. Það er að segja, skrifaðu niður hvað gerðist í hvert skipti sem þú fórst á klósettið, hversu langan tíma það tók og hversu erfitt það var. Því meiri upplýsingar sem þú gefur, því auðveldara verður fyrir lækninn þinn að hjálpa þér.

Skilaboð til að taka með heim

• Anismus er hægðatregða sem orsakast af því að grindarbotnsvöðvarnir slaka ekki almennilega á við hægðir og herðast.
• Þetta getur komið fram hjá öllum á öllum aldri, en er algengara hjá konum og öldruðum.
• Einkenni eru meðal annars óhófleg þensla, ófullkomin hægðalosun, harðir hægðir og kviðverkir.
• Ekki hafa áhyggjur, það eru til sérstök próf til að greina þetta og meðferð sem kallast líffræðileg endurgjöf er mjög áhrifarík.
• Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægt að leita læknisráðs án þess að skammast þín eða skammast þín. Því fyrr sem meðferð hefst, því fyrr getur þú náð þér.

` Anismus, samverkandi hægðatregða, hægðatregða, grindarbotnsvöðvar, líffræðileg endurgjöf, klósettörðugleikar, hægðalosun