Mististu olnbogann? Við skulum læra allt um misnotkun olnboga!

Ímyndaðu þér að þú dettir skyndilega, eða á meðan þú stundar íþróttir festist handleggurinn á gólfinu á rangan hátt. Skyndilega finnur þú fyrir óbærilegum sársauka frá olnboganum og getur ekki einu sinni hreyft handlegginn. Þegar þú horfir á olnbogann hefur lögun hans breyst og hann lítur undarlega út. Þetta er það sem við köllum einfaldlega „úrliðaðan olnboga“. Þetta er mjög ógnvekjandi og sársaukafull upplifun. Í dag ætlum við að ræða hvað eigi að gera í svona aðstæðum og hvað það í raun og veru er.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta olnbogastökk?

Olnboginn okkar er ekki bara liður. Hann er mjög mikilvægur staður þar sem þrjú bein koma saman. Sérhver liður í líkama okkar er staður þar sem tvö eða fleiri bein tengjast. Olnbogaliðurinn er gerður úr þessum þremur beinum:

• Upphandleggsbein (humerus): Þetta er langi beinið sem liggur frá öxl að olnboga.
• Ölna: Langa beinið innan á framhandleggnum (á litlafingurshliðinni).
• Radius: Beinið sem liggur meðfram hlið þumalfingursins í framhandleggnum.

Úrliðnun olnboga er þegar þessi þrjú bein, vegna harðs höggs eða falls, færast úr réttum stað og losna hvert frá öðru. Það er eins og skúffa sem losnar af járnbraut. Þegar þetta gerist geturðu ekki hreyft handlegginn og þú finnur fyrir miklum sársauka.

Mikilvægast er að þegar beinið stendur út á þennan hátt getur það einnig skemmt viðkvæma vefi í kringum olnbogann. Þetta þýðir:

• Vöðvar
• taugar
• Sinar
• Liðbönd
• Æðar

Þar sem allt þetta getur verið skaðlegt, ef þú hefur minnstu grun um að þú hafir tognað á olnboga, ættir þú að fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Reyndu ekki, af neinum ástæðum, að koma olnboganum aftur á sinn stað, hvorki einn né með einhverjum öðrum.

Hverjar eru helstu gerðir af olnbogastökkum?

Læknar flokka olnbogatognanir út frá tveimur meginþáttum. Annars vegar hversu langt beinið hefur staðið út. Hins vegar hversu mikið skaðinn hefur orðið á nærliggjandi vefjum. Til að auðvelda skilninginn skulum við skoða þetta svona.

Hver eru einkenni tognunar á olnboga?

Ef þú ert með tognaðan olnboga gætirðu fundið fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum:

• Óbærilegur, skarpur verkur í olnbogasvæðinu.
• Bólga í olnboga.
• Blá/fjólublá mislitun á húðinni í kringum olnbogann.
• Útlit olnbogans breytist , sem þýðir að það getur litið út eins og handleggurinn sé teygður út.
• Vanhæfni til að hreyfa sig, beygja sig eða rétta út handlegginn.
• Dofi eða náladofi í hendi (þetta getur gerst ef taugarnar eru skaddaðar).
• Tilfinning um máttleysi í hendi.

Hverjar eru helstu ástæðurnar fyrir þessu?

Til þess að olnboginn losni úr hólknum þarf að beita nægilega miklum krafti á hann. Algengustu orsakirnar eru:

• Fall: Sérstaklega þegar við dettum með útréttar hendur. Þegar við erum að fara að detta, þá beygjum við sjálfkrafa hendur okkar fram og leggjum þær á jörðina til að vernda líkamann. Þetta getur gerst vegna þrýstingsins á olnbogana á þeim tíma.
• Bílslys: Þetta getur stafað af höggi og meiðslum á hendi þegar ökutæki lendir á.
• Íþróttaslys: Þetta ástand getur komið upp við íþróttir sem krefjast mikillar áreynslu eins og rúgbý og fótbolta, eða ef þú dettur úr rangri stöðu í íþróttum eins og fimleikum.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá úrliðnun á olnboga?

Þó að þessi hætta geti komið fyrir alla, þá er áhættan aðeins meiri fyrir suma.

