Hvað er hjartaáfall? Við skulum læra nákvæmlega um þetta hættulega ástand.

Finnur þú stundum fyrir smá sársauka eða þyngsli fyrir brjósti? Margir okkar hugsa: „Þetta hlýtur að vera magabólga.“ En ekki allir brjóstverkir eru magabólga. Þeir geta verið upphaf alvarlegra, lífshættulegra hjartaáfalls, eða þess sem við köllum hjartaáfall. Ef þeir eru greindir í tæka tíð getur það bjargað lífi. Svo við skulum ræða þetta nákvæmlega og einfaldlega í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er hjartaáfall?

Hjartaáfall, læknisfræðilega þekkt sem „hjartadrep“, er mjög hættulegt ástand sem kemur upp þegar hjartavöðvinn fær ekki nauðsynlegt magn af blóði. Ímyndaðu þér að pípa sem flytur vatn heim til okkar sé stífluð af óhreinindum. Þá kemur vatnið ekki úr krananum, ekki satt? Þannig er það, þegar ein eða fleiri æðar (slagæðar) sem flytja blóð til hjartans eru stíflaðar, þá rennur blóðið ekki til hluta hjartans.

Þegar blóðflæði tapast byrjar hjartavöðvinn sem er blóðlaus að deyja. Ef blóðflæðið er ekki endurheimt fljótt getur það valdið varanlegum skaða á hjartanu eða jafnvel dauða.

Hvað gerist í raun og veru þegar hjartaáfall á sér stað?

Þegar þú færð hjartaáfall stöðvast blóðflæðið til hluta hjartans annað hvort alveg eða minnkar verulega. Þetta veldur því að hjartavöðvinn skemmist eða deyr. Þegar hluti hjartans deyr án blóðs getur hann ekki lengur dælt blóði. Þetta getur truflað dælustarfsemi alls hjartans. Þetta getur dregið úr eða stöðvað blóðflæði til alls líkamans. Þetta getur verið banvænt ef það er ekki meðhöndlað fljótt.

Hver gætu einkennin af þessu verið?

Einkenni hjartaáfalls geta verið mörg. Sum eru mjög algeng, önnur eru aðeins sjaldgæfari. En það er mjög mikilvægt að þekkja þessi einkenni vel.

Helstu einkenni sem flestir upplifa eru:

Er munur á einkennum karla og kvenna?

Já, þetta er mjög mikilvægt atriði. Einkennin sem konur upplifa þegar þær fá hjartaáfall geta verið önnur en hjá körlum.

• Konur eru ólíklegri til að finna fyrir miklum brjóstverk en karlar. Þess í stað geta þær fundið fyrir einkennum eins og mæði, mikilli þreytu, svefnleysi, ógleði og uppköstum . Þær geta einnig fundið fyrir verkjum í baki, öxlum, hálsi, handleggjum eða kvið.
• Karlar eru almennt líklegri til að upplifa „klassíska“ brjóstverkinn sem við öll þekkjum.

Þess vegna er mjög mikilvægt fyrir konur sérstaklega að vera meðvitaðar um þessi mismunandi einkenni.

Hverjar eru orsakir hjartaáfalls?

Flest hjartaáföll eru af völdum stíflu í æð sem veitir hjartanu blóð. Helsta orsök þessa er kólesterólútfellingar (plakka) . Rétt eins og þegar þú hellir olíu niður í eldhúsvaskinn, festist olían inni í pípunum, kólesteról og annað festist inni í æðum okkar og myndar lag. Við köllum þetta „(æðakölkun).“ Þegar þessir kólesterólútfellingar aukast og æðarnar þrengjast, köllum við það ástand „(kransæðasjúkdóm)“.

Stundum springur yfirborð þessara kólesterólútfellinga. Blóðtappi getur myndast þar sem sprungan varð og fest sig. Ef þessi tappi lokar æðinni alveg getur hann stöðvað blóðflæði til hjartavöðvans og valdið hjartaáfalli.

Auk þessarar aðalorsökar geta hjartaáföll einnig komið fyrir af öðrum ástæðum í mjög sjaldgæfum tilfellum (um 5% allra hjartaáfalla).

