Lokast annað augað þegar þú snýrð augunum til hliðar? Við skulum tala um kjarnaójafnvægi í augum (INO)!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því, eða upplifað, að þegar þú reynir að horfa til hliðar, þá virðist annað augað vera að horfa í hina áttina í stað þess að horfa í þá átt? Eða stoppar annað augað í miðjunni og aðeins hitt augað færist til hliðar? Þetta getur verið svolítið óþægileg og truflandi upplifun. Í dag ætlum við að ræða eina mögulega orsök þessa, sem er ástand sem kallast „Internuclear Ophthalmoplegia“ eða „(INO)“. Ekki hafa áhyggjur, við skulum útskýra það einfaldlega.

Hvað er INO? (Hvað er INO?)

Einfaldlega sagt er „internuclear ophthalmoplegia (INO)“ læknisfræðilegt hugtak yfir ástand þar sem annað augað (stundum bæði augun) snýst ekki alveg í þá átt þegar reynt er að horfa til hliðar. Til dæmis, ef reynt er að horfa til hægri, þá stoppar vinstra augað í miðjunni, ekki fram hjá nefinu. Eða ef reynt er að horfa til vinstri, þá gerir hægra augað það.

Ef við greinum merkingu þessa nafns aðeins, þá vísar „internuclear“ til þess hvernig taugamiðstöðvarnar (kjarnarnir) vinna saman. „Ophthalmoplegia“ vísar til lömunar augnvöðva. Þannig að í „(INO)“ er einhver skemmd á sérstakri taugaleið (kallaðri „Medial Longitudinal Fasciculus“) sem kemur frá heilanum og samhæfir hreyfingar augna okkar. Þessi taugaleið er eins og raflögn í húsi. Við tökum ekki eftir því fyrr en það virkar rétt, en það er ekki fyrr en eitthvað fer úrskeiðis með það að við gerum okkur grein fyrir gildi þess.

INO getur aðeins haft áhrif á annað augað (einhliða INO) eða bæði augun í einu (tvíhliða INO).

Mikilvægt: Stundum getur þetta „INO“ ástand verið merki um alvarlegt, lífshættulegt ástand, svo sem heilablóðfall. Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir þessum augnbreytingum ásamt einkennum heilablóðfalls (t.d. lægri augnloki, dofi í handlegg eða fæti, erfiðleikar með tal), ættir þú að hringja strax í 112 og fara á sjúkrahús.

Sumir ná sér að fullu eftir INO. Hins vegar geta sumir haft einkenni það sem eftir er ævinnar. Sá tími sem það tekur að ná sér fer að miklu leyti eftir undirliggjandi orsök INO.

Hver eru einkenni INO? (Hver eru einkenni INO?)

Helsta og augljósasta einkennið er að annað augað snýst ekki rétt þegar horft er til hliðar. Að auki getur eftirfarandi komið fyrir:

• Tvöföld sjón (diplopia): Þetta er sérstaklega áberandi þegar horft er til hliðar. Sumir geta einnig horft upp. Ímyndaðu þér, hvað ef þú værir að ganga niður götuna og sæir allt í einu allt í tvennt? Það væri mjög óþægilegt, er það ekki?
• Þokusýn eða skert sjón: Hlutir sem áður voru skýrir geta virst óskýrir.
• Sundl: Þar sem augun vinna ekki saman geta jafnvægisvandamál komið upp og geta fundist eins og sundl.
• Stundum má sjá hraðar augnhreyfingar (nystagmus) sem tengjast ekki sjónáttinni.

Hvers vegna kemur INO fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Eins og ég nefndi áðan, orsakast augnþrýstingur af skemmdum á miðlægum lengdartauginni (MLF), taugaþræði sem stjórnar hreyfingum augna okkar. Þessi MLF ber taugarnar sem stjórna hreyfingum höfuðs og augna (þar á meðal þriðju höfuðtaugina, augnhreyfitaugina). Hann er eins og flókið „kapalkerfi“ í líkama okkar.

Sumir fá heilablóðfallssjúkdóm (INO) eftir heilablóðfall sem skaðar heilastofninn. Heilastofninn er sá hluti heilans neðst sem tengir heilann við mænuna (taugaþráðakerfið sem liggur niður hrygginn). Þetta er mjög mikilvægur hluti miðtaugakerfisins.