• Íþróttamenn: Sérstaklega fyrir þá sem stunda íþróttir sem fela í sér mikla snertingu.
• Fólk eldra en 65 ára: Með aldrinum eru meiri líkur á að detta vegna veikari beina og jafnvægisleysis.
• Börn yngri en 16 ára: Bein og liðir barna eru enn að þroskast og því eru þau viðkvæmari fyrir slysum.
• Fólk með sjúkdóma sem veikja liði þeirra: Til dæmis hafa fólk með sjúkdóma eins og Ehlers-Danlos heilkenni og liðofvirkniheilkenni sveigjanlegri liði en venjulega, sem eykur hættuna á liðamótstöðu.
• Fólk sem notar olnbogana oft: Fyrir þá sem vinna í störfum sem fela í sér endurteknar hreyfingar eða fyrir þá sem nota olnbogana óhóflega í íþróttum (t.d. keiluleikara).

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þegar þú ferð á sjúkrahúsið er það fyrsta sem læknirinn gerir að skoða handlegginn þinn. Hann mun skoða lögun olnbogans, leita að bólgu og marblettum. Hann mun einnig spyrja þig hvernig slysið átti sér stað og hvaða einkenni þú ert að upplifa. Að lýsa atvikinu eins skýrt og þú getur mun hjálpa mikið við greiningu.

Hvaða próf er hægt að gera?

Eftir líkamsskoðun gæti læknirinn mælt með einni eða fleiri af þessum prófum til að ákvarða nákvæmlega umfang innri skaða.

• Röntgenmynd: Þetta er aðallega notað til að ákvarða hvort beinið er úr lið eða brotið.
• Segulómun (segulómun): Með þessari myndgreiningu er hægt að sjá greinilega skemmdir á viðkvæmum vefjum í kringum bein, svo sem liðböndum, sinum og vöðvum.
• Tölvusneiðmynd (CT scan): Ef brotið er flókið getur þetta hjálpað til við að fá þrívíddarmynd af beininu og fá betri skilning á því hvernig það brotnaði.
• Ómskoðun: Þetta er stundum notað til að sjá hvort æðar eru skaddaðar.

Hvernig meðhöndlar maður tognaðan olnboga?

Mikilvægasta og fyrsta meðferðin við olnbogabólgu er að setja tognaða liðinn aftur á sinn stað. Læknar kalla þetta lokaðan liðskurð .

Svona mun læknirinn raða liðnum þínum aftur á sinn stað. Fyrst mun hann gefa þér verkjalyf til að deyfa sársaukann. Hann gæti einnig deyft þig. Síðan, mjög varlega, mun hann raða beinunum aftur á sinn stað með sérstakri aðferð.

Eftir að liðurinn er lagfærður þarf frekari meðferð þar til sárið grær:

• Hreyfileysi: Hægt er að setja spelku eða slyngu (ól sem heldur handleggnum á sínum stað) til að koma í veg fyrir að olnboginn hreyfist þar til hann grær.
• Lyf: Læknirinn mun ávísa viðeigandi lyfjum til að draga úr verkjum og bólgu. Ekki taka verkjalyf sjálf/ur í meira en 10 daga án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Hvíld: Þú ættir að forðast allar athafnir sem setja þrýsting á olnbogann. Þú ættir alveg að forðast að lyfta lóðum eða stunda íþróttir þar til þú ert gróinn.

Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?

Oftast þarf ekki skurðaðgerð vegna úrliðaðs olnboga. Hins vegar getur skurðaðgerð verið nauðsynleg í eftirfarandi tilfellum:

• Ef slysið hefur valdið beinbrotum eða alvarlegum skaða á taugum eða æðum.
• Ef læknirinn getur ekki endurstillt liðinn handvirkt (lokuð minnkun).
• Ef stökkið er mjög flókið eða alvarlegt.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Þetta fer eftir því hversu umfangsmikið tjónið sem þú hefur orðið fyrir.

• Einföld úrliðnun getur gróið á nokkrum vikum. Venjulega þarf að gera handlegginn kyrr í eina eða tvær vikur. Eftir það þarf sjúkraþjálfun til að endurheimta hreyfingu í handleggnum. Sjúkraþjálfari mun kenna þér æfingar til að beygja, teygja og styrkja handlegginn.
• Flókin eða alvarleg liðhlaup tekur lengri tíma að gróa, hugsanlega nokkra mánuði. Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér.

Mikilvægast er að forðast íþróttir eða erfiða vinnu þar til þú ert að fullu gróinn. Ef þú gerir það eru mun meiri líkur á að þú fáir sömu meiðsli aftur.

Eru til leiðir til að koma í veg fyrir þessa hættu?

Við getum ekki alltaf komið í veg fyrir slys, en það eru hlutir sem við getum gert til að draga úr hættunni.

Ef þú hefur minnsta grun um að þú hafir tognað á olnboga skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Með réttri meðferð geturðu náð þér fljótt og snúið aftur til eðlilegs lífs.