Hafa lyfin sem þú tekur áhrif á hvort annað? (Milliverkanir lyfja) Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er!

Nú til dags taka margir okkar lyf við fleiri en einu sjúkdómi. Þú gætir verið að taka eitt lyf við blóðþrýstingi, annað við kólesteróli og annað við sykursýki. Þú gætir jafnvel tekið verkjalyf úr apóteki við hálsbólgu. En hefur þú einhvern tíma hugsað að þessi lyf geti „talað“ saman og stundum „barist“ hvert við annað? Það er það sem við köllum milliverkanir lyfja, eða einfaldlega „milliverkanir lyfja“. Þetta er mjög mikilvægt efni sem við öll þurfum að vera meðvituð um.

Hvað er milliverkun lyfja?

Einfaldlega sagt er „lyfjavíxlverkun“ þegar lyf sem þú tekur breytir virkni þess vegna einhvers annars sem fer inn í líkamann (það gæti verið annað lyf, matur, drykkur, vítamín) eða annar sjúkdómur sem þú ert með. Þetta er eins og bílar á götunni. Ef hver bíll fer sína leið er ekkert vandamál. En ef einn bíll kemur ranga leið getur það orðið slys, ekki satt? Það sama gerist með lyf.

Þegar slík samskipti eiga sér stað geta þrír meginþættir gerst:

• Minnkuð virkni lyfsins: Þetta þýðir að lyfið virkar ekki rétt. Jafnvel þótt þú takir lyf við blóðþrýstingi, ef líkaminn frásogast ekki rétt vegna einhvers annars, þá lækkar blóðþrýstingurinn ekki.
• Ofskömmtun: Stundum byrjar lyf að virka of mikið, sem getur gert meira tjón en gagn.
• Aukaverkanir eða eiturverkanir: Tvö lyf geta haft milliverkanir og valdið nýjum aukaverkunum eða eiturverkunum.

Hugsaðu bara, öll lyf sem þú tekur geta haft milliverkanir við hluti eins og:

• Annað lyf sem þú tekur (það getur verið lyfseðill frá lækni eða lyf án lyfseðils sem þú kaupir í apóteki).
• Fæðubótarefni eins og vítamín, járntöflur og náttúrulyf.
• Þú getur keypt mat eða drykki.
• Áfengi.
• Tóbak.
• Önnur lyf.

Ekki nóg með þetta, heldur gætu sum lyf ekki hentað þér vegna annarra sjúkdóma sem þú ert með. Til dæmis geta lyf við einum sjúkdómi gert annan sjúkdóm sem þú ert með verri.

En ekki hafa áhyggjur. Oftast eru þessar milliverkanir lyfja tímabundnar og viðráðanlegar. Læknirinn gæti breytt skammti lyfsins eða sagt þér að hætta að borða ákveðna fæðu um tíma. En sumar milliverkanir geta verið mjög alvarlegar og jafnvel lífshættulegar. Því getur það að vera meðvitaður um þær og grípa til aðgerða til að forðast þær hjálpað þér að fá sem mest út úr meðferðinni.

Hver er í meiri hættu?

Milliverkanir lyfja geta komið fyrir hjá öllum á öllum aldri, en ef þú tekur mörg lyf eða ert með marga sjúkdóma er hættan mun meiri.

Almennt séð, með aldrinum, fáum við fleiri langvinna sjúkdóma. Þess vegna eykst magn lyfja sem við tökum. Hugsaðu um það, þegar svo mörg efni og ferli vinna saman í líkamanum, þá eru líkurnar á að eitthvað fari úrskeiðis líka meiri, ekki satt?

Þetta er eins og að halda veislu. Ef þú talar bara við nokkra vini sem þú þekkir vel, þá geturðu haldið frábæra veislu. En því fleiri gesti sem þú talar við, því líklegra er að það komi upp einhverjar ágreiningsmál. Rétt eins og fólk í veislu, geta lyf haft samskipti sín á milli á óvingjarnlegan hátt.

Þess vegna er mikilvægt að ráðfæra sig við lækninn áður en þú tekur ný lyf eða fæðubótarefni, eða áður en þú gerir breytingar á núverandi lyfjalista. Læknirinn getur hjálpað þér að ákvarða hvaða lyf henta þér best, eru gagnlegust og öruggust, og hvort þau séu örugg til að taka ein sér eða í samsetningu við önnur lyf.

Hverjar eru helstu gerðir milliverkana lyfja?

