Get ekki melt mat? Magaverkir? Þetta gæti verið briskirtilsbilun (EPI)

Finnst þér oft fyrir saddri tilfinningu eftir máltíðir, ert með magaverki og ert með illa lyktandi, feita hægðir? Þú gætir líka verið að léttast án ástæðu. Þetta eru ekki einkenni sem ber að hunsa. Í dag erum við að tala um ástand sem kallast útkirtilsbrestur, eða EPI í stuttu máli, sem getur valdið þessum einkennum.

Einfaldlega sagt, hvað er EPI?

Allt í lagi, við skulum orða það svona. Í maganum okkar er líffæri sem kallast briskirtill . Helsta hlutverk þess er að framleiða ensím , sérstaka tegund efna sem hjálpar okkur að melta matinn sem við borðum. Þessi ensím fara inn í smáþarmana okkar og brjóta niður matinn sem við borðum, sérstaklega olíur og fitu, svo líkaminn geti tekið þau upp.

Það sem gerist hjá einstaklingi með EPI er að brisið framleiðir ekki nægilega mörg ensím. Hvað gerist þá? Maturinn meltist ekki rétt. Líkaminn tekur ekki upp næringarefnin sem hann þarfnast, sérstaklega fitu og fituleysanleg vítamín (eins og A-, D-, E- og K-vítamín). Þetta veldur vandamálum eins og magaóþægindum og þyngdartapi.

En ekki hafa áhyggjur. Það eru til mjög góðar meðferðir við þessu núna. Ef þú færð rétta meðferð geturðu lifað eðlilegu lífi aftur.

Hverjar eru orsakir EPI?

Helsta orsök brisbólgu í brisi er einhvers konar skemmd á brisi. Þetta getur stafað af nokkrum ástæðum.

• Tíð brisbólga: Læknar kalla þetta langvinna brisbólgu . Það sem gerist hér er að ensímin sem framleidd eru í brisinu byrja að virka inni í brisinu áður en þau ná til smáþarmanna. Þetta skemmir brisið sjálft. Þessi hætta er meiri hjá fólki sem drekkur mikið áfengi. Einnig geta þættir eins og hátt blóðfitumagn (þríglýseríð) og veikt ónæmiskerfi einnig haft áhrif á þetta.
• Skurðaðgerð: Þetta ástand getur stundum komið fram vegna skurðaðgerðar á brisi, maga eða þörmum.
• Meðfæddir sjúkdómar: Sumir erfðasjúkdómar geta einnig valdið EPI.
• Blöðrufibrósa: Fólk með þennan sjúkdóm framleiðir þykkt, klístrað slím í líkama sínum. Þetta slím stíflar brisrásirnar og kemur í veg fyrir að ensím komist út.
• Shwachman-Diamond heilkenni: Þetta er einnig erfðasjúkdómur. Í þessu ástandi tapast frumurnar sem framleiða ensím í brisi.
• Aðrir sjúkdómar: Sumir eru einnig í hættu á að fá EPI vegna annarra sjúkdóma í meltingarfærunum, svo sem Crohns sjúkdóms og glútenóþols.

Hvernig veistu hvort þú ert með EPI? Hver eru einkennin?

Í upphafi eru hugsanlega engin einkenni, en þegar briskirtillinn skemmist og geta hans til að taka upp fitu minnkar, byrja einkenni smám saman að koma fram.

Taflan hér að neðan sýnir algengustu einkennin.

Hvernig greinir læknirinn þennan sjúkdóm nákvæmlega?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja þig um einkenni þín og síðan panta nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna.

Spurningar til að spyrja lækninn

• Ertu með verki í efri hluta magans?
• Er ólykt af hægðunum eða er hún olíukennd? Er erfitt að þvo hana af?
• Ertu með niðurgang eða uppþembu?
• Hefur þú grennst nýlega?

Prófanir sem gætu verið ráðlagðar

Það eru til ýmsar gerðir prófa fyrir þetta.

Hvaða meðferðir eru til?

Helsta og áhrifaríkasta meðferðin við brisbólgu í brisi er meðferð með brisensímum (PERT) . Einfaldlega sagt, það er að taka pillur til að skipta út fyrir ensímin sem brisið framleiðir ekki.

• Hvernig á að taka PERT töflur: Þessar töflur á að taka með máltíðum . Ef þær eru teknar fyrir máltíðir hafa ensímin farið úr maganum áður en fæðan nær honum. Ef þær eru teknar eftir máltíðir hafa ensímin komið of seint eftir að fæðan hefur byrjað að meltast. Þess vegna á að taka þessar töflur með aðalmáltíðum og millimáltíðum .
• Lyf sem draga úr magasýru: Stundum getur mikil magasýra eyðilagt þessar ensímtöflur áður en þær virka. Til að stöðva þetta gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og „prótónpumpuhemlum“ (t.d. ómeprazóli) eða „H2-blokkum“ (t.d. famótidíni).
• Verkjalyf:Ef verkir eru til staðar er hægt að taka almenn verkjalyf eins og parasetamól að ráði læknis. Ef verkirnir eru miklir má ávísa sterkari lyfjum. Hins vegar geta slík lyf verið ávanabindandi, þannig að þau ætti að nota með mikilli varúð og að læknisráði.

Að auki er einnig mjög mikilvægt að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóminn (t.d. langvinna brisbólgu, slímseigjusjúkdóm) sem olli EPI-ástandinu.

Hvernig geturðu séð um sjálfan þig?

Samhliða lyfjum eru lífsstíll þinn og matarvenjur einnig mjög mikilvægar til að stjórna þessu ástandi.

• Borðaðu nokkrar litlar máltíðir: Í stað þess að borða þrjár stórar máltíðir á dag, borðaðu litlar máltíðir um það bil sex sinnum á dag. Þetta mun auðvelda meltingu.
• Forðist áfengi og reykingar: Áfengi gerir líkamanum erfiðara fyrir að taka upp fitu og skaðar einnig brisið. Reykingar eru einnig skaðlegar brisinu.
• Taka vítamín: Þar sem líkaminn frásogar þau ekki rétt þarftu að taka vítamín eins og A-, D-, E- og K-vítamín utanaðkomandi. Til þess mun læknirinn ávísa viðeigandi vítamínum og skömmtum.
• Leitaðu ráða hjá næringarfræðingi: Það er mjög mikilvægt að leita ráða hjá næringarfræðingi til að útbúa næringarríkt mataræði sem hentar þér.

EPI er ekki ástand sem þarf að hafa áhyggjur af. Með réttri meðferð og lífsstíl er hægt að stjórna því og lifa eðlilegu lífi. Það mikilvægasta er að halda sambandi við lækninn og fylgja leiðbeiningum hans eða hennar nákvæmlega.