Nokkrar helstu ástæður:

Hér eru nokkrar af helstu ástæðunum fyrir `(INO)`:

• MS-sjúkdómur (Multiple Sclerosis): Þetta er sjúkdómur sem hefur áhrif á taugakerfið.
• Heilablóðföll: Heilablóðföll sem hafa sérstaklega áhrif á heilastofninn.
• Blæðing: Blæðing í heila.
• Æðagalla (AVM): Meðfæddur galli í æðum í heilanum.
• Heilabólga: Bólga í heila af völdum ýmissa sýkinga, svo sem Lyme-sjúkdóms, HIV-sýkingar og Herpes Zoster (veirunnar sem veldur hlaupabólu og ristilbólgu).
• Áverka á heila (e. traumatic brain injuries (TBI)) eru heilaskaðar sem orsakast af alvarlegum höfuðáverkum .
• Sjálfsofnæmissjúkdómar: Sjúkdómar sem ráðast á eigin frumur líkamans, svo sem rauðir úlfar og Sjögrens heilkenni.

Hvernig er INO greint?

Læknir greinir INO fyrst og fremst með líkamsskoðun. Hann eða hún mun skoða augun þín og fylgjast með hvernig þau hreyfast. Hann eða hún mun biðja þig að horfa til hliðar, upp og niður. Þetta mun hjálpa til við að ákvarða hvort annað augað hreyfist ósamstillt við hitt.

Stundum, ef þú ert með ástand eins og heilablóðfall eða höfuðáverka, getur þetta ástand komið upp fyrir slysni við prófanir sem gerðar eru á þeim tíma.

Hvaða próf eru gerð?

Læknirinn gæti þurft að framkvæma eina eða fleiri af eftirfarandi skönnunum til að ákvarða hvort skemmdir séu á taugaleiðinni sem kallast Medial Longitudinal Fasciculus (MLF):

• Segulómun (MRI - segulómun) .
• Tölvusneiðmyndataka (CT - tölvusneiðmyndataka)

Ef þessar skannanir gefa ekki skýrar upplýsingar gæti læknirinn mælt með frekari prófum:

• Blóðprufur: Þessar geta greint sýkingar eða önnur vandamál sem geta haft áhrif á heilann.
• Mænuskammtaaðgerð / mænuskammtaaðgerð: Þetta felur í sér að taka sýni af vökvanum sem umlykur heila og mænu (heila- og mænuvökva). Þetta er sérstaklega gagnlegt við greiningu sýkinga.

Hvaða meðferðir eru í boði við INO?

Meðferðin við (INO) fer eftir orsökinni. Læknirinn mun meðhöndla undirliggjandi orsök frekar en að meðhöndla ástandið sjálft.

Ímyndaðu þér, ef orsök „(INO)“ er heilablóðfall eða sjúkdómur eins og MS-sjúkdómur, þá gæti það þurft langtímameðferð – kannski alla ævi.

Ef „(INO)“ stafar af sýkingu, mun ástand „(INO)“ venjulega batna þegar sýkingin hefur verið meðhöndluð.

Stundum, ef einkenni eru viðvarandi, gæti læknirinn gefið þér sprautu með botulinum eiturefni til að slaka á vöðvunum í kringum augun. Þetta getur hjálpað til við að draga úr tvísýni (tvísýni) og ósjálfráðum augnkippum (augntin).

Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér hvaða meðferð þú þarft og hvað þú getur búist við af meðferðinni.

Er hægt að koma í veg fyrir INO?

Reyndar er erfitt að koma alveg í veg fyrir þetta ástand vegna þess að orsakirnar (eins og neyðarástand, sýkingar) sem valda því koma skyndilega og óvænt fram.

En almennt séð er mjög mikilvægt að nota hlífðargleraugu og viðeigandi hlífðarbúnað þegar unnið er með verkfæri eða tekið þátt í athöfnum sem gætu valdið höfuð- eða augnskaða. Þetta mun að einhverju leyti koma í veg fyrir áverka á heila, sem eru ein af orsökum INO.

Hvenær ætti að skoða augun?

Með því að skoða augun og sjónina reglulega getur augnlæknirinn greint öll vandamál snemma. Tíðni augnskoðuna er almennt mismunandi eftir aldri:

• Fólk undir 40 ára aldri: Á 5 eða 10 ára fresti.
• Fólk á aldrinum 40 til 54 ára: Á 2 eða 4 ára fresti.
• Fólk á aldrinum 55 til 64 ára: Á 1 til 3 ára fresti. (Upprunalega greinin innihélt prentvillu sem var 55-54, hana ætti að leiðrétta sem 55-64)
• Fólk 65 ára og eldri: Árlega eða á tveggja ára fresti.

