Stöðug þvagblöðruskolun - Það sem þú þarft að vita um það

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir einhvern tímann þurft að gangast undir þvagfæraskurðaðgerð, eins og til dæmis aðgerð á blöðruhálskirtli? Eftir slíka aðgerð gætirðu hafa heyrt lækna segja að þvagblaðran sé stöðugt skoluð. Það getur verið svolítið ógnvekjandi að heyra það. Það er eðlilegt að velta fyrir sér: „Hvað er þessi skolun? Af hverju er hún gerð?“ Í dag skulum við læra allt um þetta á mjög einfaldan hátt, eins og við værum að tala við vin.

Einfaldlega sagt, hvað er samfelld þvagblöðruskolun (CBI)?

Þetta er mjög einfalt. Hugsaðu um þvagblöðruna þína sem lítið, blöðrulaga líffæri. Í þessari þvagblöðru aðskiljum við úrgangsefnin frá vatninu sem við drekkum og matnum sem við borðum og geymum þau sem þvag. Stöðug þvagblöðruskolun (e. Continuous Bladder Irrigation (CBI)) er aðgerð þar sem sótthreinsuðum vökva er sprautað stöðugt inn í þvagblöðruna, sérstaklega eftir aðgerð, til að hreinsa hana, og skolar síðan vökvanum út með þvagi.

Þetta er eins og að þvo flösku fulla af drullugu vatni, hella stöðugt hreinu vatni í aðra hliðina og dæla drulluga vatninu út hina. Þetta ferli er framkvæmt á sjúkrahúsi í nokkra daga.

Af hverju þarftu að þvo þvagblöðruna á þennan hátt?

Helsta ástæðan fyrir þessu er skurðaðgerð á þvagfærum. Sérstaklega eftir þvagblöðruaðgerð eða blöðruhálskirtilsaðgerð (til dæmis þvagrásaraðgerð á blöðruhálskirtli - TURP ) geta blóðtappar og smáir vefjabrot sem fjarlægð eru við aðgerð safnast fyrir inni í þvagblöðrunni.

Ímyndaðu þér hvað myndi gerast ef niðurfallið í vaskinum þínum stíflaðist af óhreinindum? Vatnið myndi ekki renna almennilega, ekki satt? Þannig er það bara. Þessir blóðtappar og vefjabrot geta stíflað þvagrásina og komið í veg fyrir að þvag fari út. Eftir aðgerð er þvag oft tæmt í gegnum þvaglegg. Þannig er möguleiki á að þessir blóðtappar festist inni í þvagleggnum.

Þess vegna er þvagblöðrunni stöðugt skolað með CBI aðferðinni til að skola út þessa blóðtappa og óæskileg efni. Þetta gerir kleift að viðhalda eðlilegum þvagflæði.

Auk þessarar aðalástæðu nota læknar þessa aðferð af nokkrum öðrum ástæðum.

Hvernig virkar þessi meðferð? Við skulum skoða þetta skref fyrir skref.

Að vita um þetta ferli mun hjálpa til við að draga úr ótta þínum.

Hvað gerist áður en meðferð hefst?

Til að framkvæma þessa CBI meðferð þarftu fyrst að láta setja inn sérstakan kateter (þríhliða kateter). Eftir aðgerðina verður þessi kateter þegar kominn fyrir.

Þetta er ekki eins og venjuleg þvagrás. Utan á henni eru þrjár opnir sem gegna mismunandi hlutverkum.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur?

Þessi meðferð er venjulega framkvæmd af hjúkrunarfræðingi eða þvagfærasérfræðingi.

Þú munt sjá tvo poka fyllta með sæfðu saltvatni hanga á litlum standi við hliðina á rúminu þínu. Annar endi leggsins er tengdur við annan af þessum saltvatnspokum. Hinn endinn er tengdur við poka sem safnar þvagi sem kemur út.

Í gegnum allt þetta ferli mun heilbrigðisstarfsfólk fylgjast náið með eftirfarandi atriðum:

• Litur þvags: Í fyrstu getur þvagið verið mjög rautt og innihaldið blóðtappa. Með tímanum ætti það að verða bleikt og að lokum tært.
• Hraði útskolunarvökvans: Hraði útskolunarvökvans sem fer inn í þvagblöðruna eykst eða minnkar eftir því hversu mikið blóð flæðir.
• Þvagframleiðsla: Þetta mælir hversu mikið þvag og vökvi kemur út.
• Að tæma þvagpokann: Þvagpokinn er tæmdur í hvert skipti sem hann fyllist.
• Skipta um saltvatnspoka: Þegar annar saltvatnspokinn klárast er hinn tengdur við.

Þú gætir fundið fyrir óþægindum vegna leggsins á þessum tímapunkti. Þér gæti fundist eins og þvagblaðran sé full eða þú gætir fundið fyrir því að þú þurfir að pissa oftar. Reyndu aldrei að draga leggslönguna út á þessum tímapunkti. Ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka eða sérð vökva leka úr slöngunni skaltu láta hjúkrunarfræðinginn vita strax.

Hvað gerist eftir meðferð?

Þegar þvagið verður tært eða örlítið bleikt í einn eða tvo daga mun læknirinn ákveða að hætta meðferð með þvagleggnum. Hann mun þá fjarlægja saltvatnspokann og þvagpokann og fjarlægja kateterinn varlega.

Það mikilvægasta er að þú þarft tíma til að jafna þig eftir CBI meðferðina, ekki eftir aðgerðina sem þú fórst í upphaflega. Þess vegna ættir þú að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega.

Eru einhverjar áhættur í þessu? (Áhætta og fylgikvillar)

CBI er almennt mjög örugg aðgerð. Hins vegar, eins og með allar læknisfræðilegar aðgerðir, geta komið upp nokkrir sjaldgæfir fylgikvillar.

• Steppa í legg: Leggurinn getur stíflast vegna blóðtappa. Ef þetta gerist mun hjúkrunarfræðingur eða læknir þrífa hann eða setja inn nýjan legg.
• Þvagfærasýking: Sama hversu hreinn þú ert, stundum eru litlar líkur á að sýklar komist inn og valdi sýkingu.
• Paraphimosis: Ástand þar sem forhúð óumskorins karlmanns er dregin aftur og ekki er hægt að toga hana fram aftur. Þetta er mjög sjaldgæft ástand.
• Gat á þvagblöðru: Þetta er mjög sjaldgæft tilfelli. Þvagblöðruveggurinn getur skemmst við innsetningu leggs eða meðan á meðferð stendur.

Hafðu í huga að líkurnar á að þetta gerist eru mjög litlar. Heilbrigðisstarfsfólk er alltaf á varðbergi gagnvart þessu.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Eftir að þú ferð heim af sjúkrahúsinu er mjög mikilvægt að fylgjast með ákveðnum einkennum. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hringja í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.