Hvernig virka þunglyndislyf í raun og veru? Við skulum ræða þetta einfaldlega!

Hefur læknirinn þinn ávísað þér lyfjum við þunglyndi? Eða notar einhver sem þú þekkir þessi lyf? Þó að margar sögur séu til í samfélaginu um þessi lyf, hversu margir vita í raun hvernig þau hafa áhrif á heilann og hvað gerist í kjölfarið? Margir eru hræddir við þessi lyf, en ástæðan fyrir þeim ótta er fáfræði. Svo, við skulum skilja þetta einfaldlega og skýrt í dag, eins og við værum að tala við vin.

Hvaða þunglyndislyf eru þetta?

Þó að þessi lyf séu kölluð „þunglyndislyf“ eru þau ekki aðeins notuð til að meðhöndla þunglyndi, geðrænt ástand sem veldur miklum kvíða og vonleysi. Þessi lyf voru fyrst kynnt til sögunnar á sjötta áratug síðustu aldar. Í dag eru þessi lyf, auk þunglyndis, einnig samþykkt við sjúkdómum eins og áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD), félagsfælni, lætiöskun, almennri kvíðaröskun (GAD) og áfallastreituröskun (PTSD).

Að auki geta læknar stundum ávísað þessu lyfi við sjúkdómum eins og langvinnum verkjum, svefnleysi og mígreni. Þetta er kallað notkun utan ábendinga. Þetta þýðir að lyfið hefur ekki enn verið opinberlega samþykkt við viðkomandi sjúkdómi, en læknirinn telur að sjúklingurinn muni njóta góðs af því.

Hvernig hefur þetta lyf áhrif á heilann okkar?

Einfaldlega sagt, þessi lyf virka með því að breyta magni ákveðinna efna í heilanum okkar. Við köllum þessi efni taugaboðefni . Þetta eru þau sem stjórna mörgu, svo sem skapi okkar, tilfinningum, svefni og matarlyst.

Hugsaðu um þetta svona. Taugafrumurnar í heilanum nota þessa „boðbera“ sem kallast taugaboðefni til að eiga samskipti sín á milli. Ein taugafruma losar þennan boðbera og sendir skilaboðin áfram til næstu frumu. Eftir að skilaboðunum hefur verið komið á framfæri er boðberinn fljótt tekinn aftur inn í upprunalegu frumuna (þetta kallast endurupptaka ).

Það sem þunglyndislyf gera aðallega er að seinka endurupptökuferlinu örlítið. Þá helst boðefnið (til dæmis serótónín) lengur í bilinu milli taugafrumnanna tveggja (taugamótanna). Þá getur það virkað lengur og bætt skap okkar.

Algengar tegundir endurupptökuhemla

Algengustu þunglyndislyfin sem nú eru ávísuð tilheyra þessum hópi. Þau eru skipt í nokkrar megingerðir.

1. SSRI lyf (sértækir serótónín endurupptökuhemlar)

Þetta eru fyrstu lyfin sem læknar ávísa oft. Eins og nafnið gefur til kynna beinast þau sérstaklega að taugaboðefninu serótóníni . Serótónín er mikilvægt fyrir hluti eins og skap, hegðun og minni.

Þegar þú byrjar að taka þetta lyf getur það tekið nokkrar vikur, stundum allt að 2-3 mánuði, að sjá fullan árangur. Því er mikilvægt að vera þolinmóður. Hættu aldrei að taka þetta lyf skyndilega án ráðlegginga læknis. Það getur valdið óþægilegum einkennum (þunglyndislyfjastöðvunarheilkenni).

Serótónínheilkenni - Eitthvað til að hafa áhyggjur af!

Stundum, þegar þú tekur önnur lyf sem auka serótónínmagn, eins og SSRI lyf, getur magn serótóníns í heilanum aukist óþarflega. Þetta getur verið hættulegt.

2. SNRI-lyf (serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar)

Þetta eru aðeins flóknari lyfjaflokkur sem kom á eftir SSRI lyfjunum. Þau hafa áhrif á bæði taugaboðefnin serótónín og noradrenalín . Noradrenalín er mikilvægt fyrir athygli okkar og árvekni. Þess vegna eru þessi lyf stundum notuð til að meðhöndla langvinna verki (t.d. sykursýkis taugakvilla, vefjagigt).

• Algeng dæmi: Dúloxetín (Cymbalta), Venlafaxín (Effexor)
• Algengar aukaverkanir: ógleði, munnþurrkur, þreyta, syfja, sundl, sviti.

3. NDRI (endurupptökuhemlar noradrenalíns og dópamíns)

Þetta lyf eykur magn taugaboðefnanna noradrenalíns og dópamíns . Dópamín er mikilvægt fyrir hamingju okkar, hvatningu og athygli.

• Gott dæmi: Búprópíón (Wellbutrin). Þetta er lyf sem getur einnig hjálpað þér að hætta að reykja.
• Sérstök athugasemd: Það hefur færri aukaverkanir á kynlíf en önnur þunglyndislyf. Það hentar þó ekki fólki sem er í hættu á að fá flog.

Aðrar gerðir, gamlar en samt mikilvægar

Þó að þessi lyf séu ekki mikið notuð núna, geta þau verið mjög gagnleg fyrir suma sem svara ekki nýrri lyfjum. Hins vegar hafa þau margar aukaverkanir.

Þríhringlaga og fjórhringlaga þunglyndislyf (TCA)

Þetta eru eldri lyf sem hafa verið notuð frá sjötta áratug síðustu aldar. Þótt þau séu jafn áhrifarík og nýrri lyf hafa þau fleiri aukaverkanir. Til dæmis geta þau valdið syfju, munnþurrki, þyngdaraukningu og breytingum á hjartslætti.

• Algeng dæmi: Amitriptylín, Nortriptylín, Clomipramine.

Mónóamínoxídasahemlar (MAO-hemlar)

Þetta eru líka mjög gömul og sjaldnotuð lyf. Þegar þú notar þessi lyf þarftu að vera mjög varkár með hvað þú borðar. Því ef þú borðar matvæli sem innihalda amínósýruna „týramín“ (t.d. eldaðan ost, sojasósu, sumt kjöt, sumir ávextir) getur blóðþrýstingurinn hækkað hættulega. Einnig er mjög hættulegt að taka þessi lyf með öðrum þunglyndislyfjum.

Næringarefni sem hægt er að taka til að hjálpa við lyfjagjöf

Þetta eru ekki lyf, heldur fæðubótarefni eða næringarefni sem geta hjálpað við ákveðnum sjúkdómum. Þau eru ekki ráðlögð ein sér til notkunar við þunglyndi. Hins vegar er hægt að nota þau samhliða hefðbundinni meðferð, samkvæmt ráðleggingum læknis.

• SAMe (S-adenosýl-metíónín): Efni sem líkaminn framleiðir og hjálpar til við að framleiða taugaboðefni.
• Omega-3 fitusýrur: Þessar, sérstaklega í fiskiolíu, geta hjálpað til við að draga úr bólgum í heilanum.
• D-vítamín: Rannsóknir sýna að tengsl eru milli skorts á þessu vítamíni, sem fæst úr sólarljósi, og þunglyndis.

En mundu að það er ekki góð hugmynd að taka þetta að eigin vild. Talaðu við lækninn þinn og notaðu þetta aðeins með hans samþykki. Því stundum geta þessi lyf haft milliverkanir við önnur lyf sem þú tekur.