Lausn við endurteknum Bartholin-blöðrum: Allt um pokamyndunaraðgerðir

Margar konur fá stundum lítinn hnúta í leggöngunum. Þetta getur verið svolítið sársaukafullt og óþægilegt þegar þær sitja eða ganga. Í læknisfræði köllum við þetta Bartholin-blöðrur. Stundum koma þessar blöðrur aftur eftir meðferð. Í dag ætlum við því að ræða sérstaka og mjög áhrifaríka meðferð við þessum þrálátu blöðrum. Hún kallast „(Marsupialization)“.

Einfaldlega sagt, hvað er pokamyndun?

Allt í lagi, við skulum fyrst skoða hvernig þessar Bartholin-blöðrur myndast. Hvoru megin við op legganganna eru tveir mjög litlir kirtlar sem kallast Bartholin-kirtlar. Helsta hlutverk þeirra er að seyta smurefni sem heldur leggöngunum rökum. Ef vökvinn frá þessum kirtlum stíflast af einhverjum ástæðum safnast hann fyrir inni og bólgnar út eins og blöðra. Það er það sem við köllum Bartholin-blöðru.

Nú, þetta er það sem gerist í aðgerðinni sem kallast „pokamyndun“.

Læknirinn mun gera lítinn skurð yfir blöðruna og tæma allan vökvann sem er inni í henni. Þá er það mikilvægasta gert. Til að loka skurðinum og koma í veg fyrir að önnur blöðra myndist eru tvær skornu brúnir blöðrunnar brotnar aftur inn í húðina í kring og saumaðar opnar eins og lítill poki.

Með því að gera þetta er hættan á að vökvi safnist fyrir aftur á því svæði og myndi æxli verulega minnkuð.

Í hvaða tilfellum er þessi aðgerð ráðlögð?

Ekki allir með Bartholin-blöðru gangast undir þessa aðgerð. Reyndar er þetta yfirleitt ekki fyrsta meðferðin sem læknar mæla með. Það eru til einfaldari meðferðir. Til dæmis er hægt að sitja í heitu vatni í nokkra daga (sitzböð) eða skera blöðruna opna og tæma vökvann.

Hins vegar eru tímar þegar skurðaðgerð til að auka vöxt dýrsins gæti komið til greina.

Önnur meðferð er Word-kateter. Þetta felur í sér að lítill rör er settur inn í blöðruna í nokkra daga til að tæma vökvann. Það er aðeins einfaldara en þessi aðgerð, svo læknirinn þinn gæti prófað það fyrst. En ef það virkar ekki gæti verið íhugað að gera pokabólusetningu.

Hvað gerist fyrir aðgerðina?

Ef læknirinn ákveður að framkvæma þessa aðgerð mun hann útskýra allt fyrir þér skýrt og fá samþykki þitt.

• Farið verður yfir heilsufarssögu þína: Þeir munu spyrja um aðra sjúkdóma sem þú ert með og hvaða lyf þú tekur til að ganga úr skugga um að þessi aðgerð henti þér.
• Umræður um áhættu: Eins og með allar skurðaðgerðir verður þér upplýst um þær litlar áhættur sem geta komið upp.
• Undirbúningsleiðbeiningar: Leiðbeiningar um hvað skal gera fyrir aðgerð og hvað skal gæta að á meðan á bata stendur eftir aðgerð. Til dæmis, ef þú ert að fara í aðgerð undir svæfingu, verður þú beðinn um að koma með einhvern til að keyra þig heim eftir aðgerðina þar sem þú munt ekki geta ekið. Þér verður einnig sagt að þú þurfir að taka þér nokkra daga frí frá vinnu .

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Þetta er í raun mun einfaldari og minni aðgerð en þú gætir haldið. Hún tekur venjulega á milli 10 og 15 mínútur . Hún er framkvæmd á skurðstofu en þú getur farið heim sama dag.

