Er litla barnið þitt að þjást af stíflu í aðalæð hjartans? Við skulum læra um rofna ósæðarboga (IAA) á einfaldan hátt.

Gleðin sem maður finnur fyrir þegar maður horfir á nýfætt barn er ólýsanleg, ekki satt? Á sama tíma ber maður mikla ábyrgð á þessu litla lífi. Stundum er eðlilegt að vera mjög hræddur og áhyggjufullur þegar maður heyrir um sjúkdóma sem ung börn geta þjáðst af. Í dag erum við að tala um alvarlegan hjartasjúkdóm sem getur komið fyrir hjá nýfæddum börnum, en er mjög sjaldgæfur og krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Þetta ástand kallast trufluð ósæðarbogi, eða skammstöfun (IAA).

Einfaldlega sagt, hvað er rofinn ósæðarbogi (IAA)?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig hjartað okkar virkar. Hugsið um hjartað okkar sem vatnsdælu. Þessi dæla hefur fjögur aðalhólf. Tvö efst og tvö neðst. Blóðið, sem líkaminn hefur notað og hefur lágt súrefnismagn, sem er dálítið blátt, fer inn í efra hægra hólfið. Þaðan fer það í neðra hólfið og er dælt til lungnanna. Í lungunum er þetta blóð vel súrefnisríkt og fær fallegan rauðan lit.

Nú fer þetta súrefnisríka rauða blóð inn í efri vinstri hólf hjartans. Þaðan fer það í neðri vinstri hólfið og er dælt um allan líkamann í gegnum stærstu og mikilvægustu æðina í líkama okkar, ósæðina . Þessi ósæð er eins og aðalpípukerfið sem flytur vatn frá vatnstankinum okkar út í allt húsið. Það er lagað eins og sykurstöng.

Það sem gerist hjá ungbarni með ástand sem kallast rofinn ósæðarbogi (IAA) er að aðalblóðæðin, ósæðin, er ekki heil. Það er stífla einhvers staðar í henni, eins og rifið gat. Einfaldlega sagt, aðalvatnspípan er rofin í miðjunni. Vegna þessa, sama hversu hart hjartað dælir, þá fer gott súrefnisríkt blóð ekki til neðri hluta líkamans.

Hvernig veistu hvort barnið þitt er með þennan sjúkdóm? Hver eru einkennin?

Ungbörn með IAA byrja venjulega að sýna einkenni innan fyrstu klukkustunda eða daga eftir fæðingu. Sem foreldrar er mjög mikilvægt að þið séuð meðvituð um þetta.

Ef þú tekur eftir einu eða fleiri af þessum einkennum hjá barninu þínu ættir þú tafarlaust að leita til læknis eða fara með barnið á bráðamóttöku sjúkrahússins án tafar .

Af hverju gerist þetta hjá ungbörnum?

Þegar maður heyrir eitthvað svona er fyrsta spurningin sem kemur upp í hugann sem foreldri: „Af hverju gerðist þetta hjá barninu okkar? Gerðum við eitthvað rangt?“

Einfaldlega sagt, þetta ástand kemur upp þegar barn er að þroskast í móðurkviði, vegna taps á mjög litningi sem hefur áhrif á myndun hjartans og helstu æða.

Ungbörn með IAA hafa oft DiGeorge heilkenni.Þetta getur komið fram við annan erfðasjúkdóm sem kallast DiGeorge heilkenni. Þetta orsakast af tapi á hluta af sama litningi og getið er um hér að ofan. Börn með DiGeorge heilkenni geta fengið tíðar sýkingar og geta haft ákveðnar breytingar á andliti (eins og klofinn vör).

Aðrir hjartagallar sem fylgja IAA

Ungbörn með sleglaskiljunargalla (IAA) hafa oft einn eða fleiri aðra hjartagalla. Einn algengasti gallinn er sleglaskiljunargalla (VSD).

• Galli í sleglum (VSD): Einfaldlega sagt er þetta gat á veggnum (septum) milli tveggja aðal dæluhólfanna (sleglanna) í hjartanu. Þó að þetta sé yfirleitt galli getur VSD verið tímabundin bjargvættur fyrir barn með sleglaskilrúm (IAA). Ímyndaðu þér að þegar blóð getur ekki flætt niður ósæðina, geti hluti af súrefnisríka blóðinu vinstra megin við ósæðina runnið í gegnum þetta gat til hægri, þar sem það getur runnið til lungnanna og veitt blóð til neðri hluta líkamans. Það er eins og að hafa lítinn hjáleið þegar aðalgata er lokuð. En þetta er aðeins tímabundin lausn.

Hverjar eru greiningar- og meðferðaraðferðirnar?

Það er mikilvægt að greina og meðhöndla þetta ástand eins fljótt og auðið er.

Greining

Þetta ástand er venjulega greint með hjartalínuriti . Við köllum það einfaldlega „ómskoðun“. Þetta er eins og skönnun á hjartanu. Þessi sársaukalausa prófun getur greinilega séð lögun og virkni hjartahólfa, lokna og æða. Stundum er jafnvel hægt að greina þetta ástand snemma með skönnunum sem gerðar eru á meðan barnið er enn í móðurkviði.

Meðferð

Meðferðin við IAA er skurðaðgerð . Hins vegar, þar til barnið er tilbúið fyrir aðgerð, munu læknar fyrst gera eitthvað annað til að bjarga lífi barnsins.

1. Skref eitt - Að halda bráðabirgðalögninni opinni:

Sérhvert nýfætt barn hefur tímabundna tengingu milli hjartans, ósæðarinnar og æðarlagsins sem flytur blóð til lungnanna sem kallast slagæðarásin (Circtus Arteriosus) . Þetta er mjög mikilvægt meðan barnið er í móðurkviði. Þetta æðarlag lokast sjálfkrafa innan fárra klukkustunda frá fæðingu.

En hjá barni með ósæðartruflanir (IAA), þar sem ósæðin er rifin, er eina leiðin fyrir súrefnisríkt blóð að flæða niður líkamann í gegnum slagæðarásina (Canctus Arteriosus). Því er það fyrsta sem læknarnir gera að gefa barninu lyf sem kallast Prostaglandin E1 , sem heldur þessari tímabundnu rás opinni án þess að lokast. Þetta hjálpar til við að viðhalda blóðflæði til líkama barnsins þar til aðgerð fer fram.

2. Annað skref - Skurðaðgerð:

Þegar ástand barnsins er orðið stöðugt framkvæma sérhæfðir skurðlæknar aðgerðina. Þetta felur í sér:

• Að taka tvo brotna enda ósæðarinnar og tengja þá saman til að búa til heila, óstíflaða æð.
• Loka tímabundinni slagæðarás sem hafði opnast með gjöf prostaglandíns.
• Ef það er gat á hjartaveggnum (VSD) verður það einnig lokað í þessari aðgerð.

Hvernig mun barninu líða eftir aðgerðina?

Ekkert er erfiðara fyrir foreldra en að heyra að nýfætt barn þeirra sé með lífshættulegan sjúkdóm. En af því sem við höfum rætt má sjá að hægt er að meðhöndla þetta ástand með skjótum læknisaðstoð.

Heilsa barna eftir aðgerð með innvortis öndunarerfiðleikum getur verið mjög góð . Samkvæmt tölfræði eru 81% barna enn á lífi, jafnvel 10 árum eftir aðgerðina. Það þýðir að árangurshlutfallið er mjög hátt.

En þetta er neyðarástand. Um leið og einkenni koma fram skal leggja barnið inn á gjörgæsludeild sjúkrahúss og hefja meðferð strax. Jafnvel eftir aðgerð er nauðsynlegt að halda áfram að fara með barnið á læknastofuna og láta framkvæma nauðsynlegar rannsóknir, eins og læknarnir ráðleggja.