Ný von fyrir heyrnarlausa! Við skulum læra allt um heyrnarheilastofnsígræðslu (ABI)!

Hefur þú einhvern tíma ímyndað þér heim án hljóðs? Rödd ástvinar, fallegt lag, hlátur barns... Líf án þess að heyra nokkuð. Það er erfitt að ímynda sér það, er það ekki? En fyrir suma er þetta sannleikurinn. Þegar þeir missa heyrnina alveg, það er að segja þegar þeir missa heyrnina, missa þeir tengslin við heim hljóðsins. Hins vegar, með framþróun læknavísindanna, er nú til tækni sem getur gefið slíku fólki von. Það er það sem við ætlum að ræða í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi heyrnarheilastofnsígræðsla (ABI)?

Þetta er líka heyrnartæki. En það er ekki eins og heyrnartækið sem þú sérð venjulega í eyranu. Heilastofnsígræðsla (e. Heyrnarígræðsla, ABI) er tæki sem er grætt í líkamann með skurðaðgerð. Það er hannað til að gefa einstaklingi sem er alveg heyrnarlaus skynjun á hljóði .

Þetta er sérstaklega mikilvægt ef orsök heyrnarskerðingar er annað hvort vandamál í kuðungnum (innra eyra) eða vandamál í heyrnartauginni. Þetta þýðir að ef „leiðin“ sem flytur hljóðmerki frá eyranu til heilans er alveg rofin, þá fer þetta tæki fram hjá þeirri rofnu leið og sendir merki beint til þess hluta heilans sem ber ábyrgð á heyrn (heilastofnsins).

Helstu ávinningarnir sem maður fær af þessu eru:

• Að geta verið meðvitaður um hljóð í kringum sig (t.d. einhver sem talar, bíll sem nálgast o.s.frv.).
• Hæfni til að skilja hvað einhver er að segja með því að fylgjast með vörunum þeirra (varalestur) eykst þegar viðkomandi talar.
• Stundum er hægt að þekkja hljóð, skilja orð og jafnvel setningar.

Hvernig lítur þetta ABI tæki út?

Þetta tæki hefur tvo meginhluta: annan sem er borinn utan líkamans og hinn sem er græddur inn í líkamann með skurðaðgerð.

1. Örgjörvi: Þetta er sá hluti sem er á ytra byrði líkamans. Hann lítur út eins og lítið tæki. Hann er borinn yfir eyrað eða á hlið höfuðsins. Hann notar hljóðnema til að nema hljóðin í kringum þig. Hann breytir síðan þessum hljóðum í rafboð og sendir þau til hins hlutans sem er græddur undir húðinni. Þú getur fjarlægt þennan ytra hluta á meðan þú sefur.

2. Innri ígræðsla: Þetta er það sem læknar græða með skurðaðgerð í líkamann. Þetta skiptist einnig í tvo hluta:

• Móttakari-örvandi: Þetta er sett undir húð höfuðsins. Það tekur við merkjum frá ytri örgjörva.
• Rafskautspaði: Merki frá móttakaranum berast beint til aðalheyrnarstöðvar heilans, kuðungskjarnans, í heilastofninum, í gegnum lítinn rafskautspaði.

Einfaldlega sagt, það nemur hljóð að utan og sendir þau inn á við. Innra með sér sendir þessi merki beint til heilans.

Er þetta ABI það sama og kuðungsígræðslan sem við heyrum oft um?

Nei. Þó að bæði séu skurðaðgerðargrædd tæki sem hjálpa til við heyrnina, þá er mismunandi hvernig þau virka og fólkið sem þau eru samhæfð við. Hugsaðu um það svona: eyrað er hliðið og heyrnartaugin er leiðin frá hliðinu að heimilinu (heilanum).

• Kuðungsígræðsla er notuð fyrir fólk sem hefur brotið eina heyrnarhliðið („kuðunginn“ inni í eyranu) en leiðin heim (heyrnartaugin) er óskemmd. Kuðungsígræðslan fer framhjá brotna hliðinu og sendir merki beint til heyrnartaugarinnar.
• ABI er aðeins notað af fólki sem hefur bæði hliðið (kuðunginn) og veginn (heyrnartaugina) skaddaða, eða sem hefur engan veg yfir höfuð. Í því tilfelli er enginn tilgangur í að senda merki til vegsins. Það sem ABI gerir er að fara framhjá bæði hliðinu og veginum og senda merki beint til hússins (heilastofnsins).

Þessi munur verður þér ljósari þegar þú skoðar töfluna hér að neðan.

Fyrir hverja hentar þessi ABI aðgerð?