Þessum samskiptum má skipta í fjóra meginflokka. Við skulum skoða hvað þeir eru.

1. Milliverkanir lyfja

Þetta er sú tegund sem við sjáum oftast. Eitt lyf breytir því hvernig annað lyf virkar. Þetta getur gerst:

• Milli tveggja lyfja sem læknir hefur ávísað.
• Milli tveggja lyfja sem þú keyptir í apóteki.
• Milli lyfs sem læknir hefur ávísað og lyfs sem þú keyptir í apóteki.

Einnig geta tóbak, áfengi eða önnur lyf haft milliverkanir við lyfin sem þú tekur og valdið óæskilegum aukaverkunum.

Það sem getur gerst við slíka samskipti:

• Aukaverkanir geta aukist: Ímyndaðu þér að taka tvö lyf með sama virka innihaldsefninu saman. Til dæmis, ef þú tekur verkjalyf sem inniheldur parasetamól við hálsbólgu og síðan annað lyf sem inniheldur parasetamól við kvefi, mun magn parasetamóls sem nær til líkamans aukast. Þetta getur aukið aukaverkanir eða jafnvel valdið eituráhrifum á lifur.
• Lyf geta virkað verr: Sum lyf vinna gegn hvort öðru. Annað getur hindrað prótein í líkamanum en hitt örvar það. Í því tilfelli munu bæði lyfin ekki hafa tilætluð áhrif.
• Virkni lyfs getur breyst: Sum lyf hafa áhrif á hversu vel önnur lyf frásogast inn í líkamann. Einnig breyta sum lyf hraða niðurbrots lifrarinnar á öðrum lyfjum. Þetta getur annað hvort valdið því að lyfið brotnar niður of hratt og verður óvirkt, eða það getur verið of lengi í líkamanum og orðið of sterkt.

Þess vegna, áður en þú tekur ný lyf (hvort sem það er lyfseðilsskylt eða án lyfseðils), vertu viss um að tala við lækninn þinn. Láttu hann eða hana vita af öllum lyfjum sem þú tekur núna. Ef þú notar áfengi, sígarettur eða önnur fíkniefni er mikilvægt fyrir þína eigin öryggi að vera opin um það.

2. Milliverkanir lyfja og fæðubótarefna

Við höldum oft að þar sem hlutir eins og vítamín og náttúrulyf séu „náttúruleg“ geti þau ekki valdið neinum skaða. Það er stór mistök. Sum fæðubótarefni geta dregið úr eða aukið virkni lyfjanna sem þú tekur, eða valdið hættulegum aukaverkunum.

Einn sá hættulegasti af þessum er Jóhannesarjurt.Þetta er náttúrulyf. Það hefur milliverkanir við mörg lyf, stundum á lífshættulegan hátt. Til dæmis getur jóhannesarjurt valdið hættulegu ástandi sem kallast serótónínheilkenni þegar það er tekið með SSRI lyfjum, flokki lyfja sem notuð eru til að meðhöndla sjúkdóma eins og þunglyndi.

Nokkur viðbótaratriði sem geta valdið frekari vandamálum:

• Hvítlauksútdrættir: Þetta eru blóðþynningarlyf. Ef þú tekur blóðþynningarlyf eins og warfarín, eða ef þú ert að undirbúa aðgerð, getur inntaka þeirra valdið miklum blæðingum.
• Gullinnsigli: Þetta hefur einnig áhrif á hvernig lifrin brýtur niður lyf og getur valdið vandamálum með mörgum lyfjum.
• Þétt grænt te fæðubótarefni: Þetta er ekki græna teið sem við drekkum, heldur þétt fæðubótarefni. Þau geta haft milliverkanir við „psúdóefedrínið“ sem finnst í sumum lyfjum við kvefi.

Þetta eru aðeins fáein dæmi. Áður en þú tekur fæðubótarefni er mikilvægt að ráðfæra þig við lækninn þinn til að ganga úr skugga um að það sé öruggt fyrir þig. Þú ættir að hugsa þig tvisvar um áður en þú tekur það, sérstaklega ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum:

• Ef þú tekur lyf með þröngt meðferðarbil: Þetta þýðir að magn lyfsins verður að vera mjög nákvæmt í líkamanum. Jafnvel aðeins of mikið eða of lítið getur verið hættulegt. Sum fæðubótarefni geta raskað þessu jafnvægi. Dæmi: Karbamazepín, Fenýtóín og Warfarín, sem eru notuð til að koma í veg fyrir blóðstorknun.
• Ef þú ert að undirbúa þig fyrir aðgerð: Sum fæðubótarefni geta haft áhrif á lyfin sem notuð eru við svæfingu, aukið blæðingar og haft áhrif á blóðþrýsting eða hjartsláttartíðni.