• Kransæðakrampi.
• Sjaldgæfir sjúkdómar sem valda óeðlilegri þrenging í æðum.
• Skemmdir á æðum hjartans vegna slyss.
• Blóðtappa er þegar eitthvað eins og blóðtappi sem hefur myndast annars staðar í líkamanum ferðast og festist í æð í hjartanu.
• Átröskun getur valdið langtíma skaða á hjartanu.

Hver er í mestri hættu?

Það eru nokkrir áhættuþættir sem geta haft áhrif á hættuna á hjartaáfalli. Sumum þeirra getum við ekki breytt en öðrum getum við stjórnað.

Hvernig vita læknar hvort maður sé að fá hjartaáfall?

Hjartaáfall er venjulega greint á bráðamóttöku sjúkrahúss. Þegar þú ferð á bráðamóttöku með einkenni þín mun læknir skoða þig. Hann mun mæla púls þinn, blóðþrýsting, hlusta á hjartað og lungun og spyrja um öll einkenni sem þú hefur verið að finna fyrir.

Síðan eru framkvæmdar nokkrar prófanir til að staðfesta þetta ástand.

• Blóðprufur: Þetta er áreiðanlegasta leiðin til að greina hjartaáfall. Þegar hjartavöðvinn er skaddaður losnar efni sem kallast „hjartatropónín“ út í blóðið frá þessum frumum. Þetta er mælt með blóðprufu.
• Hjartalínurit (ECT): Þetta er fyrsta prófið sem þú færð þegar þú ferð á sjúkradeildina. Það skoðar rafboð hjartans til að ákvarða hvort það sé skemmt eða hvort hjartslátturinn sé óreglulegur.
• Hjartaómun: Þetta er eins og ómskoðun. Það tekur myndir af hjartanu að innan og utan til að sjá hversu vel það dælir og hvort lokurnar virki rétt.
• Kransæðamynd: Í þessari rannsókn er notað sérstakt litarefni og röntgengeislar til að taka myndir af æðum hjartans. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort einhverjar æðar séu stíflaðar.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meginmarkmið meðferðar við hjartaáfalli er að endurheimta blóðflæði til skaddaða hjartavöðvans eins fljótt og auðið er. Þetta er hægt að ná með ýmsum aðferðum, allt frá lyfjum til skurðaðgerða.

Tafarlaus meðferð

• Súrefni: Súrefni er gefið þeim sem eiga erfitt með öndun í gegnum nefslöngu eða munngrímu.
• Tegundir lyfja:
• Segavarnarlyf: Blóðþynningarlyf eins og aspirín.
• Nítróglýserín: Þetta dregur úr brjóstverk og víkkar æðar, sem auðveldar blóðflæði.
• Verkjalyf: Lyf eins og morfín eru gefin til að draga úr brjóstverkjum.
• Segaleysandi lyf: Þessi lyf eru gefin innan fyrstu 12 klukkustunda eftir hjartaáfall.
• Beta-blokkar: Þessir stjórna hjartsláttartíðni, gefa hjartanu hvíld og hjálpa því að jafna sig.
• Statín: Þessi lyf stjórna kólesteróli, koma á stöðugleika í kólesterólútfellingum í æðum og koma í veg fyrir annað hjartaáfall.

Sérstakar meðferðir

• Kransæðavíkkun (PCI) / hjartaæðaskurðaðgerð: Þetta er algengasta meðferðin. Einfaldlega sagt er þunnt rör (kateter) sett í gegnum fótlegg eða handlegg inn í æð í hjartanu og blöðrulaga tæki er blásið upp til að opna stíflaða svæðið. Stent , möskvalíkt tæki, er síðan sett á svæðið til að koma í veg fyrir að æðin lokist aftur.Hversu hratt þetta gerist hefur mikil áhrif á líf sjúklingsins.
• Kransæðahjáveituaðgerð (CABG): Þetta er almennt kallað hjáveituaðgerð . Þessi aðgerð er framkvæmd þegar æðar í hjartanu eru mjög stíflaðar á mörgum stöðum. Þetta felur í sér að taka hluta af æð frá öðrum hluta líkamans (venjulega brjóstkassa, handlegg eða fótlegg) og búa til nýja leið fyrir blóðið til að flæða um stíflaða svæðið.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir meðferð?