Þessi tækni var fyrst þróuð fyrir fólk með sjaldgæfan erfðasjúkdóm sem kallast „Neurofibromatosis 2 (NF2).“ Í þessum sjúkdómi myndast æxli meðfram heyrnartauginni. Skurðaðgerð til að fjarlægja þessi æxli getur skemmt heyrnartaugina. Þá missa þau heyrn í báðum eyrum. Í slíkum tilfellum mun hvorki heyrnartæki né kuðungsígræðsla hjálpa. Þess vegna hjálpar ABI aðallega slíku fólki.

En nú geta ekki aðeins þeir sem eru með NF2, heldur einnig þeir sem hafa bilað í heyrnartaug eða innra eyra af mörgum öðrum ástæðum, notið góðs af þessari tækni. Til dæmis:

• Ung börn sem fæðast með heyrnartaug sem er ekki til staðar („aplasia“) eða ekki fullþroskaður („hypoplasia“).
• Fólk sem hefur misst heyrn vegna orsaka eins og afmyndunar á lögun innra eyrað (kuðungsins), ófullkomins þroska (kuðungavuxnun), skorts á myndun hluta (kuðungaaplasia) eða beinvaxtar (kuðungseyrnaþekjukrabbamein eða kuðungsbeinmyndun).
• Þeir sem hafa skaða á heyrnartaug vegna alvarlegra höfuðáverka (t.d. beinbrot í gagnaugabeini).
• Fyrir þá sem eru heyrnarlausir af öðrum ástæðum og heyrast ekki með öðrum tækjum.

Hvað ættir þú að gera fyrir aðgerð?

Þar sem þetta er stór aðgerð verða nokkrar rannsóknir gerðar til að kanna ástand þitt vandlega fyrirfram.

• Hegðunarpróf: Mælir heyrnarstig þitt.
• Samskiptamat: Talmeinafræðingur mun skoða tungumálakunnáttu þína og samskiptastíl.
• Rafgreiningarpróf: Sérstakar prófanir eru gerðar til að ákvarða nákvæmlega hvar og að hve miklu leyti heyrnarkerfið er skemmt.
• Myndgreiningarpróf: Þetta felur í sér tölvusneiðmyndir og segulómun til að skoða innra eyrað, heyrnartaugina og nærliggjandi mannvirki í heilanum.
• Sjúkrasaga: Læknirinn mun spyrja um sjúkdóma þína og sögu um heyrnarvandamál.

Hverjir eru ávinningurinn, áhættan og afleiðingarnar af þessari aðgerð?

Þegar við ræðum þetta þurfum við að skilja raunverulegar aðstæður.

Kostir:

Þó að niðurstöður séu mismunandi eftir einstaklingum, þá batna almennt hlutir eins og talgreining og varalestur verulega. Rannsóknir hafa sérstaklega sýnt að börn sem gangast undir þessa aðgerð á unga aldri (áður en heyrnarskerðing þeirra hefur varað lengi) skilja orð betur en fullorðnir.

Áhætta og fylgikvillar:

Þetta er mjög flókin heilaaðgerð, þannig að ákveðin áhætta fylgir henni. Hins vegar, þegar hún er framkvæmd af hæfu teymi lækna sem eru reynslumiklir í þess konar aðgerð, eru líkurnar á fylgikvillum mjög litlar. Læknirinn mun útskýra allt þetta fyrir þér fyrir aðgerðina. Sumir af mögulegum fylgikvillum eru:

• Lekur úr heila- og mænuvökva.
• Bilun í ígræðslu.
• Óþægindi af völdum örvunar annarra tauga en heyrnar.
• Sýkingar eins og heilahimnubólga.
• Skemmdir á andlits taugum („Lömun á andlits tauginni“).
• Sýking í skurðsári.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í tvo til fjóra daga eftir aðgerðina. Ef þú fórst í þessa aðgerð á sama tíma og NF2 æxli var fjarlægt gæti sjúkrahúsdvölin verið lengri.

Þegar tækið hefur verið komið fyrir tekur það fjórar til sex vikur að virkja það. Eftir það munt þú fara í nokkra tíma hjá heyrnarfræðingnum þínum. Í hvert skipti verður tækið forritað til að virka best fyrir þig. Þetta ferli mun halda áfram í um það bil fyrsta árið.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Ef þú færð hita eða mikla verki eftir aðgerð skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Læknateymið mun einnig fylgjast náið með þér til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Eftir aðgerð er einnig mjög mikilvægt að heimsækja heyrnarfræðinginn á áætluðum dögum til að stilla tækið.

Heilastofnsígræðsla í heyrnarkerfi (ABI) hentar ekki öllum. Hins vegar, fyrir suma sem hafa enga aðra valkosti og eru alveg heyrnarlausir, býður hún upp á ómetanlegt tækifæri til að tengjast aftur við heim hljóðsins. Besta leiðin til að komast að því hvort þetta henti þér eða einhverjum sem þú þekkir er að tala við sérfræðing.