3. Milliverkanir lyfja og matvæla/drykkja

Já, það sem þú borðar og drekkur getur einnig breytt því hvernig lyfin þín virka. Sum matvæli og drykkir:

• Það getur komið í veg fyrir að lyfið frásogist inn í líkamann.
• Hægt er að breyta efnaskiptum lyfs, auka eða minnka virkni þess.
• Það getur tafið útskilnað lyfsins úr líkamanum og valdið eituráhrifum.

Við skulum skoða hvaða matvæli og drykkir valda þessum vandamálum aðallega.

Þess vegna er sagt að sum lyf eigi að taka á fastandi maga fyrir máltíðir og önnur eigi að taka með máltíðum. Fylgið því leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

4. Milliverkanir lyfja og sjúkdómsástands

Það sem gerist í þessu tilfelli er að lyfið sem þú tekur við einum sjúkdómi versnar annan sjúkdóm sem þú ert með.

Einnig geta verkjalyf (NSAID) (t.d. íbúprófen, naproxen) og sum sterar einnig hækkað blóðþrýsting. Ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum ættir þú að gæta mikillar varúðar þegar þú tekur ný lyf.

• Sykursýki
• Hár blóðþrýstingur
• Gláka
• Stækkað blöðruhálskirtill
• Magasár

Hvernig er hægt að forðast þessar milliverkanir lyfja?

Það eru nokkur einföld en mjög mikilvæg atriði sem þú getur gert til að vernda þig fyrir þessum hættulegu aðstæðum.

1. Haltu uppfærðum lista yfir allt sem þú kaupir.

Búðu til bók eða blað með upplýsingum um öll lyf, vítamín og náttúrulyf sem þú tekur. Settu eftirfarandi upplýsingar inn í hana:

• Fullt heiti lyfsins/fæðubótarefnisins.
• Virka innihaldsefnið sem það inniheldur.
• Af hverju tekurðu það?
• Skammtar og tímasetning.
• Hversu langan tíma ætti það að taka?
• Sérstakar leiðbeiningar, svo sem fyrir og eftir máltíðir.
• Nafn læknisins sem ávísaði lyfinu.

Haltu þessum lista uppfærðum. Gefðu heimilislækninum þínum, sérfræðingi og öllum öðrum læknum uppfært eintak af þessum lista. Ef mögulegt er, fáðu öll lyfin þín úr sama apóteki. Þannig vita þeir einnig um lyfin þín. Hafðu afrit af þessum lista alltaf í töskunni þinni.

2. Talaðu við lækninn þinn áður en þú byrjar á neinu.

Þetta er það mikilvægasta. Samskipti eru lykilatriðið hér.

• Spyrjið alltaf áður en þið takið ný lyf, vítamín eða náttúrulyf. Það skiptir ekki máli hvort það er eitthvað sem þið fáið í apóteki eða hvort þið hafið tekið það í mörg ár. Líkami okkar og læknisfræðilegar þarfir breytast með tímanum.
• Ef þú skilur ekki eitthvað varðandi lyfið, spurðu þá.
• Spyrðu hvað eigi að gera ef þú gleymir að taka lyf.
• Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir nýjum aukaverkunum .
• Láttu mig vita ef þér finnst lyfið ekki virka.

Þegar læknirinn ávísar nýju lyfi skaltu ekki gleyma að spyrja þessara spurninga:

• Hversu mikið ætti ég að taka og hversu oft á dag?
• Ætti ég að taka það með mat eða á fastandi maga?
• Hvaða matvæli og drykki ætti ég að forðast á meðan ég tek þetta lyf?
• Þarf ég að hætta að taka önnur lyf sem ég er að taka núna?
• Hvaða aukaverkunum má búast við? Hvað ættir þú að tala um ef þær koma fram?

3. Hafðu allt í lagi.

Það er líka mikilvægt að taka lyfin rétt og á réttum tíma. Hlutir eins og þessir geta hjálpað:

• Límdu dagatal með lyfjagjöfartímum á sýnilegum stað, til dæmis á ísskápinn.
• Notið pillubox með dagskammti (geymið þar sem börn ná ekki til).
• Stilltu áminningar í símann þinn.
• Segðu einhverjum öðrum heima frá lyfjatökutímunum þínum.