Tíminn sem það tekur þig að líða betur eftir meðferð fer eftir alvarleika hjartaáfallsins, hvenær meðferð hófst og öðrum sjúkdómum sem þú hefur haft.

Meðal sjúkrahúslegutími er sem hér segir:

• Ef meðhöndlað er með lyfjum einum sér: Um það bil 6 dagar.
• Ef PCI/Stent meðferð var framkvæmd: Um það bil 4 dagar.
• Ef þú hefur gengist undir hjáveituaðgerð (CABG): Þetta er stór aðgerð og bataferli tekur tíma. Þú gætir þurft að vera inni í 8 til 12 daga.

Það getur tekið allt frá tveimur vikum upp í þrjá mánuði að jafna sig að fullu af sjúkrahúsinu og snúa aftur til vinnu og venjulegra athafna. Læknirinn þinn mun gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um þetta.

Hvað ætti maður að gera til að lifa af hjartaáfall og koma í veg fyrir að það gerist aftur?

Það er margt sem við getum gert til að koma í veg fyrir hjartaáfall. Ef þú hefur þegar fengið eitt, er nauðsynlegt að gera þetta til að koma í veg fyrir annað.

• Fáðu viðeigandi læknisráð: Farðu til heimilislæknis í skoðun að minnsta kosti einu sinni á ári. Athugaðu hluti eins og blóðþrýsting, sykurmagn og kólesterólmagn.
• Hætta alveg að reykja: Hætta ætti að reykja sígarettur, vindla og rafrettur (vaping).
• Hreyfðu þig reglulega: Hreyfðu þig í að minnsta kosti 30 mínútur af miðlungssterkri hreyfingu, að minnsta kosti 5 daga vikunnar. Jafnvel rösk ganga er góð.
• Tileinka þér hollt mataræði: Minnkaðu neyslu á matvælum sem eru rík af olíu, salti, sykri, skyndibita og pakkaðum matvælum eins mikið og mögulegt er. Bættu við meira grænmeti, ávöxtum, kryddjurtum og magru kjöti og fiski í mataræðið.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd: Það er mjög mikilvægt að viðhalda heilbrigðu þyngd miðað við hæð þína.
• Hafðu stjórn á öðrum sjúkdómum: Ef þú ert með sykursýki, háan blóðþrýsting eða kólesteról skaltu taka lyfin sem læknirinn hefur ávísað þér nákvæmlega og á réttum tíma.
• Minnkaðu streitu: Slakaðu á með hlutum eins og jóga og hugleiðslu.

Af hverju segirðu 1990 í stað þess að fara einn á sjúkrahús?

Ef þú ert með einkenni hjartaáfalls getur það verið lífsnauðsynlegt að hringja í 1990 og fá sjúkrabíl, frekar en að finna bíl og keyra sjálfur á sjúkrahús. Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu:

1. Meðferð getur hafist í sjúkrabílnum: Þjálfað heilbrigðisstarfsfólk í sjúkrabílnum getur hafið grunnpróf (eins og hjartalínurit) og meðferðir (súrefni, aspirín) sem þú þarft á leiðinni á sjúkrahúsið. Þetta sparar dýrmætan tíma.

2. Þú munt fá tafarlausa aðhlynningu á sjúkrahúsinu: Þegar þú kemur með sjúkrabíl verður þér tilkynnt fyrirfram að þú sért bráðasjúklingur, þannig að þú munt fá tafarlausa aðhlynningu og meðferð á sjúkrahúsinu.

3. Ef þú missir meðvitund á leiðinni: Hjartaáfall getur valdið því að hjartað slær óreglulega eða hættir að slá, sem veldur því að þú missir meðvitund. Þetta getur verið alvarlegt slys ef þú ert að aka bíl. Ef þetta gerist í sjúkrabíl geta þeir meðhöndlað þig tafarlaust og bjargað þér.

Mundu að „hver sekúnda sem þú sparar er eins og kjötbiti í hjarta þínu.“ Það þýðir að þú ert að fá betri möguleika í lífinu.