Við skulum skoða hvað gerist í aðgerðinni í þessari röð:

1. Staðsetning: Þú verður lagður/lagð/ur á sérstakt rúm með fæturna beygða og studda (bakhliðarskurðarstaða).

2. Svæfing:Deyfing er gefin til að deyfa svæðið. Það getur verið staðdeyfing eða svæfing (almenn deyfing). Læknirinn mun taka ákvörðun.

3. Þrif: Til að koma í veg fyrir sýkingu er skurðsvæðið (þar með talið svæðið milli legganga og endaþarms) vandlega hreinsað.

4. Opnun blöðrunnar: Læknirinn gerir skurð yfir blöðruna, fjarlægir allan vökvann sem er inni í henni og skolar hana vandlega að innan með saltvatni.

5. Sauma „pokann“: Næst eru tvær brúnir skurðveggsins brotnar út á við, settar á húðina í kring og saumaðar saman með uppleysanlegum sporum. Þetta myndar litla, opna pokann sem við ræddum um áðan.

Eftir að blöðran hefur verið opnuð mun læknirinn skoða innveggi hennar til að sjá hvort einhver óeðlilegur vefur sé til staðar. Ef einhver vafi leikur á má taka lítinn bút af honum og senda hann í vefjasýni. En ekki hafa áhyggjur, Bartholins-blöðrur verða sjaldan krabbameinsvaldandi.

Hvernig er bataferlið eftir aðgerð?

Það getur tekið tvær til fjórar vikur fyrir sárið að gróa að fullu eftir aðgerð. Á þessum tíma er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

Hvað má búast við meðan á bata stendur

• Fyrstu tvo dagana: Þú gætir fundið fyrir einhverjum sársauka og óþægindum á sársvæðinu, en þetta mun smám saman minnka.
• Næstu 3-5 dagar: Læknirinn gæti mælt með sitjandi baði einu sinni eða tvisvar á dag. Þetta mun hjálpa til við að draga úr sársauka og hjálpa sárinu að gróa hraðar.
• Næstu tvær vikur: Þú gætir tekið eftir smá blettum eða útferð frá leggöngum. Þetta er hægt að hylja með venjulegu nærbuxnainnleggi. Þú gætir líka fundið fyrir smá þreytu.

Hverjir eru ávinningurinn og mögulegir fylgikvillar þessarar aðgerðar?

Stærsti kosturinn við þessa aðgerð er að hún hefur mjög góðan árangur í að koma í veg fyrir endurkomu Bartholin-blöðrunnar. Aðeins mjög lítill fjöldi einstaklinga, á bilinu 2 til 13 af hverjum 100, fær blöðru aftur eftir þessa aðgerð.

Eins og með allar skurðaðgerðir eru einhverjar áhættur, en fylgikvillar eru mjög sjaldgæfir.

• Verkir
• Sýking
• Örmyndun
• Blóðmyndun (blóðsöfnun í kringum sárið)
• Verkir við samfarir (Dyspareunia)

Ef þú hefur áhyggjur af einhverju af þessu skaltu ekki hika við að ræða það við lækninn þinn.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis.

Ekki missa af „eftirfylgni“-dögunum eftir aðgerð. Einnig, ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum, skaltu leita tafarlaust til læknis.

• Ef þú færð hita.
• Ef þú ert að blæða mikið í gegnum nærbuxnainnlegg sem þú ert að nota.
• Ef verkurinn frá sárinu eykst dag frá degi í stað þess að minnka.
• Ef þú ert með útferð úr leggöngum sem er óvenjuleg á litinn, þykk eða hefur vonda lykt.

Þessi aðgerð mun hjálpa þér að losna við viðvarandi og sársaukafulla Bartholin-kirtilblöðru næstum alveg. Og þar sem hún fjarlægir ekki Bartholin-kirtilinn þinn, mun hún ekki hafa áhrif á náttúrulega starfsemi hans.