Hins vegar, ef þú ert með sjúkdóm, eins og sykursýki, sem hefur áhrif á hvernig heilinn stjórnar augunum, gætirðu þurft að láta skoða augun oftar en þetta. Spyrðu augnlækninn þinn hversu oft þú þarft að láta skoða augun.

Við hverju getur einhver með INO búist?

Einkenni sem myndast í sjálfsofnæmi geta stundum verið tímabundið vandamál, en sumir geta haft einkenni alla ævi. Það fer allt eftir því hvað olli því að einkennin komu fram í upphafi. Einkenni sem myndast í sjálfsofnæmi geta varað lengi við sjúkdómum eins og MS-sjúkdómi eða ákveðnum sjálfsofnæmissjúkdómum.

Fólk sem fær „(INO)“ vegna sýkingar jafnar sig venjulega eftir að sýkingin hefur hjaðnað og engar langtímaáhrif eru til staðar.

Ef þú hefur fengið heilablóðfall, blæðingu eða áverka á heila, eða ef þú ert með MS-sjúkdóm, eru meiri líkur á að þú fáir langtímaeinkenni. Hversu vel augu þín og sjón ná sér fer eftir því hversu lengi blóðflæðið til heilans og tauganna var rofið.

Ræddu við lækninn þinn til að fá frekari upplýsingar um hvað má búast við og hvernig eigi að takast á við einkennin.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Leitið til læknis um leið og þið takið eftir breytingum á augum eða sjón.

Einnig, ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum , farðu tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss:

• Ef þú getur ekki hreyft augun.
• Ef þú missir skyndilega sjónina (algerlega eða að hluta).
• Ef þú ert með mikinn augnverk.
• Ef þú byrjar að sjá nýja blikka eða fljótandi bletti fyrir augum þínum.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis skaltu ekki hika við að spyrja spurninga eins og þessara:

• Hversu lengi mun þessi áhrif vara á augunum mínum?
• Mun sjónin mín breytast varanlega?
• Hvers konar meðferð þarf ég?
• Hversu oft ætti ég að láta athuga augun mín í framtíðinni?

Hver er munurinn á INO og strabismus?

(INO) orsakast af skemmdum á taugaleiðinni sem kallast Medial Longitudinal Fasciculus (MLF) og taugunum sem stjórna augnhreyfingum.

Strabismus er almennt hugtak yfir hvaða ástand þar sem augun geta ekki haldið áfram að beina í sömu átt. Venjulega vinna sex vöðvar sem stjórna augnhreyfingum okkar saman að því að beina báðum augum í sömu átt. Fólk með strabismus á erfitt með að stjórna augnhreyfingum vegna einhvers ástands sem hefur áhrif á þessa vöðva. Strabismus er því taugasjúkdómur og strabismus er víðtækara, oft vöðvastælt ástand.

Hvað er gervi-INO? (Hvað er gervi-INO?)

„Pseudo-INO“ (sem þýðir „falskt INO“) sýnir einnig svipuð einkenni og „(INO)“. Hins vegar er þetta annað ástand sem hefur áhrif á augun.

Helsta orsök „Pseudo-INO“ er sjúkdómur sem kallast Myasthenia Gravis. Þessi „(Myasthenia Gravis)“ veldur vöðvaslappleika um allan líkamann. Ef þessi veikleiki hefur áhrif á vöðvana í kringum augun gætirðu ekki getað stjórnað augnhreyfingum. Ef þú finnur fyrir nýjum vöðvaslappleika skaltu leita til læknis.

Skilaboð til að taka með heim

Internuclear augnþembu (INO) er ástand sem hefur áhrif á getu augnanna til að hreyfast mjúklega saman. Það er venjulega af völdum alvarlegs sjúkdóms eða slyss. Hver sem orsök einkennanna er getur læknirinn þinn hjálpað þér að finna rétta meðferð fyrir þig. Ekki hika við að spyrja lækninn þinn um allar spurningar sem þú gætir haft á þessu ferli. Með skjótum læknisaðstoð og réttri meðferð er hægt að stjórna þessu ástandi.

` augnhreyfingar milli kjarna, sjóntruflanir, augnhreyfingar, tvísýni, tvísýni, heilablóðfall, höfuðtaugar