Við verðum öll svolítið hrædd þegar við sjáum foreldra okkar og eldri einstaklinga smám saman missa minnið eftir því sem þeir eldast. „Er þetta upphaf Alzheimerssjúkdómsins?“ Spurningin er í bakinu á okkur. Hingað til hefur Alzheimerssjúkdómur venjulega verið greindur með því að skoða minni einstaklingsins og leita að einkennum eins og breytingum á hegðun. En nú hefur hópur heimsþekktra læknasérfræðinga komið með stóra tillögu til að breyta þessu kerfi. Þeir segja að í stað þess að bíða eftir að einkenni komi fram ættum við að nota líffræðilegar sannanir í líkamanum til að greina þennan sjúkdóm áður en hann kemur fram.
Hvers vegna er þörf á svona nýju kerfi?
Þú gætir verið að hugsa: „Af hverju að breyta þessu kerfi? Er eitthvað að núverandi kerfi?“ Reyndar greinir núverandi kerfi sjúkdóminn aðeins eftir að einhver skaði hefur orðið á heilanum og áhrif hans hafa byrjað að koma fram sem einkenni. Það þýðir að það er aðeins of seint að fá greiningu.
En þetta er aðalhugmyndin á bak við þessa nýju tillögu.
Alzheimerssjúkdómur ætti að vera skilgreindur líffræðilega, ekki út frá einkennum.
Einfaldlega sagt, rétt eins og rannsóknarlögreglumaður sem leitar að vísbendingum áður en glæpur er framinn, er markmiðið að greina breytingar í líkamanum áður en einkenni koma fram og greina sjúkdóminn. Ástæðan fyrir þessu er sú að með nýlegum framförum í læknavísindum hafa nýjar prófunaraðferðir verið þróaðar sem geta greint slíkar líffræðilegar vísbendingar. Þetta gerir sjúklingum kleift að vita um ástand sitt miklu fyrr, taka ákvarðanir um líf sitt í samræmi við það og leita nauðsynlegrar meðferðar fyrr. Einnig geta stundum verið aðrir sjúkdómar sem sýna svipuð einkenni og Alzheimerssjúkdómur. Þökk sé þessari nýju aðferð er auðveldara fyrir lækna að greina nákvæmlega og fljótt hvort um raunverulega Alzheimerssjúkdóm eða annan sjúkdóm sé að ræða.
Hvaða lífmerki eru þetta?
Þegar þú heyrir orðið „ lífmerki “ gætirðu haldið að það sé stórt og flókið orð. En það er í raun frekar einfalt. Hugsaðu um líkama okkar eins og bíla. Þegar eitthvað fer að fara úrskeiðis í bílvélinni kviknar stundum viðvörunarljós á mælaborðinu, ekki satt? Á sama hátt, þegar eitthvað fer að fara úrskeiðis í líkama okkar, sjáum við merki um það í blóði okkar, heila- og mænuvökva eða öðrum vefjum. Það er það sem við köllum lífmerki.
Þegar kemur að Alzheimerssjúkdómi eru tveir helstu lífmerki.
1. Beta-amyloid prótein: Þessi safnast fyrir í heilanum og mynda litla kekki (flekkir).
2. Tau-prótein: Þessi safnast fyrir inni í taugafrumum í heilanum og mynda flækjur.
Þangað til nú hefur eina leiðin til að greina nákvæmlega tilvist þessara próteina verið með sérhæfðum (og dýrum) heilaskannunum. En nú hafa nýjar blóðprufur verið þróaðar sem geta auðveldlega mælt magn þessara próteina. Þetta er stærsta byltingin í þessari tillögu.
Stigunarkerfi eins og krabbamein
Þú hefur líklega heyrt um krabbamein. Eftir að krabbamein hefur verið greint flokka læknar það í stig eins og „stig 1“ og „stig 2“. Þetta gefur sjúklingnum og þeim sem meðhöndla hann skýra mynd af alvarleika sjúkdómsins og hversu langt hann hefur breiðst út.
Nú leggja þessir sérfræðingar til að kynna svipað stigakerfi fyrir Alzheimerssjúkdóm. Samkvæmt þessu kerfi er sjúklingur flokkaður í stig 0 til 6. Þessi flokkun byggist á tilvist fyrrnefndra lífmerkja, sem og lúmskum hugrænum breytingum á minni og hegðun. Þetta mun gera sjúklingnum og fjölskyldu hans kleift að skilja greinilega á hvaða stigi sjúkdómsins hann er.
Hvernig virkar þetta nýja áfangaskipta kerfi?
Þetta fyrirhugaða kerfi er enn til umræðu, en eins og það er núna er flokkun stiga sem hér segir.
| Svið | Merking og lýsing |
|---|---|
| Stig 0 | Þetta fólk hefur engin einkenni, engin lífmerki, en það hefur gen sem setja það í meiri hættu á að fá Alzheimerssjúkdóm í framtíðinni (t.d. fólk með Downs heilkenni). |
| 1. stig | Þetta fólk hefur engin einkenni . Minnið er í lagi. En það uppgötvar að það hefur lífmerki sem tengjast Alzheimerssjúkdómi við blóðprufu eða ómskoðun. |
| 2. stig | Það eru líka lífmerki, svo og minni, hegðun og hugsun.Mjög lúmskar breytingar eru farnar að eiga sér stað. Þær hafa hugsanlega ekki mikil áhrif á dagleg störf. |
| 3. stig | Þetta er svipað og við köllum nú „væga vitræna skerðingu“. Einkenni eins og minnistap verða áberandi. |
| Stig 4, 5, 6 | Þessi þrjú stig eru svipuð því sem við köllum nú væga, miðlungs og alvarlega vitglöp. Einkennin eru augljós og það verður erfitt að sinna daglegum verkefnum. |
Það eru kostir og áskoranir við þessa aðferð.
Stærsti kosturinn við þessa nýju aðferð er að hún getur greint sjúkdóminn mjög snemma . Þess vegna geta þeir sem eru á þessu stigi notið góðs af nýjum meðferðum.
En það er mikil áskorun og miklar deilur. Ímyndaðu þér að þú myndir segja heilbrigðum einstaklingi, án gleymsku eða einkenna, bara með því að skoða niðurstöðu blóðprufu og segja: „Þú ert með Alzheimerssjúkdóm á frumstigi,“ hvað myndi gerast? Hvernig myndi það hafa áhrif á geðheilsu viðkomandi, tryggingar hans og starf? Þetta er eitthvað sem jafnvel sumir læknasérfræðingar draga í efa. Þess vegna, ef slík greining er gefin, er afar mikilvægt að veita sjúklingnum rétt ráð á sama tíma. Þetta er enn til umræðu meðal sérfræðinga.
Hins vegar sýnir þessi tillaga að við erum að fara að taka stórt skref fram á við í greiningu og meðferð Alzheimerssjúkdóms.
Skilaboð til að taka með heim
- Sérfræðingar benda á að aðferðin við greiningu Alzheimerssjúkdóms ætti að byggjast á lífmerkjum sem finnast í blóði og myndgreiningum, frekar en að byggja á einkennum.
- Meginmarkmiðið með þessu er að greina sjúkdóminn áður en einkenni koma fram og veita tækifæri til snemmbúinnar meðferðar.
- Líkt og krabbamein hefur verið lagt til að innleiða stigunarkerfi fyrir Alzheimerssjúkdóm frá stigum 0 til 6.
- Það eru enn skiptar skoðanir meðal sérfræðinga um hvort hægt sé að greina „Alzheimer stig 1“ ef einstaklingur hefur engin einkenni en hefur lífmerki.
- Þó að allt þetta sé enn á tillögustigi, gætu þau, ef þau verða framkvæmd í framtíðinni, skipt sköpum í meðferð Alzheimers. Ef þú eða einhver sem þér þykir vænt um á við minnisvandamál að stríða er mikilvægt að ræða það við lækninn þinn .
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni